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我妈在医院做了胸腔穿刺抽水，抽了三分之二的水，还有三分之一的水比较厚，医生说是单纯积液，引起的原因是炎症。请问这种情况该怎么处理？患者女性70岁
医生建议
对于胸腔积液，首先需要确定是单纯的胸腔积液还是脓胸。建议进行彩超和CT检查，并将结果传上来医生看看。如果是包裹性积液，手术治疗可能是必要的。手术有两种方式：胸腔镜下微创手术和开胸手术。同时，需要积极治疗引起胸腔积液的病因，例如抗感染治疗。生活建议包括保持良好的营养状态和避免剧烈运动。
包海军医生和患者的交流
患者
胸腔水比较厚抽不出来怎么异
包海军医生主任医师
你好！
包海军医生主任医师
将检查资料传上来我看看。
患者
我妈在医院胸腔穿刺抽了三分之二的水，还有三分之一的水比较厚现在怎么弄。
包海军医生主任医师
将检查资料传上来我看看，我看咋办是最好。
患者
资料在医院，我妈现在**医院
包海军医生主任医师
诊断是脓胸，还是单纯的胸腔积液？啥原因引起的？
包海军医生主任医师
没有资料，就不好判断。若是包裹性，不行了就手术治疗。
患者
今天做了彩超和CT下午出结果，医生说再想办法。手术是怎么回事？
患者
早上只说她积液比较厚
患者
医生说坏毛病可以排除
包海军医生主任医师
若包裹性积液，胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流效果不好，就可以手术治疗。手术有：胸腔镜下微创手术清除积液，或者开胸手术清除胸腔积液。
患者
手术冶疗对病人影响大不，三分之一的积液能否保守治疗。
患者
手术的时间长不
包海军医生主任医师
目前诊断是脓胸还是单纯胸腔积液？
患者
我问问
包海军医生主任医师
脓胸是感染引起的，结核性胸膜炎、心衰及低蛋白血症、肺部感染等都可以引起胸腔积液。首先要治疗引起胸腔积液的病因，然后抽液、胸腔闭式引流或者手术，效果才好。
包海军医生主任医师
好的。
患者
单纯积液
包海军医生主任医师
啥原因引起的？
患者
今天医生说报告出来没啥问题，他准备用针管把底下厚的抽掉点，拔管。像痰一样
患者
他说炎症
包海军医生主任医师
建议选用稍微粗一些的引流管，行胸腔闭式引流，同时积极治疗引起胸腔积液的病因，有可能就引流干净了。
患者
医生说今天看报告，如果好的话就拔管，有问题的话就要做胸腔镜手术。
患者
早上彩超，C丅都做了
包海军医生主任医师
那就等结果出来了再决定是否手术。
患者
医生病人吃得消的话可以胸腔镜手术，身体吃不消可以不做，用引流抽一点出来。再做一个肝脾影像。
包海军医生主任医师
可以。
患者
年纪大了我想保守冶疗，明天再做个肝脾影响，目前身体还虚弱。
患者
在吗？
包海军医生主任医师
能不能做手术，要听主管医生的，主管医生会详细评估的。家属不懂医，一般不会评估。
患者
主管医生说可以自己选择
包海军医生主任医师
那主管医生认为能不能手术呀！
患者
让家属选择
包海军医生主任医师
那就说明能耐受手术，所以需要家属选择。若不能手术，还要家属选择啥！
患者
本人认为吃不消手术这咋弄
包海军医生主任医师
我的意见是：若医生评估能耐受手术，最好就手术，因为手术治疗效果好。若继续保守治疗，估计效果还是不好。
包海军医生主任医师
能不能手术，需要主管医生评估。本人不懂医，也不会评估，本人的认为正确吗！
患者
明天做个肝脾影像就知道结果了
包海军医生主任医师
那就等明天结果吧！祝***复！
患者
保守治疗可以不
包海军医生主任医师
你任何检查资料都没有提供给我看，从你描述看，经保守治疗，目前效果不好，所以你们的主管医生才给你们提手术的事，不然医生不会做手术的。
患者
医生说肺部有炎症，还有几分寒热
包海军医生主任医师
那就抗感染治疗。
患者
需要多少时间可以感染消除
包海军医生主任医师
没有确定时间，就看治疗效果好不好。
包海军医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：男 71岁
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包海军
主任医师
已认证
甘肃省第二人民医院 胸外科