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清涕、气管痛,持续两天,有冷热交替史,无其他明显不适。患者男性31岁

医生建议

外感,考虑为肺气失宣,建议使用四季感冒片和蒲地蓝消炎片,注意清淡饮食,避免烟酒和辛辣刺激,保持规律作息。如有病情加重,及时就医。

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近喉咙到肚子这块气管疼,有点咳嗽,这是怎么了?
医生
您好,根据您的描述,可能是外感引起的肺气失宣。您持续多久了?
患者
也就第二天,之前有过冷热交替。
医生
好的,流涕是清的还是黄的?体温正常吗?
患者
流涕是清的,体温正常。
医生
那您是否有过咳嗽,咯痰的情况?
患者
有点咳嗽,谈不多。
医生
请您拍几张舌象的照片,以便更准确地诊断。
患者
好的,我已经拍了。
医生
您刚喝过川贝枇杷膏吗?
患者
是的,我喝过了。
医生
根据您的舌象,您是湿热明显。请问您近期情绪怎样?
患者
基本没有,情绪比较稳定。
医生
那您现在还有口苦口黏或是口臭,口干、恶心反胃的情况吗?
患者
没有。
医生
根据您的症状(和舌象)考虑是外感,肺气失宣。
患者
那医生,我应该吃什么药呢?
医生
药物建议:四季感冒片+*地蓝消炎片同用,小柴胡颗粒暂时不需要服用。
患者
好的,那我还需要注意什么吗?
医生
饮食要清淡,避免烟酒、辛辣刺激、可*、汽水、辣椒,避免熬夜,保持健康规律的作息时间。
患者
那罗红霉素可以配合服用吗?
医生
可以配合服用3-5天。
患者
好的,那我需要注意多饮水,水里**点VC,提高免疫力。
医生
是的,多饮水对病情恢复有帮助。如果病情没有缓解或者出现加重的情况,建议您及时线下公立医院呼吸内科就诊。
患者
好的,医生,那我还有其他问题吗?
医生
如果您没有问题,这边将为您关诊。祝您生活愉快,再见。
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