男孩，17岁，发作性睡病和呼吸暂停综合症4年，每天早晨一粒文拉法辛和***，晚上一粒氯米帕明片，配带呼吸机，目前病症稳定，但是又有出现较严重的症状：（1）无事时上下嘴皮不自主、连续、快速抽动一年多，请问是药物副作用还是神经系统疾病引起的？（2）无事时不自主

17岁男孩患有发作性睡病和呼吸暂停综合症，服用文拉法辛、专注达和氯米帕明片，并配戴呼吸机。最近出现无事时上下嘴皮不自主抽动和挤压颈部、胸部的行为，皮肤变黑，已有4年时间。请问这些症状是药物副作用还是神经系统疾病引起的？患者男性17岁

考虑到患者的病史和用药情况，新出现的症状可能与药物相关，特别是文拉法辛和氯米帕明片。我们建议对用药方案进行评估和调整，并监测病情变化和药物副作用。同时，挤压颈部和胸部的行为可能是一种习惯性行为或焦虑的表现，建议寻求心理咨询或行为治疗的帮助。保持良好的生活习惯，包括规律的作息、健康的饮食和适量的运动，也是非常重要的。