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脊髓栓系，娃屁股上面有个凹坑
疾病详情
六岁孩子脊髓纵裂合并脊髓拴系，双侧肾盂扩张，担心手术风险和后果，希望了解治疗方案和注意事项。患者男性6岁
医生建议
对于脊髓纵裂合并脊髓拴系的治疗，需要根据具体情况来判断是否需要手术治疗。目前看来，孩子的症状不明显，可以先进行观察和定期复查。手术的风险是存在的，但如果在专业的儿童医院进行，风险会相对较小。手术后需要注意休息和康复，通常需要3个月左右才能恢复正常上学。同时，需要密切观察孩子的病情变化，定期复查，避免大小便异常、肢体感觉运动异常等症状的出现。双侧肾盂扩张可能与脊髓纵裂有关，建议进行进一步的泌尿科检查。选择医院时，应该优先考虑专业的儿童医院的神经外科，例如西安市儿童医院。这些医院通常有更丰富的经验和更先进的设备，能够提供更好的治疗效果。
王迎宾医生和患者的交流
患者
脊髓栓系，娃屁股上面有个凹坑
患者
您好，在吗？
患者
那他这种脊髓纵裂合并脊髓拴系的是不是就是比较严重类型的？
患者
还有他这个脊髓纵裂算是骨性的吗？
患者
他那个报告上写的短t1长t2啥意思啊？
患者
医生，在吗？
王迎宾医生副主任医师
磁共振的信号强弱
王迎宾医生副主任医师
可能存在病理改变
患者
病理改变？啥意思
王迎宾医生副主任医师
纵裂中间没有报什么东西呀，一般有的话大多数是骨性的
患者
那他这种脊髓纵裂合并脊髓拴系的是不是就是比较严重类型的？
患者
那就是纵裂问题不是很大吗？
患者
我查网上说骨性纵裂比较严重
王迎宾医生副主任医师
是的
患者
像他这个是不是单纯的做脊髓拴系的手术？
患者
还是要合并做脊髓纵裂的手术？
王迎宾医生副主任医师
术中探查看看
患者
那您刚说病理改变啥意思啊？
患者
意思是分成两边的脊髓已经不一样长了吗？
王迎宾医生副主任医师
可能是缺血，出血，炎症等等
患者
这样是不是后期容易脊柱侧弯啊？
王迎宾医生副主任医师
和脊柱关系不大，
患者
如果手术的话是不是基本可以治愈啊？像正常孩子那样？
王迎宾医生副主任医师
症状不明显可以观察
患者
那可能是缺血，出血，炎症等等，这样的话是不是着急要手术啊？
王迎宾医生副主任医师
也可能很长时间了
患者
就是可以不理会，可以再观察？
患者
观察的话出现什么情况要着急手术啊？
王迎宾医生副主任医师
如果大小便异常，肢体感觉运动异常，或者变形
患者
总的来讲娃现在六岁了，也就是大便干燥，但是也基本一两天都会有一次，然后扁平足，就是这些症状。
患者
那那个双侧肾盂稍扩张是咋回事啊？
王迎宾医生副主任医师
以前查过彩超没有 可以咨询一下泌尿***
患者
没有查过，那如果等到有了症状再做手术会不会形成不可逆的影响啊？
王迎宾医生副主任医师
严密观察，半年左右定期复查，
患者
他那个双侧肾盂扩张会不会因为这个脊髓栓系造成的尿不干净对肾造成损伤啊？
患者
但**常确实除了晚上喝多了水偶尔尿床，别的时候没有内裤遗尿的症状。
王迎宾医生副主任医师
小便不是没有问题吗，可以查查残余尿
王迎宾医生副主任医师
彩超查查
患者
那就是说如果严密观察没有问题，可以每半年查一次核磁共振？那这么小的娃每半年做一次核磁共振会不会有辐射之类的啊？
王迎宾医生副主任医师
磁共振没有
患者
核磁共振没有辐射吗？
王迎宾医生副主任医师
是的
患者
那就是严密观察，没有症状，就可以半年检查一次，如果一直没有症状就这么观察下去？
患者
有没有可能**都没有严重症状，可以不治疗的？
王迎宾医生副主任医师
观察看看，理论上存在
患者
哦哦，那就是说再没有明显症状的时候，做手术也不是很有必要的？
患者
这个手术难度大吗？是不是总的来说还是做了更放心一些？还有一般情况手术后多久能愈合正常上学？
王迎宾医生副主任医师
手术难度不是很大，估计上学要3月左右
患者
这么久啊
王迎宾医生副主任医师
住院10多天，主要是脊柱恢复
患者
医生您好
患者
会不会出现就是娃现在大小便没有失禁，但是手术后大小便失禁的情况？
王迎宾医生副主任医师
有这种可能性，但是几率不高
患者
那手术的话是应该在专业的儿童医院的神经外科好，还是在综合级别排名更高的医院的神经外科好？我们**有个西安市儿童医院还有个**医院。但是**医院不是专业的儿童医院，是综合类的医院，我应该选择哪个医院更好啊？
患者
？？？
王迎宾医生副主任医师
这个不是很清楚，你可以问问当地大夫
患者
我现在就是特别担心娃本来症状不明显，结果手术后反倒症状明显了
王迎宾医生副主任医师
你可以到当地医院多了解下，
王迎宾医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 婴幼儿脑积水，脑肿瘤，蛛网膜囊肿，癫痫，脊髓栓系，脊柱裂，脊膜膨出，狭颅症，脑出血，脑损伤，脑外伤等等
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王迎宾
副主任医师
已认证
郑州大学第三附属医院 神经外科