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双髋关节CT 检查所见 ‍‍　　右侧股骨头呈圆形，其内见多发大小不等囊变影，双侧髋臼缘骨质变尖；左侧股骨头大小、形态及**如常，双侧髋关节间隙未见明显异常；周围软组织未见确切异常。‍ 检查提示 ‍1.考虑右侧股骨头缺血性

疾病详情

63岁男性，经常感到髋部疼痛，尤其是在行走或活动时，怀疑患有股骨头无菌性坏死，想了解治疗方法和注意事项。患者男性70岁

医生建议

根据检查结果和症状，初步判断为股骨头无菌性坏死。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要采用骨刺平片和冲击波治疗，手术治疗可以选择股骨头置换或全髋关节置换。对于疼痛难忍的患者，可以暂时使用止痛药缓解症状，但不宜长期依赖。平时要注意避免辛辣刺激性食物，适量运动，避免过度劳累。艾灸也是一种可行的辅助治疗方法，但需要在中医师的指导下进行。

孙家兵医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
双髋关节CT 检查所见 ‍‍　　右侧股骨头呈圆形，其内见多发大小不等囊变影，双侧髋臼缘骨质变尖；左侧股骨头大小、形态及**如常，双侧髋关节间隙未见明显异常；周围软组织未见确切异常。‍ 检查提示 ‍1.考虑右侧股骨头缺血性坏死（Ⅱ期），建议MR进一步检查。 2.双侧髋臼骨质退行性变。
孙家兵孙家兵医生主任医师
您好，这里是京东健康互联网医院平台线上医院，不是线下实体医院，我是全科医学科孙家兵医生，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问你有什么医学问题需要咨询帮助？
患者
我63岁
孙家兵孙家兵医生主任医师
你现在根据这个检查报告，已经能够确诊是股骨头无菌性坏死。
患者
根据我的病请您指导
患者
该怎么办
患者
公众号呢
孙家兵孙家兵医生主任医师
根据您现在的病情，有两个选择。
患者
嗯
孙家兵孙家兵医生主任医师
第一，服用骨刺平片，同时选择冲击波治疗活血**，保守治疗。
患者
请指导
孙家兵孙家兵医生主任医师
一般能够维持住现状的基础上能有好转。
孙家兵孙家兵医生主任医师
第二，如果经过冲击波治疗，也就是说保守治疗无效的，需要手术治疗。
孙家兵孙家兵医生主任医师
手术治疗可以选择单纯的股骨头置换，也可以全髋关节置换。
患者
口服什么药
患者
比较好些
孙家兵孙家兵医生主任医师
这个你单纯什么口服**不会取得良好效果。
孙家兵孙家兵医生主任医师
需要的主要是冲击波治疗一种物理治疗。
患者
股骨头置换可靠吗？
孙家兵孙家兵医生主任医师
这个是非常成熟的一个手术了。
患者
冲击波治疗必须在医院吧
孙家兵孙家兵医生主任医师
你可以选择门诊天天来回跑挺麻烦
孙家兵孙家兵医生主任医师
还是选择住院更好一些。
患者
由于疫情暂请推荐点药先服
孙家兵孙家兵医生主任医师
骨刺平片儿，一天三次一次5片。
患者
一般得多长时间
孙家兵孙家兵医生主任医师
既能够对退行性改变有好处，还能够活血**。
患者
好
孙家兵孙家兵医生主任医师
50天一个疗程。
患者
县级医院都能治疗吧(冲击波是仪器吧
孙家兵孙家兵医生主任医师
嗯，这个我不清楚，县医院能不能有，三甲医院骨科肯定会有的。
患者
嗯
患者
腹股痛，吃*****可不可以？
孙家兵孙家兵医生主任医师
这个对胃刺激又很大。
孙家兵孙家兵医生主任医师
尽量不吃这种****的对症治疗，因为这个就是止痛。
患者
嗯
患者
疼的无法走路，疫情又不能去医院
孙家兵孙家兵医生主任医师
哦，那你疼得严重的时候可以用点***缓解痛苦，可以的，但不要总吃。
患者
缓解几天，再上医院
孙家兵孙家兵医生主任医师
这个是可以的。
患者
想让你推荐几种药先缓解一下
孙家兵孙家兵医生主任医师
嗯，你吃那个塞来昔布，这个止痛效果比较好。
孙家兵孙家兵医生主任医师
然后再加上那个骨刺平片，可以再选择一个筋骨痛消丸。
患者
好不走弯路，减少痛苦
孙家兵孙家兵医生主任医师
然后这三种药物就可以了。
患者
平时在家搞点艾灸可不可以，应该怎么正确去做
孙家兵孙家兵医生主任医师
这个属于中医的治疗方法，你这个可以咨询一个中医师，我是西医。
孙家兵孙家兵医生主任医师
中医的针灸啊，艾灸啊，这个相当于西医冲击波的物理治疗。
孙家兵孙家兵医生主任医师
这是可以做的，但是你最好是找一个中医师帮你指导一下。
患者
平时注意事项呢？
孙家兵孙家兵医生主任医师
这个你现在有病的事需要治疗，嗯，生活当中尽量不要吃这个辛辣刺激性的食物，运动量不要过大，这个适量运动，这个你自己掌握。
患者
哈哈哈
患者
你只推荐了两种药阿
孙家兵孙家兵医生主任医师
筋骨痛消丸骨刺平片，加上塞来昔布布三种吗？
患者
嗯
患者
**
孙家兵孙家兵医生主任医师
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接诊医生
孙家兵
孙家兵主任医师

齐齐哈尔医学院附属第二医院 全科

擅长: 擅长:擅长外科领域：普外科、泌尿外科、肛肠科、肝胆外科、乳腺外科、甲状腺外科、甲癣、湿疹、痤疮、皮炎、皮肤性病科、血管外科及全科医学科、支气管炎、鼻炎等常见病、多发病的诊治，尤其对泌尿阳痿早泄及甲状腺、乳腺、胃肠肝胆外科、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、腰椎病，颈椎病、下肢水肿、下肢麻木，下肢凉、下肢溃疡及各种体表肿瘤的诊治有丰富的临床经验！同时获得人力资源和社会保障部颁发的二级公共营养师证书，对全科医学领域中慢病的健康管理有一定临床基础经验。

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