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疼痛踝受限,*********因车祸左足开放性多发骨折（当时受伤的也挺重，皮肤也有植皮），术后取钉完下地负重走就疼痛，且角度受限没有活动度，脚踝也有点变形(患病时间：半年以上;)
疾病详情
患者因骨折脱位导致踝关节错位，康复治疗无效，疼痛未缓解，无法脱拐行走，求助于医生。患者女性41岁
医生建议
根据患者的病情，可能需要进行融合手术来解决疼痛问题。同时，建议患者使用矫形鞋进行辅助治疗。需要注意的是，踝关节错位复位手术可能无法完全解决疼痛问题，治疗方案需要根据具体情况来确定。
张建中医生和患者的交流
患者
疼痛踝受限,*********因车祸左足开放性多发骨折（当时受伤的也挺重，皮肤也有植皮），术后取钉完下地负重走就疼痛，且角度受限没有活动度，脚踝也有点变形(患病时间：半年以上;)
张建中医生主任医师
您好，我是主任的助理，已将您的情况告知主任，主任会在空闲时间及时上线回复您，请您耐心等待
张建中医生主任医师
当时伤的比较重，骨折脱位。所以没有完全复位。现在需要功能锻炼。理疗康复看看。如果疼痛不能缓解，可能需要再次手术。
患者
已经康复治疗几个月了，疼痛没有任何缓解，**没有办法脱拐行走，请问我要行什么样的手术才能解决疼痛的问题呢？
患者
已经九个多月过去了，下来走路一直都是疼痛，如果现在再复位后能解决痛的问题吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我也在别的医院看过门诊，医生倾向于融合，请问这个情况真的要到融合这一步吗？
张建中医生主任医师
可能需要融合
患者
融合我的脚前掌也受伤严重，能代偿吗？舟骨附近和趾骨都没有什么活动度
张建中医生主任医师
这样代偿比较困难。
张建中医生主任医师
可以先使用矫形鞋试试
患者
矫形鞋也不能一直总穿吧，请问是不是就没有更好的手术方法了呢？疼痛是因为踝关节错位吗
张建中医生主任医师
从你的疼痛部位来看，不仅仅是踝关节，疼痛可能来自中跗关节。
患者
跗关节像是炎症的那种疼痛，主要体现在压痛，皮肤也能看出一直红肿，踝关节疼痛是钝痛（直接导致走不了且没有活动度）
张建中医生主任医师
看看能不能做融合手术
患者
踝关节错位复位了不就可以了吗？怎么就到融合了呢？
患者
从当初受伤的片子到现在的片子，您帮忙看看踝关节错位是一直存在的吗？是不是第一次手术就没有给复位呢？
张建中医生主任医师
是手术没有达到复位。融合还是关节复位还需要看关节损伤的程**周围软组织情况。需要来医院检查后才能确定。
张建中医生的问诊记录
-
总交流次数
26
医生回复次数
7
患者：女 58岁
接诊医生
擅长: 足踝、脚踝部各种疾病，如足踝部骨折脱位，韧带损伤，跌打扭伤，神经损伤，肌腱断裂等;先天及后天性畸形:扁平足、高弓足，马蹄内翻足，拇外翻，锤状趾等。
好评率
98%
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张建中
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科