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四岁半女童一侧乳头增大伴疼痛，是否为性早熟？有无其他症状？患者女性4岁
医生建议
首先，需要到乳腺科检查排除局部原因。然后，到内分泌科进行性激素六项等检查，以区分中枢性和外周性性早熟。如果存在性早熟的可能，需要进行相应的治疗。同时，需要注意激素药物的使用，避免过多摄入。生活中，应保持良好的饮食和作息习惯，避免不必要的压力和刺激。
王继旺医生和患者的交流
患者
四岁四个月女童，最近老说右侧乳头又痒又痛，观察右侧乳头发红，比左侧乳头要大一些
患者
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患者
两侧乳头大小不一样，右侧乳头最近说乳头有痛痒
患者
医生麻烦看下这个是性早熟吗？
患者
以前她有个不好的习惯，喜欢用手摸右侧的乳头
患者
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患者
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王继旺医生主治医师
你好，我是王继旺医师，为你提供咨询服务。
王继旺医生主治医师
一侧乳房增大伴疼痛，需要查乳房、子宫附件彩超和性六项，排除性早熟
患者
乳房没有增大
患者
感觉乳头有时候凸起，有时候又消了一些回去
患者
乳房没有增大，就是乳头看着有时候大有时候又小，但是都比左侧的要大一些
王继旺医生主治医师
做过什么检查？
患者
没有，最近才观察到的
患者
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患者
感觉乳房并没有凸起
患者
但是我不懂乳头增大是不是也是乳腺发育
王继旺医生主治医师
乳头增大原因有经常刺激增大，性激素增高引起，乳头炎症等需要到附近乳腺科检查，排除局部原因，在来内分泌科检查。
王继旺医生主治医师
乳头增大伴有斑块，疼痛就有可能发育，发育需要查上面说的内分泌检查才能确诊。
患者
您看照片有斑块吗？
王继旺医生主治医师
需要触摸后才能确定板块，照片看不出来。
患者
如果是触摸长大，可不可以观察一段时间
患者
没有继续长大是不是可以排除性早熟呢
患者
是先要做性激素六项等检查吗？
王继旺医生主治医师
先做乳房、子宫附件彩超看看有没有发育的可能，如果有发育的标准再查性六项区分中枢性和外周性性早熟
患者
通过图片您觉得可能性大吗？
王继旺医生主治医师
可能性有，需要排除。
患者
才四岁半不到啊
患者
那平时要注意什么吗？
患者
她从小是过敏体质，一直有反复使用地奈德激素药，这种会有影响吗？
王继旺医生主治医师
激素摄入过多也会引起暂时性乳房或乳头增大
患者
但是她就是一侧
患者
那我是要观察一段时间会不会恢复和左侧一样大还是尽快去医院确认下
王继旺医生主治医师
最好到医院看看确定一下
患者
这个是挂内分泌科还是哪个呢？
王继旺医生主治医师
内分泌科
患者
医生再问一下，小孩子的乳头是会凸起一点吗？
患者
她另一侧左侧的乳头大小和形状正常吗
王继旺医生主治医师
不会一侧乳头突出的，属于异常情况
患者
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患者
这边的是正常还是异常？
王继旺医生主治医师
正常
王继旺医生的问诊记录
-
总交流次数
40
医生回复次数
18
患者：女 5岁
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王继旺
主治医师
已认证
大名县妇幼保健院 小儿内分泌科