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息肉特别多能处理吗？
疾病详情
我最近做了内镜检查，发现有很多息肉，医生说可能是息肉病，很担心这些息肉会不会癌变，需要怎么处理？患者女性58岁
医生建议
对于息肉病，如果息肉病变为癌前病变，需要进行手术治疗。否则，内镜治疗是首选。治疗需要分期分批进行，不能一次性切除干净。肿瘤高风险患者一般三个月复查一次。目前还没有药物可以治疗息肉病，预防息肉生长的关键在于定期复查和合理的生活方式。
周琦医生和患者的交流
患者
息肉特别多能处理吗？
周琦医生副主任医师
您好
周琦医生副主任医师
能否将内镜图片拍照上传一下？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
能处理吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
周琦医生副主任医师
这个要考虑息肉病
患者
有可能是息肉病
患者
现在就是这个息肉能不能处理干净
周琦医生副主任医师
一般建议还要做小肠的检查。
周琦医生副主任医师
一般是分期切除
患者
能不能处理干净
周琦医生副主任医师
先切除比较大的、容易癌变的
周琦医生副主任医师
从图片来看 很难完全切除
患者
大的已经切了
患者
你是不是专科医生
周琦医生副主任医师
我是消化内科医生
周琦医生副主任医师
没有癌变的息肉 一般是在消化内科处理。
患者
很难完全切除干净，那有什么方案处理呢？
周琦医生副主任医师
如果怀疑有癌变 则需要胃肠外科医生手术
周琦医生副主任医师
这种情况一般建议先做小肠的检查。
周琦医生副主任医师
需要进行全面评估，是否部分息肉已经有癌变。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
周琦医生副主任医师
小肠的检查做了吗？
周琦医生副主任医师
患者的兄弟姐妹最好也要做相关的检查。
患者
你只说检查，并没有告诉我什么方案能解决
周琦医生副主任医师
只有检查完善、全面评估以后。才能给出科学的治疗方案
患者
小肠没有检查
周琦医生副主任医师
首先 息肉病没有药物可以治疗
周琦医生副主任医师
评估后，如果怀有癌变的息肉需要胃肠外科进行手术治疗。
患者
就是做胃上面的
周琦医生副主任医师
对于没有癌变的息肉，一般建议内镜治疗
周琦医生副主任医师
但是息肉会不断生长。
周琦医生副主任医师
因为没有药物可以预防。
周琦医生副主任医师
所以目前的治疗措施 就是对于没有癌变的息肉 分期分批切除。
患者
我给你发的图片你都看了吗
周琦医生副主任医师
乙状结肠切除的巨大息肉 病理检查结果已经提示有异型增生了
周琦医生副主任医师
这种情况进一步发展就是癌
周琦医生副主任医师
除此之外，患者的兄弟姐妹以及子女都需要做相应的检查。
周琦医生副主任医师
因为息肉病是有很大的遗传概率的
患者
你先帮我解决我问你的
患者
我现在关心的就是这个息肉能不能清除干净
患者
胃里面的息肉
周琦医生副主任医师
很难切除干净
患者
我在**检查，他们说大肠里面的暂时都可以先不管
周琦医生副主任医师
大肠息肉和胃息肉相比，癌变率更高。
患者
切不干净，那怎么办
患者
我想知道有什么最有效的方案来解决这个问题
周琦医生副主任医师
只能分期分批尽量切
周琦医生副主任医师
如果出现癌变就要考虑手术。
周琦医生副主任医师
因为肌肉还会不断生长。
患者
尽量切
周琦医生副主任医师
因为息肉还会不断生长。
患者
分期分批
患者
第一次切了之后要等多久才能第二次切啊
周琦医生副主任医师
1-3个月
患者
要几次能切完
周琦医生副主任医师
还要看息肉生长的速度
周琦医生副主任医师
一般息肉病患者都是定期来切息肉
周琦医生副主任医师
要完全切完很难
周琦医生副主任医师
因为昔肉还会不断生长。
周琦医生副主任医师
因为息肉还会不断生长。
患者
我知道难，所以才找到你们这个医院
患者
如果不难，我就不会找上你们了
周琦医生副主任医师
恩施州医院的水平也很高。
患者
像现在这个情况，在不生长的情况下要几次才能切完啊
患者
他们不行
患者
但是你们见的肯定多些嘛
周琦医生副主任医师
对于息肉病的处理。医生都是根据**的专家共识在治疗
周琦医生副主任医师
处理原则都是一样的。
周琦医生副主任医师
差别不大。
患者
我给你发的这个图片上，像胃里面这么多的息肉，如果不生长的情况下几次可以切完啊
患者
我也咨询过几个医生，有的说微创手术可以切除干净
周琦医生副主任医师
图片看不清楚细节
周琦医生副主任医师
只能看到有很多息肉。
患者
对啊！就像这么多息肉，要几次才能处理干净
周琦医生副主任医师
图片上只是显示了一部分胃腔
周琦医生副主任医师
看不到胃的全貌。
患者
你怎么就没懂我的意思呢？我说的就是现在能看到的这些息肉要几次才能处理干净
周琦医生副主任医师
我明白你的意思。
周琦医生副主任医师
医生看病是要非常严谨的。
周琦医生副主任医师
单凭一张模糊的图片 很难给出这么确切的治疗方案
周琦医生副主任医师
以免误导病人
患者
我知道，我的意思就是想知道一个大概，像这样的要几次才能切完
周琦医生副主任医师
这个已经不是大概了
患者
你只说分期分批切，但是我不知道你们一次能切除多少
周琦医生副主任医师
根据息肉的大小、位置以及切除时出血的情况、穿孔的风险，在切除时才能决定。
周琦医生副主任医师
这就是为什么我很难根据一张模糊的图片，告诉你，大概切几次才能切完
患者
切一次的手术费用大概是多少钱啊
周琦医生副主任医师
也需要根据具体情况，一次大概1-2万
患者
就是切一次这个息肉的手术费用吗
周琦医生副主任医师
是
患者
你们那里做一次手术怎么这么*呢
患者
我在**做也才几千块钱
患者
这个区别是在哪里
周琦医生副主任医师
费用都是湖北省物价局定的。
周琦医生副主任医师
具体区别我也不知道在哪里
周琦医生副主任医师
你可以咨询一下**的医院。
患者
我做手术的单子都在啊
周琦医生副主任医师
恩施州医院的水平很高的。
患者
做了一个胃镜检查，然后又做胃镜手术，把大的切了拿去做病检都才几千块钱，为什么你们那里做一次要一二万呢？
患者
我知道，我就是在恩施州中心医院做的
周琦医生副主任医师
抱歉 非医学问题我回答不了。
患者
你上面给的那个二维码是什么二维码啊
周琦医生副主任医师
我这个**没有显示任何二维码。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是什么
患者
要我关注二维码，方便看你的信息
周琦医生副主任医师
我也不*清楚这个是什么 你可以问一下这个平台的客服
周琦医生副主任医师
我这里没有任何显示。
患者
这个息肉就算处理干净了也要定期复查对吗
周琦医生副主任医师
对
患者
要多久复查一次啊
周琦医生副主任医师
肿瘤高风险患者一般三个月复查一次。
患者
哦
患者
那个异性增生是什么意思啊
周琦医生副主任医师
癌前病变
患者
我们在这边检查他们说是良性的
周琦医生副主任医师
进一步进展就是癌
患者
那这个要怎么办呢
周琦医生副主任医师
这个已经切除了啊
患者
嗯
患者
如果我们过来，可以在你这里预约吗？
周琦医生副主任医师
可以在同济医院的官网挂号。
患者
但是办理住院不一定能办到啊
患者
可以直接挂号办理住院吗
周琦医生副主任医师
先在门诊开入院证 预约排队入院。
患者
好的
患者
今天先就这样吧！有什么事我明天再问您
周琦医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 各种消化道早期肿瘤（早癌、息肉等）的诊治；炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎、克罗恩病）的诊治，各种慢性肝病的诊治。
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周琦
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 消化内科