2018年查体发现尿蛋白++潜血++，肾穿刺考虑肾薄基底膜病，2022年7月基因检测。发病来服用厄贝沙坦，****，尿蛋白+_号，潜血++，肾功，血糖，血压正常。
疾病详情
我被诊断出可能有薄基底膜肾病，正在服用厄贝沙坦和百苓胶囊，血压偏低，服用西洋参片和冬虫夏草后尿蛋白升高，停用后恢复正常，想知道是否与遗传有关，孩子是否需要做基因检测？患者男性51岁
医生建议
根据检查结果，薄基底膜肾病的诊断可以通过基因检测来明确。治疗上，需要调整用药，避免低血压。生活上，建议控制血糖和血脂，适当进行体育运动，定期复查尿蛋白。对于年轻人，定期复查是非常重要的，以便及早发现和处理问题。
周绪杰医生和患者的交流
患者
2018年查体发现尿蛋白++潜血++，肾穿刺考虑肾薄基底膜病，2022年7月基因检测。发病来服用厄贝沙坦，****，尿蛋白+_号，潜血++，肾功，血糖，血压正常。
周绪杰医生副主任医师
您好
周绪杰医生副主任医师
相关检查发一下
患者
刚听完您的讲座
患者
怎样发图片
患者
内容因涉及隐私无法展示
周绪杰医生副主任医师
其他检查也都发一下吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
周绪杰医生副主任医师
请一并都发一下，尿检，抽血，基因检测，血压，用药
患者
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周绪杰医生副主任医师
请一并都发一下，尿检，抽血，血压，用药
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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周绪杰医生副主任医师
可以诊断薄基底膜肾病
周绪杰医生副主任医师
目前用药有什么
患者
厄贝沙坦，****
患者
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患者
血压98/65
周绪杰医生副主任医师
血压偏低，建议厄贝沙坦减半
周绪杰医生副主任医师
加，****，一天1次，一次5粒
患者
根据基因检测，可以明确诊断薄基底膜肾病？
周绪杰医生副主任医师
对
患者
但一天半片后，尿蛋白就高
周绪杰医生副主任医师
加，****，一天1次，一次5粒
周绪杰医生副主任医师
或者，
周绪杰医生副主任医师
螺内酯，一天1次，一次1粒
周绪杰医生副主任医师
不能低血压
患者
最近服用西洋参片和冬虫夏草，厄贝沙坦减半后，尿蛋白++，立刻停用西洋参片和冬虫夏草，把厄贝沙坦改成一片，今查尿蛋白阴性，不知是西洋参的问题，还是厄贝沙坦的问题
患者
是否能服用西洋参片和冬虫夏草？
周绪杰医生副主任医师
可以服用
周绪杰医生副主任医师
尿蛋白加号时常不可靠
周绪杰医生副主任医师
需要看总体尿蛋白定量的变化趋势，偶尔一次意义不大
患者
薄基底膜肾病的愈后怎么样
周绪杰医生副主任医师
肾衰概率大概1-5%
周绪杰医生副主任医师
定期复查，规律随诊即可
患者
我三姐诊断肾炎20年，外甥潜血5年，遗传有关吗
周绪杰医生副主任医师
大概是
患者
我以后的治疗方案怎样？
患者
最近打算去趟**，怎样挂上您的号？
周绪杰医生副主任医师
先做以上调整，治疗不会一成不变
周绪杰医生副主任医师
微
周绪杰医生副主任医师
信
周绪杰医生副主任医师
关注，北京大学第一医院，可以挂号
患者
关注啦，挂不上您的号
周绪杰医生副主任医师
可以提前一周挂号
患者
可以要您的微信联系方式吗
周绪杰医生副主任医师
不可以
患者
去**找您方便
周绪杰医生副主任医师
抱歉，不提供个人联系方式
患者
天晚了，不打扰您休息。非常感谢
周绪杰医生副主任医师
客气了
患者
周主任，我孩子已18岁，查体**检查无异常，还是否需要做基因检测？
周绪杰医生副主任医师
关键查尿
周绪杰医生副主任医师
可以做基因检测
患者
尿常规已做，正常
患者
基因检测结果出来后咨询过好几位专家，不能明确基因问题与肾炎的相关性，心里很焦虑。昨天听了您的课，你是这方面的专家，再次问一下，不用再做其他检查，就可以明确诊断基因问题引起的薄基底膜肾病吗？
周绪杰医生副主任医师
是的
周绪杰医生副主任医师
大类上属于IV型胶原相关肾病
周绪杰医生副主任医师
一般没有尿红细胞大概率没有问题，确认可以做基因检测
患者
我平时把血糖血脂控制在正常范围，血压上提到120/80上下，24小时尿蛋白0.5，日常口服厄贝沙坦，黄葵，适当体育运动，这样生活，行吗
周绪杰医生副主任医师
可以的
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周绪杰
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科