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包头四医院儿科专家***

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孩子总是眨眼,眼科检查说是视觉疲劳,滴了眼药水两个星期未见好转,还是眨眼,可能是抽动秽语综合症的初期症状。患者女性9岁

医生建议

如果孩子出现频繁眨眼等不自主动作或声音,应及时就医。可能是抽动秽语综合症,需要药物治疗加行为治疗。首选用药是氟哌啶醇,心理、行为治疗也很重要。生活中要合理安排日常生活和活动,避免过度兴奋、紧张和疲劳。同时,中成药如静灵口服液和菖麻熄风片也可以作为辅助治疗。

师武圣医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
包头四医院儿科专家***
师武圣师武圣医生主治医师
您好!请问您有什么需要咨询医学问题?
患者
孩子最近总是眨眼,去眼科检查了,说是视觉疲劳,配了***滴了两个星期,未见好转,还是眨眼
师武圣师武圣医生主治医师
这里不是**。
患者
我知道您不是**,就是想问一下像这种情况一般会是什么原因呢?
师武圣师武圣医生主治医师
抽动秽语综合症: 抽动指身体任何部位肌肉或肌群出现固定或游走性不自主的突发性收缩。每次抽动表现十分类似,发生急速,重复出现。抽动通常分为运动性抽动和发声性抽动。 一、类型 运动性抽动:指头面部、颈、肩、躯干或四肢肌肉的不自主、突发、快速收缩运动。 发声性抽动:累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽动,使通过口、鼻和咽喉的气流发出声音。 二、病因:病因不明,影响其发病的因素很多,主要与遗传、心理和环境因素有关,可能是多种因素在大脑发育过程中相互作用的结果。幼年、男性、抽动障碍家族史是本病的主要危险因素。 三、表现 1、首发症状 ①**任何一种抽动,或同时出现 ②通常以眼、面或头部抽动为首发症状 ③此后逐渐向颈、肩、肢体或躯干发展 2、运动性抽动: ①眨眼是最常见的首发症状 ②通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上、下肢。表现为眨眼、皱眉、歪嘴、咂舌、吸吮等动作及颈、肩、躯干及上下肢抽动。 ③抽动频**强度呈波动性特征。患儿可短暂自行控制其抽动症状
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3、发声性抽动: ①一般出现在运动性抽动发生1~2年后 ②表现为反复发出干咳或清嗓声、哼叫声等,也可反复发出秽语、模仿或重复言语,多在交谈中发生,尤其在句子末尾或欲停顿时 四、诊断:主要根据临床特点综合诊断。诊断要点包括:21岁前起病;多发性不自主运动或发声性抽动;慢性波动性病程等。 五、治疗①合理安排日常生活和活动,避免过度兴奋、紧张和疲劳 ②氟哌啶醇为首选用药:常见不良反应为肌张力不全,应从小量开始,并同时用等量安坦预防。③心理、行为治疗,及生活习惯训练或主动注意力的训练等对本病康复有**意义。
师武圣师武圣医生主治医师
六、抽动症的*药用药建议:静灵口服液/菖麻熄风片,这两个是***。 七、抽动症的行为治疗:1)消极练习法:嘱孩子在(15~30min),有意识地重复经常做的抽动动作,2)自我监督法:即鼓励孩子记录自己一天抽动动作的次数。3)松弛训练:让孩子练习控制呼吸节律;4)行为反向训练:有耸肩,发作时压制肩部;发声抽动采用紧闭嘴;有鼻发声,采取**慢节奏呼吸。 八、**及预防:防止精神过度刺激、惊吓和慎用中枢兴奋剂等药物。
师武圣师武圣医生主治医师
家长看一下这个症状。
师武圣师武圣医生主治医师
看症状吻合吗?
患者
她现在除了眨眼在没有别的状态
患者
如果我现在要去医院,该去什么科呢?
师武圣师武圣医生主治医师
去儿童保健科。
师武圣师武圣医生主治医师
眼睛一直好不了,眼科治疗上没有好的,还是要考虑这方面。
患者
去眼科做了全面的检查了,说是视觉疲劳,但是快一个月了没有任何好转
患者
是要去保健科合适吗?
师武圣师武圣医生主治医师
是要去保健科。
患者
好的,谢谢您了,
患者
如果是抽动症,好治愈吗?!
师武圣师武圣医生主治医师
好治愈,需要药物治疗加行为治疗。
师武圣师武圣医生主治医师
不客气!祝宝宝健康成长!
师武圣医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 甲型流感,乙型流感、小儿上呼吸道感染、发烧、咳嗽、腹泻,婴幼儿出疹性疾病、婴幼儿保健、过敏性疾病、抽动秽语综合征、注意力缺陷多动综合障碍、夜惊症、梦游症。

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