我有长期的糖尿病病史，最近检查发现肾功能不太好，服用了8个月的药物但效果不明显，想知道是否有其他更好的治疗方案。患者男性61岁

根据您的描述和检查结果，初步判断为糖尿病肾脏病，目前肾功能处于CKD4期。建议您继续保持良好的血糖控制，并注意控制高血压和高尿酸，以避免进一步损害肾脏。同时，添加复方a酮酸片（开同），并配合优质低蛋白饮食，可以帮助改善肾功能。请务必定期复查和调整治疗方案。