疾病详情
宝宝三个半月，晚上睡不稳，白天精神和吃奶正常，近期出现一吃就拉的症状，换了无乳糖奶粉后好转，但现在又出现问题，想了解是否与缺钙有关？患者女性3个月22天
医生建议
宝宝的症状可能与缺钙有关，建议补充钙剂并注意宝宝的精神和吃奶情况。对于腹泻问题，可能是功能性腹泻或乳糖不耐受引起的，建议逐渐过渡回原来的奶粉，并可以尝试添加乳糖酶。同时，注意宝宝的其他症状，如晚上睡着后晃头等，继续补充钙剂。
范小刚医生和患者的交流
患者
三个半月宝宝，睡着后突然大哭
范小刚医生副主任医师
您好，有什么可以帮您的
患者
宝宝三个半月，最近晚上睡着之后放床上，没一会就大哭
范小刚医生副主任医师
白天还是晚上
范小刚医生副主任医师
吃的怎样，精神怎样
患者
晚上差不多8点～10点这个时间段
范小刚医生副主任医师
最近有没有补充维生素AD
患者
吃140一顿，一天5.6次
患者
一直在吃*****
范小刚医生副主任医师
最近有没有受到惊吓
患者
可能有一次我拍桌子，吓到她了？
范小刚医生副主任医师
是这个之后开始的？
患者
还有白天她睡觉的时候，我们小区前面会有大型卡车滴**，她就会一惊
患者
这个我没*在意
范小刚医生副主任医师
那应该不会
范小刚医生副主任医师
一般晚上这个点哭闹，很多还是因为缺钙导致的
患者
那我要给她补充钙剂吗？
患者
之前补过一段时间
患者
最近两三天才这样的
范小刚医生副主任医师
先补充一段时间看看
范小刚医生副主任医师
如果精神，吃奶正常先观察
患者
钙一般什么时候吃
患者
一般10点过后，就不会出现哭闹啦
范小刚医生副主任医师
早晚吃
患者
喝奶以后？
范小刚医生副主任医师
最好是两顿奶中间
患者
什么情况宝宝会惊吓
患者
有时候会看她一惊
患者
白天睡觉的时候，睡着了，突然有个响声，她也会一惊
范小刚医生副主任医师
那是正常的反应
患者
**，那先吃几天**看看
患者
如果吃了**还没有好呢
患者
会是什么原因
范小刚医生副主任医师
不是持续全天哭闹一般没有大问题，先观察看看，不要紧张
患者
好的
患者
你好
患者
我想问问，宝宝一吃就拉是什么情况
范小刚医生副主任医师
是一直这样还是最近才开始
患者
有两周了
患者
最开始一天拉5.6次，后来吃了蒙脱石散，并没有用，还是吃了拉，拉的粑粑都成型了，就没吃蒙脱石散了
范小刚医生副主任医师
有没有查过大便
患者
还是吃了拉，就换成了无**奶粉，吃了两周，一天差不多2.3次
患者
之间查过2次大便，都没有问题
范小刚医生副主任医师
估计是之前有点病毒感染，中间有点乳糖不耐受，现在在恢复期
患者
可是大便检查都没什么问题
患者
今天吃了两顿奶，还是一吃就拉
范小刚医生副主任医师
大便检测有时候查不出来的，因为病毒种类很多
患者
也检查过轮状病毒
患者
也没什么问题
范小刚医生副主任医师
还有其他病毒的
患者
今天大便是这个样子的
患者
内容因涉及隐私无法展示
范小刚医生副主任医师
大便看着还行的，可以不处理，再等等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是早上的
范小刚医生副主任医师
这种情况不需要处理的，可以观察
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是什么
患者
怎么感觉粘粘的
范小刚医生副主任医师
肠道粘液
患者
这样拉，肠道会受伤吧
范小刚医生副主任医师
腹泻后有些孩子会持续一段时间的，只要不严重，不需要特殊治疗
范小刚医生副主任医师
不会的
患者
我给他吃点益生菌，可以吗
范小刚医生副主任医师
可以的
患者
她现在平躺的时候，经常把头昂起来，是肌张力高吗
范小刚医生副主任医师
趴着呢？
患者
趴着能抬头的
范小刚医生副主任医师
这个年龄阶段抬头会多一些
患者
是不是要给她多抬头
患者
那躺着要把头昂起来是怎么回事？
患者
而且她现在特别想翻身
范小刚医生副主任医师
是的，多锻炼抬头挺胸
患者
好滴
患者
范医生，你好
患者
今天宝宝白天吃了四顿，拉了四次
患者
真的没事吗？
范小刚医生副主任医师
如果又次数增多，最好再复查一次大便检测
患者
大便检测还是没有问题
范小刚医生副主任医师
还是没问题就是功能性的腹泻，观察再看
患者
而且她白天吃了拉，晚上不拉
患者
功能性腹泻什么意思
范小刚医生副主任医师
就是很多腹泻后肠道功能障碍，比如出现了乳糖不耐受，蛋白原不耐受，消化不良
患者
她之前腹泻后，吃了两周的无**奶粉，吃无**奶粉期间，一天2次～3次
患者
有时候晚上睡着了，半夜起来吃奶粉就不拉
范小刚医生副主任医师
是的，有时候长时间腹泻就是需要换这种奶粉
患者
吃了两周了，医生说，吃两周就换回原来的奶粉
患者
昨天换回原来的奶粉的，昨天拉了3次，今天到现在已经4次了
范小刚医生副主任医师
最好**换回来
患者
卖奶粉的说，直接换没事的
范小刚医生副主任医师
医疗建议是逐渐过渡
患者
好的
患者
我看宝宝过会拉不拉，拉了就送去化验
范小刚医生副主任医师
嗯，
患者
如果她还是拉的次数多，我需要再给她换无**奶粉吗
患者
我可以给她现在的奶粉基础上，加乳糖酶吗？
范小刚医生副主任医师
换回去再吃一段时间
范小刚医生副主任医师
如果只是单纯乳糖不耐受，加乳糖酶可能有用
范小刚医生副主任医师
可以试试
患者
我也不知道是不是乳糖不耐受
范小刚医生副主任医师
没有直接检测，都是根据饮食方式和效果判断
患者
那之前吃无**奶粉期间，也会有吃了就拉的情况
患者
只不过次数少一点
范小刚医生副主任医师
那还是有作用
患者
好的
患者
乳糖酶买哪一种？
范小刚医生副主任医师
乳糖酶医院都没有的，都是去孕婴店或者网上购买，我们也没有特别牌子推荐
患者
好的，谢谢
范小刚医生副主任医师
不客气
患者
宝宝晚上睡着了，有时候会一直晃头，是不是也是缺钙？
范小刚医生副主任医师
这个表现可能是有点缺钙
患者
范医生，你好，乳糖酶买那种**的呢？
范小刚医生副主任医师
医院没有的，一般都是在孕婴店或者网上购买，我这边不知道哪种更好些
患者
好的
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范小刚
副主任医师
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西安市第三医院 新生儿科