疾病详情
我爸咳血半年，伴有黄痰、咽喉痛和反酸打嗝，肺部有阴影和结节，肝肾功能正常，担心是鼻癌。患者男性50岁
医生建议
考虑到患者的症状和检查结果，可能是反流性咽喉炎或其他呼吸道、肺血管或心脏问题引起的咳血。建议做进一步的检查，如气管镜、肺血管增强三维重建和免疫全套检查。同时，给予奥美拉唑和莫沙必利治疗，避免烟酒和辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主。
吴寿全医生和患者的交流
患者
咳血
吴寿全医生主治医师
你好。症状有多久了，还有哪些症状呢，比如，咳嗽，咳黄痰，胸闷，气短，鼻炎流鼻涕、咽喉痛等？是否有反酸打嗝，胸口灼烧感？遇冷空气，灰尘，运**况下是否加重？目前具体用了哪些药呢，用了几天？有无药物过敏史？有无**方面疾病？以上问题需要逐个回复，方便了解病情
患者
症状有半年了
患者
咳血 没有喝水的时候咳黄痰
患者
咽喉偶尔痛
患者
有时候反酸 打嗝
患者
没有用药
患者
之前查出肺部有阴影
患者
之前查出来肺部有结节
患者
没得**方面的疾病
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
帮我看看是什么情况啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴寿全医生主治医师
反酸打嗝多久了
吴寿全医生主治医师
频率多高
患者
偶尔
患者
频率不高
吴寿全医生主治医师
咯血主要考虑以下情况
吴寿全医生主治医师
咳血原因很多，无法指向某一个疾病的，包括鼻腔出血以及牙龈出血都会导致咯血，当然这两种很好自行判断，如果没有这两种情况，那么就需要考虑呼吸道的原因，或者肺血管以及心脏的问题。如果在当地已经做过检查说明排除了常见问题，可以考虑 筛查一下 少见情况，比如做个气管镜 排除气管出血，肺血管增强 **重建，排除一下肺血管畸形导致的咯血，最后需要排除一下免疫性出血，比如anca相关血管炎，免疫全套。
吴寿全医生主治医师
目前还可能是胃食管反流导致的科学
吴寿全医生主治医师
咳血
患者
我爸去医院检查几次都没有什么结果
吴寿全医生主治医师
因为咽喉部有不适感
吴寿全医生主治医师
考虑反流性咽喉炎
吴寿全医生主治医师
对于所描述的症状，建议治疗方案如下
患者
刚刚那个都是检查的单子
吴寿全医生主治医师
用消化道的药物 奥美拉唑一天一粒 莫沙必利 一次一粒 一天三次 先用两周看看
吴寿全医生主治医师
同时***********，按照说明书使用，
吴寿全医生主治医师
上述推荐药物一般可以在药店购买到或者外卖平台。日常注意：避免 烟，酒，辛辣的，多喝水。出门戴口罩预防为主。多吃绿色蔬菜，少吃油腻的，过烫的，。
吴寿全医生主治医师
一周后看看是否缓解 记得复诊
患者
是什么问题嘛
吴寿全医生主治医师
目前怀疑胃食管反流导致
吴寿全医生主治医师
我上面开药了
吴寿全医生主治医师
可以先服药两周
患者
其他检查需要做吗
患者
不是肺癌吧
患者
主要咳血 很吓人
吴寿全医生主治医师
至少再拍个胸部CT
吴寿全医生主治医师
先看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个可以看到吗
患者
之前查出来肺部有结节
患者
跟这个有关系吗
患者
主要是我爸在**的医院查咳血的原因查了几次了，都没查出原因
患者
今天去查验痰了也没啥结果
吴寿全医生主治医师
这个是脑部的
患者
好嘛，
患者
他在**有必要来**检查一下不
患者
说肺部没得啥问题
患者
医生说要看头部
患者
是不是鼻癌
患者
流血到嘴巴里的
吴寿全医生主治医师
是鼻子留的吗？
吴寿全医生主治医师
如果是鼻子，那么需要耳鼻喉科确认一下
患者
医生还说要检查一下头部
吴寿全医生主治医师
那就要检查
吴寿全医生主治医师
目前属于***因咳血
吴寿全医生主治医师
需要排查其他原因
患者
现在就只有检查吗
患者
要不要过来**做检查啊
患者
查了3次没找到原因
吴寿全医生主治医师
咳血原因很多，无法指向某一个疾病的，包括鼻腔出血以及牙龈出血都会导致咯血，当然这两种很好自行判断，如果没有这两种情况，那么就需要考虑呼吸道的原因，或者肺血管以及心脏的问题。如果在当地已经做过检查说明排除了常见问题，可以考虑 筛查一下 少见情况，比如做个气管镜 排除气管出血，肺血管增强 **重建，排除一下肺血管畸形导致的咯血，最后需要排除一下免疫性出血，比如anca相关血管炎，免疫全套。
吴寿全医生主治医师
那就完善这些检查
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是不是这个造成的咳血呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检查结果，医生也说没得啥事，就说的是有炎症，但是医生也没有直接明确说是因为咽喉炎导致的咳血
患者
医生这个怎么弄呀
患者
肺部没得问题
吴寿全医生主治医师
咳血原因很多，无法指向某一个疾病的，包括鼻腔出血以及牙龈出血都会导致咯血，当然这两种很好自行判断，如果没有这两种情况，那么就需要考虑呼吸道的原因，或者肺血管以及心脏的问题。如果在当地已经做过检查说明排除了常见问题，可以考虑 筛查一下 少见情况，比如做个气管镜 排除气管出血，肺血管增强 **重建，排除一下肺血管畸形导致的咯血，最后需要排除一下免疫性出血，比如anca相关血管炎，免疫全套。最后几个项目完善以下
吴寿全医生主治医师
一下
患者
额
患者
敷衍
吴寿全医生主治医师
昨天就说了，目前只那么高一个个排查
吴寿全医生主治医师
昨天就说了，目前只能一个个排查，
吴寿全医生的问诊记录
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医生回复次数
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吴寿全
主治医师
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四川大学华西医院 呼吸内科