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请问做了宫颈锥切手术还要做子宫切除手术吗
疾病详情
我妈妈的TCT结果显示有高级别鳞状上皮内病变（HSIL），医生建议做宫颈锥切手术，担心是否需要做子宫切除手术。患者女性57岁
医生建议
根据TCT结果，宫颈病变可能存在，需要通过宫颈锥切手术来明确诊断。如果存在浸润癌，可能需要进行广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫。建议在三级医院进行手术，选择合适的手术方式。同时，注意保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查。
黄裕医生和患者的交流
患者
请问做了宫颈锥切手术还要做子宫切除手术吗
患者
医生您好，像图片中的，是做宫颈锥切手术好，还是子宫切除比较好
黄裕医生副主任医师
您好，您的这种情况，首先是进行的阴道镜活检，是一个局部的组织活检。
黄裕医生副主任医师
目前的病情需要医学处理。按规范治疗，首先需要做宫颈锥切手术，以便明确诊断宫颈病情。
黄裕医生副主任医师
宫颈锥切是一个较大范围的组织切除，能够全面评估宫颈病情深度，主要除外浸*癌。
黄裕医生副主任医师
因为局限的HSIL属于癌前病变，而浸*癌是明确的癌，两者的手术范围不一样。
患者
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患者
这些图片都是我妈妈的，
黄裕医生副主任医师
因此不建议直接做子宫切除，有很多患者就是在这种情况下直接做了全子宫切除，结果发现手术范围不足，最后还要补充治疗，就不规范了。
黄裕医生副主任医师
加上您现在的TCT结果，更建议您先做宫颈锥切，再根据术后的病理结果决定下一步治疗。
患者
您是说，我妈妈这种情况有可能是癌症，需要化疗完以后再做子宫切除吗
患者
哎，很担心
黄裕医生副主任医师
不是。需要先做宫颈锥切手术明确是不是宫颈癌。
黄裕医生副主任医师
现在活检的结果是一个宫颈和阴道的癌前病变，但是已经有可疑的浸*。
黄裕医生副主任医师
目前治疗以手术治疗为主。
黄裕医生副主任医师
不考虑化疗。
患者
如果有侵*，是怎么做手术吗
黄裕医生副主任医师
如果有浸*，需要做广泛性子宫切除，有必要还需要加上盆腔淋巴结清扫。
黄裕医生副主任医师
所以宫颈锥切手术是很**的。
患者
这种手术要在腹部开刀吗
患者
子宫切除术和盆腔淋巴结清扫要在腹部开刀吗
黄裕医生副主任医师
宫颈锥切不需要腹部开刀，是一个宫颈局部手术。
黄裕医生副主任医师
子宫切除和淋巴结清扫，可以做腹部开刀手术，也可以做微创如机器人，腹腔镜手术，但是对医院和医生的资质有要求。
黄裕医生副主任医师
建议最好在三级医院就诊手术。
患者
做微创如机器人，腹腔镜手术**哪家医院有，您知道吗
患者
医生您好，您看我给你发的图片，我妈妈做子宫切除术可能性大吗
患者
我也想提前有个底
患者
我就是也不想我妈妈腹部开刀
黄裕医生副主任医师
做子宫切除的可能性比较大。**做腹腔镜的话，可以去**医院，***教授。开刀的话可以去复旦肿瘤和中**院。
黄裕医生副主任医师
我是**的医生，**其他的医生了解不多哈。
患者
复旦大学附属妇产科医院有腹腔镜吗
黄裕医生副主任医师
可以咨询一下
患者
好
患者
医生您好，盆腔淋巴结清扫是将盆腔切除吗
黄裕医生副主任医师
不是的，是把盆腔沿髂血管的淋巴结切除。
黄裕医生的问诊记录
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黄裕
副主任医师
已认证
重庆大学附属肿瘤医院 妇科