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我两年前做了胆囊切除手术，术后只能喝稀粥，其他食物一吃就疼，胃口处也经常疼，需要长期服用铝碳酸镁。夜里胃疼，白天没精神，无法正常工作和生活。担心手术有问题，为什么会出现这种情况？患者女性59岁
医生建议
考虑到手术后消化功能改变可能是主要原因，建议继续服用复方消化酶或复方阿嗪米特，并添加整肠生。同时，可能与胆囊管留长或残余胆囊形成有关，建议进行腹部CT检查。保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度焦虑和压力。
林先坚医生和患者的交流
患者
胆囊切除后，离开消化酶什么都不能吃
林先坚医生主治医师
你好
患者
你好
患者
胆囊切除已经两年了，可离开消化酶，只能喝稀粥，其他什么都不能吃，一吃开胆囊里就疼，而且胆囊切除后，胃口处经常疼，铝碳酸镁不能停
林先坚医生主治医师
有没有复查过腹部CT
患者
没有复查，只是做了b超检查
林先坚医生主治医师
有没有什么问题，我看看
患者
b超显示正常
患者
医生，是不是手术问题？
林先坚医生主治医师
手术没有问题，都两年了，有问题早就有了
患者
手术后一直不能吃
林先坚医生主治医师
应该还是跟术后消化功能改变有关
患者
这个症状从手术后一直到现在，本以为手术后，时间长了会缓解，可两年了一点没有缓解，油，*肉什么都不用吃，蔬菜水果纤维素多点也不能吃
林先坚医生主治医师
大部分人其实术后都跟正常人没区别的
林先坚医生主治医师
你估计还是体质关系
林先坚医生主治医师
出现这种情况只能继续吃复方消化酶或复方阿嗪米特，另外可以吃点整肠生
患者
之所以做胆囊切除术，就是因为当时，只能吃米饭，没有油的蔬菜水果，才做的手术，没**手术后，更不能吃，现在如果不吃消化酶，连米饭稍微吃多点，右上腹就疼，不明白为什么右上腹开过刀后老疼
林先坚医生主治医师
这个没有其他办法，只能靠时间**恢复了
患者
没手术前，右上腹只是吃油腻，*肉，牛奶这些才会疼
患者
可医生夜里胃老疼咋办
林先坚医生主治医师
有做过胃镜吗
患者
自从开了胆囊，胃****的疼
患者
手术时做胃镜说胃窦有充血性胃炎
林先坚医生主治医师
胃镜做过吗
患者
手术后胃痛加重了
林先坚医生主治医师
这个疼应该是胃炎引起的
患者
手术台上下来，就是胃疼醒的
林先坚医生主治医师
嗯
患者
夜里胃疼，早上胃疼，饿了疼，多吃了胃也疼，铝碳酸镁就快成零食了
林先坚医生主治医师
有效果就继续吃吧
患者
罪受死了
患者
已经吃两年了
林先坚医生主治医师
有没有找过你们主刀医生看过？
患者
现在都没法正常工作，夜里胃疼醒，睡不好，白天没精神，又不能吃，人都快折磨成精神病
患者
找了
患者
可这个医生不负责任，说早知道不给你开的，就不问了
患者
每天活的疼痛中，又焦虑
林先坚医生主治医师
如果消化酶达喜这些药对你有帮助的话就继续吃，也不要纠结了，现在只能靠时间**恢复
患者
消化酶即便吃，也只能多吃点米饭，其他营养的也不能吃，不然就得吃熊去氧和阿莫西林
患者
即便吃消化酶青菜什么的，最多只能吃两根
林先坚医生主治医师
那你试试我说的复方阿嗪米特和整肠生
患者
**跟消化酶，一直交替着吃，已经两年了，从未停过，一停，胃疼，右上腹切胆囊里也疼
林先坚医生主治医师
整肠生也一起吃吧
患者
熊去氧胆酸胶囊，**，米曲菌胰酶片，多酶片，铝碳酸镁，阿莫西林一直不停，每天药吃的比饭多
患者
好的，整肠生没吃过
患者
医生，就是手术后，主刀医生说我的胆总管肝门部有局部狭窄，但是他说不碍事，不知道是手术后综合征，还是这个引起的
患者
因为所有的症状，对比起来，都是切了胆囊才有的，
林先坚医生主治医师
狭窄但是有可能与手术有关系
患者
医生，我该怎么办？成了药罐子，啥都不能做
林先坚医生主治医师
但只要没有出现黄疸就没事
患者
医生，也就是说现在出现的症状应该跟手术有关是吗？没有黄疸
林先坚医生主治医师
说实话你这消化功能问题除了吃上述我说的药也没什么*好办法，只能靠时间**恢复
患者
啊
林先坚医生主治医师
消化的症状不是手术不成功引起的，只是有的人切完胆囊后出现的长期影响
林先坚医生主治医师
其实大部分人切完胆囊确实是一点影响都没有
患者
我的妈妈，姨妈，姑妈他们都做过手术，他们跟正常人一样，
林先坚医生主治医师
是的
患者
为什么偏偏我这么倒霉
林先坚医生主治医师
所以说这是体质问题
林先坚医生主治医师
没什么好办法
患者
天天疼，受不了
林先坚医生主治医师
痛的话吃点消旋山莨菪碱片
患者
胃疼也可以吃吗
患者
还是右上腹切胆囊那里疼可以吃
林先坚医生主治医师
肚脐周围痛的时候吃
患者
肚脐周围一般不疼
林先坚医生主治医师
右上腹那里也可以吃
患者
就是胃口，剑突这里
患者
还有右上腹疼
林先坚医生主治医师
如果胃疼就不要吃，就吃胃药
患者
医生，我发现胃疼痛的程度以及次数，跟右上腹疼有关，右上腹疼的厉害，胃就加重疼，如果右上腹疼的不厉害，胃稍微吃点药就好了
林先坚医生主治医师
主要胃本身也有胃炎啊
患者
医生，是不是给我的胆囊管留长了导致的？胆囊炎症未消做的手术
患者
是的
患者
手术前还发热的呢
林先坚医生主治医师
胆囊管有没有留长你可以查个腹部CT看看有没有残余胆囊形成你就知道了
患者
好的，谢谢医生
林先坚医生主治医师
没事
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林先坚
主治医师
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莆田学院附属医院 肝胆外科