疾病详情
我爸爸去年做了食道癌手术，最近胳膊不能动了，做了很多检查，想请您给看看。我们当地医院说最后一个磁共振检查有异常信号，可能是转移了。患者男性63岁
医生建议
根据病情分析，可能是神经受压或损伤，需要进一步检查。如果是食道癌转移，可能需要再做放疗。建议做腰穿检查，了解是否有转移。可以尝试加量止痛药，或者做理疗来缓解症状。生活中要注意休息，避免过度劳累。
辛花平医生和患者的交流
患者
你好我想问你一些事，我爸病了
辛花平医生主治医师
您好，我是辛花平医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。
辛花平医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
我爸食道癌手术，一一年做的手术，一六年转移淋巴癌，放化疗接受两个月，现在胳膊不能动了，做了好多检查，想让您给看看，
辛花平医生主治医师
做了头颅检查吗
辛花平医生主治医师
有可能脑梗了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您给看看
辛花平医生主治医师
头颅磁共振做了吗
患者
做了两次，一个颈椎，另一个不知道
患者
我问问那个核磁共振的片子在哪里
辛花平医生主治医师
最后一个是磁共振
患者
是的
患者
还有一个机电
患者
我们当地医院说最后一个磁共振，里面有东西
患者
麻烦您给看看
辛花平医生主治医师
可能是转移的
患者
您看到了吗
辛花平医生主治医师
最后一个颈椎磁共振报了异常信号
辛花平医生主治医师
但是骨扫描结果是正常的
患者
他一直说做放化疗的地方皮疼，原来还能动现在胳膊一天不如一天，
辛花平医生主治医师
如果能做个pet就更好了
辛花平医生主治医师
考虑神经受压了
辛花平医生主治医师
考虑神经损伤了
患者
做机电了
患者
说神经受伤了
患者
颈椎还有，臂丛
患者
这个Pet是什么
辛花平医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个怎么做
辛花平医生主治医师
PETCt
辛花平医生主治医师
要省级医院才能做
辛花平医生主治医师
目前可以做一个增强的磁共振
患者
就是这个最后一个核磁共振显示异常
辛花平医生主治医师
请了骨科看嘛
患者
看了就是骨科看的
辛花平医生主治医师
症状是考虑神经损伤了
辛花平医生主治医师
如果能取点活检，就能确定是什么
患者
这个就是会有后遗症是吗
辛花平医生主治医师
不会好
辛花平医生主治医师
只会越来越重
患者
会要命吗
患者
在骨头里面在当地医院可以取活检吗
辛花平医生主治医师
目前不会影响生命，就看他会不会是继续加重
辛花平医生主治医师
肿瘤科看了吗？
患者
肿瘤看了，我把报告都发给您了
患者
就是前一段一直拍的，检查不出来原因，
辛花平医生主治医师
如果考虑转移，可以肿瘤科治疗试试
患者
主要是都不知道是哪里的事
患者
骨扫描没问题
辛花平医生主治医师
可以做一个腰穿看看
患者
放化疗的地方，哪**硬了，没有一点弹性，头抬不起来
辛花平医生主治医师
如果没办法取到骨头的活检标本，腰穿可以看看是结核还是炎症，还是其他的
辛花平医生主治医师
放化疗没办法，损伤比较大
患者
我现在卡在这里了，给我爸说了里面有东西怕吓到他，不说了，又怕耽误治疗
患者
没什么情况让他做穿刺那是不可能的
患者
因为上次转移就是做了穿刺，七天的时间，那个肿瘤到了好几倍
患者
这个化疗损伤能不能治疗
辛花平医生主治医师
如果是放化疗损伤
辛花平医生主治医师
很难治疗
辛花平医生主治医师
可以用点营养神经的，针灸
患者
针灸了效果不好
辛花平医生主治医师
那只能**来了
患者
有没有治疗神经的药物，能不能推荐一下
辛花平医生主治医师
***
辛花平医生主治医师
鼠神经
患者
鼠神经是打得吗，还是输液用的
患者
主要是那个核磁那个东西，我就怕是转移
患者
一般化疗会有残留物吗
辛花平医生主治医师
你目前是不是转移你也没办法确定啊
患者
就说伤到神经，也不能有残留物是吧
辛花平医生主治医师
化疗他不叫残留物这些他就是损伤了植物损伤的话他可能就会出现这种症状，那如果是转移肿瘤的话，他应该会逐步的进展，如果化疗的话它是指不损伤就是他不会再进展了，你可以过段时间再看啦，如果他的症状越来越严重，那要考虑转移啊。
患者
因为我爸说了，一天不如一天，原来胳膊还能抬起来，还能汽车，现在不行了，但是手抓你还是有力气，就是抬不起来，
患者
还难受，疼，吃***，**就不管用，
辛花平医生主治医师
唉😔
辛花平医生主治医师
针灸理疗都没有用吗
患者
住院做针灸了
患者
说不管用还疼
辛花平医生主治医师
不管哪种原因，确实是治疗效果都不好
患者
是的
辛花平医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，复诊可以在您的咨询列表找到我，祝***复。
患者
我们从我爸有这个症状开始，里里外外做检查，都说没事，就回家了，但是我爸说不行实在是难受，又做检查，
患者
这个就结束了是吗？
辛花平医生主治医师
没有
患者
我给您说的这些，您感觉会是什么可能呢
患者
我想冒昧的问一句，假如真的转移了，我们要怎么做呢
患者
您好
患者
您给我指条明路，我下一步该怎么办呢
患者
做检查还是在家等着，等以后越来越严重了，还能治疗吗
患者
您好？？
辛花平医生主治医师
如果转移了。可以考虑再做下放疗，但是如果不是转移，放疗反而害了
患者
意思就是想知道那个是什么，就得做检查，
辛花平医生主治医师
所以做一个腰穿更好
患者
我们当地医院可以做吗
辛花平医生主治医师
可以，这就是小操作
辛花平医生主治医师
常规检查
患者
这个做腰穿检查，会不会影响肿瘤生长的快
辛花平医生主治医师
不会
患者
我们要是做的话就说做腰穿，看看有没有转移？？
患者
之前他也说难受，做的骨扫描为什么没事？？？，这次就有事了
患者
说不清楚
辛花平医生主治医师
看下是炎症，还是结核，还是病毒感染，还可以看涂片有没有肿瘤细胞，到这个是间接检查，如果没有进入脊髓，也可能检查不出来
患者
我爸不能平躺，做骨扫描得平躺，检查
辛花平医生主治医师
肿瘤到后面它会越长越快，检查的时候可以没有问题，过段时间又有了
患者
这个是，他的状况也大不如以前了
患者
我爸自己都说，
辛花平医生主治医师
如果到处转移了，加上骨痛严重，*期预后不是很好
辛花平医生主治医师
要做好思想准备
患者
晚上不能好好休息，翻来覆去，就是难受，酸麻酸麻的，疼，吃止疼**不管用
辛花平医生主治医师
癌痛比神经痛严重，如果是剧痛难忍，也需要考虑转移
辛花平医生主治医师
吃了羟考酮吗
患者
我爸说也不是特别疼，就是难受，全身不舒服，晚上都啊啊的叫
患者
吃的都是医院开的止疼药，药盒上写着，癌症止疼什么的
患者
我不知道你说的那是什么药，应该没有吃过
辛花平医生主治医师
那就可能是
辛花平医生主治医师
***可以加量
患者
他只能一边睡觉，另一边不能睡，也不能平躺
患者
头是弯曲的
辛花平医生主治医师
这个没办法
辛花平医生主治医师
不行可以做做理疗
辛花平医生主治医师
有一定的作用
辛花平医生主治医师
比扎针舒服点
患者
理疗怎么做呢
辛花平医生主治医师
康复科会做
患者
推荐一下，我们是山区，不知道怎么理疗
患者
这个还得住院吗
辛花平医生主治医师
门诊也可以理疗
患者
您说的那个检查什么字母的那个，是怎么做的呢
患者
就是给拍片一样吗
辛花平医生主治医师
那个就算了，很*
辛花平医生主治医师
还要到省城才能做
辛花平医生主治医师
一个检查将近1万
辛花平医生主治医师
还不一定能确诊
患者
我就怕，不做检查，不知道怎么回事，在家待着耽误了，要是确定了就是神经受损，加上化疗后遗症，也就算了，就怕是转移了，在家等着，到时候确定是转移了，在治疗在晚了
辛花平医生主治医师
如果是化疗后遗症他不会在家中，如果是转移他已经转移了，都是晚期了。
患者
做腰穿检查还不*吧
辛花平医生主治医师
如果是化疗后遗症他不会再加重，如果是转移他已经转移了，都是晚期了。
辛花平医生主治医师
要穿不*
辛花平医生主治医师
腰穿不会
患者
一六年做的化疗
患者
这都好几年了
患者
我们也是这样考虑的，要是放疗后遗症，为什么当时没事，现在好几年过去了，又开始了，
患者
他这个转移了，会不会收缩皮肤
患者
我爸脖子那里，都是硬邦邦的，针都扎不进去
辛花平医生主治医师
那是化疗
辛花平医生主治医师
放了
辛花平医生主治医师
放疗引起的不良反应
患者
化疗原来脖子不硬，就是黑乎乎一片，现在不*黑了，就是硬
患者
我想冒昧的问一句，这个癌症有遗传吗
患者
要是确定了是转移了，是不是，还得放疗化疗
患者
谢谢您了，我大概知道该怎么检查了，
患者
咱们这个是不是直接返回就找不到您了，我要是在约您该怎么操作呢？？
患者
能不能加您微信，费用我可以给您转账
辛花平医生主治医师
癌症有一定的遗传倾向
辛花平医生主治医师
这个不合规
辛花平医生主治医师
我是***的
辛花平医生主治医师
您可以到当地三甲医院就诊
患者
好的，谢谢您了
辛花平医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，复诊可以在您的咨询列表找到我，祝***复。
辛花平医生的问诊记录
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辛花平
主治医师
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宜春市人民医院 老年病科