肺癌患者放疗后10天发生脑梗塞，担心服用利伐沙班片增加出血风险，尤其是如果有脑转移病灶。患者女性78岁

对于肺癌患者，特别是有脑梗塞史的，使用利伐沙班片需要谨慎。建议先到神经内科就诊，排除脑转移，并具体了解脑梗死部位及范围后再系统性用药。同时，控制好三高（血压、血糖、血脂）也非常重要。出血量和出血部位都会影响生命安全，因此，及早就诊和系统性用药至关重要。