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孩子15个月大，左脚脚板往外，拍片显示双侧髋臼发育不良不太显著，双髋内侧间隙明显增大，股骨头外移包容不良，想了解如何处理？患者女性1岁3个月
医生建议
根据拍片结果，考虑孩子可能存在髋关节不稳定。如果查体证实，首选石膏裤固定。否则，可以选择佩戴“新型外展支具”，维持双侧髋关节屈髋90-100度、单髋外展不超过55度的体位。佩戴支具需要在专业医生、技师指导下进行，避免不规范佩戴可能带来的风险。
张中礼医生和患者的交流
张中礼医生副主任医师
孩子小时候有没有检查过髋关节？
患者
没有检查过。
张中礼医生副主任医师
孩子现在走路情况怎么样？多大会走路的？
患者
15个月的时候会独立行走，但左脚脚板往外。
张中礼医生副主任医师
片子显示双侧髋臼发育不良不太显著，双髋内侧间隙明显增大，股骨头外移包容不良。考虑孩子双侧髋关节不稳定。
患者
这种间隙增大对孩子有什么不良影响吗？
张中礼医生副主任医师
如果查体证实髋关节不稳定，首选石膏裤固定。
患者
我们已经买了支架，但不知道如何佩戴。
张中礼医生副主任医师
需要在专业医生、技师指导下佩戴。
张中礼医生副主任医师
如果确实没有条件做髋关节造影、评估髋关节稳定性，直接佩戴支具的话，我会选择佩戴“新型外展支具”，维持双侧髋关节屈髋90-100度、单髋外展不超过55度的体位。
患者
这个支具需要24小时佩戴吗？
张中礼医生副主任医师
需要在专业医生、技师指导下佩戴，佩戴不规范可能存在风险。
张中礼医生的问诊记录
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张中礼
副主任医师
已认证
天津市天津医院 小儿骨科