疾病详情
我突然失眠，入睡困难，白天晚上都一样，已经好几天了，服用过多种安眠药但效果不佳，想知道原因和治疗方法。患者女性21岁
医生建议
根据你的描述，你可能患有失眠。建议你调整作息时间，保持良好的睡眠环境，避免使用电子设备和刺激性物质。同时，可以尝试一些非药物治疗方法，如深呼吸、放松训练和认知行为疗法。如果仍然无法改善失眠，可能需要考虑使用药物治疗，常用的安眠药包括思诺思和右佐匹克隆。请注意，长期使用安眠药可能会产生依赖性和副作用。建议你进行全面的身体检查，排除其他可能的疾病或健康问题。同时，保持积极的生活态度和良好的睡眠习惯也很重要。
何忠明医生和患者的交流
患者
我是突然间失眠的，现在已经一年多了，就是不会困睡不着，经常整晚整晚睡不着，看过中医西医都没*大效果
何忠明医生主任医师
您好
何忠明医生主任医师
失眠的原因很多，和工作、学习、生活环境有关，睡眠的习惯也很关键，倒班熬夜都会影响睡眠，有入睡困难，维持睡眠困难和早醒，易醒的情况。你的情况是属于哪一种呢？白天有犯困吗？做梦多吗？有午睡习惯吗？是否服用过****？
患者
没有压力，没有心事，就突然有一天晚上就不会睡觉了，自那天开始就没有任何困意，白天晚上都一样，是入睡障碍整晚睡不着的那种，白天晚上都不犯困，只要睡着了就会做梦，自从失眠后就没有午睡过，有服过***，吃过阿普唑仑片、酒石酸唑吡坦片、盐酸曲唑酮片、右佐匹克隆片这些
患者
还在吗？看戏的时候检查过甲亢没什么问题，也做过，经颅磁刺激治疗
患者
没有效果，我想大概了解一下，我这个是因为什么引起的失眠，如果要检查的话，应该做哪些检查怎样去治疗？
何忠明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何忠明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
？？？能说清楚吗？
何忠明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何忠明医生主任医师
良好的睡眠习惯和作息时间表很**，不要错过最佳睡眠时间
何忠明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
你发给我，我看不清楚模糊的，问题我闭着眼睛怎么睡都睡不着啊？
患者
不是我不想睡，就是睡不着，就是没有任何困意，每天都这样
何忠明医生主任医师
可以做一个睡眠监测，分析一下睡眠结构，睡眠分期的情况
患者
没有什么方法可以去治疗失眠吗？
患者
我之前做了一个睡眠监测
患者
做睡眠监测，前两天有吃***，所以那几天感觉有一点嗜睡，我做完的时候睡眠监测是正常的睡了六个半小时
患者
还有什么检查可以知道失眠的原因
何忠明医生主任医师
入睡困难和维持睡眠可以口服思诺思或右佐匹克隆，睡前半小时左右口服
患者
我失眠的那天晚上很奇怪，我老公睡不着就叫了我一声，我当时就感觉脑子像闪了一下，有一根线断了一样，之后就没有困意，睡不着了
患者
那我就是一辈子都要靠***来入睡吗？
患者
我抗药很快，我有吃过不到半个月就没有效果了
何忠明医生主任医师
有工作和精神压力吗
患者
没有
患者
我就很想知道我失眠的原因，怎么就突然有一天就不会睡觉了呢？就是没有任何压力，没有心事，也没有焦虑，怎么就不会困了？
何忠明医生主任医师
平时运动吗
患者
不爱运动
患者
之前有通过运动去改变，但是感觉还是睡不着
何忠明医生主任医师
睡眠的十个***了解一下
何忠明医生主任医师
最佳睡眠时间23:00-2:00
患者
我看了，我有去照做，但是感觉就是睡不着，失眠就是失眠
患者
我晚上十点多一点就躺下睡觉，就一直睡不着
何忠明医生主任医师
深睡眠时期都在这个时段
患者
我最近连续好几天晚上都没睡着了
患者
最长的可能连续半个多月都睡不着
患者
所以你是觉得我那个时间段睡着了，只是我自己感觉不到
患者
我感觉我很清醒
患者
除了吃***，没有别的治疗方式去治疗失眠吗？
患者
我也说过了，失眠的原因了，你判断是因为什么原因失眠的？
患者
为什么你都没有跟我说清楚？感觉好像没有帮我解决问题
何忠明医生主任医师
可以自我调整，适当提高运动量，体力劳动者比脑力劳动者睡眠质量好。
何忠明医生主任医师
再做一个睡眠监测
何忠明医生主任医师
评估一下你的睡眠结构
何忠明医生主任医师
可以用家庭便携式的睡眠监测仪
患者
那做一次要多少钱 就只需要做一个睡眠监测就完了
患者
有没有可能我脑子确实是有根神经出了问题？
患者
让我没有困意睡不着
何忠明医生主任医师
500左右监测一次，长期失眠会造成焦虑和抑郁情绪
何忠明医生主任医师
如果有焦虑和抑郁症状就需要服用抗*******物
患者
可是我感觉我没有焦虑抑郁，我把心态调整的很好，就是不会睡觉
患者
而且就算吃***也不会困，只是头有点晕，闭着眼睛可以睡着
何忠明医生主任医师
失眠和焦虑抑郁多数有重叠，需要找心理医生评估一下
患者
怎么样可以恢复困意
何忠明医生主任医师
加强运动和锻炼
何忠明医生主任医师
比如游泳和骑车
患者
失眠是会好的吗？
患者
我这个属于严重失眠吧
患者
临床上有没有像我这样的病人？
患者
我感觉我是特例
何忠明医生主任医师
是的，自我调整是最**的，三分治，七分养
患者
去看西医，只要你失眠，所以有医生都会判断你抑郁焦虑
何忠明医生主任医师
有的，失眠的人不在少数，原因很多，类型也很多
何忠明医生主任医师
您的工作需要加班倒班吗
患者
绝大多数好像都一直靠***
患者
可我现在有生育需求
患者
没有
患者
我不想一直靠***
患者
有没有可以带药怀孕的
何忠明医生主任医师
可以关注一下失眠工作坊的公众号：失眠的行为治疗策略，里面有失眠的非药物治疗方法介绍
何忠明医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何忠明医生主任医师
服药对怀孕和胎儿都有影响
何忠明医生主任医师
经常用电脑和看**也会影响睡眠
何忠明医生主任医师
尤其是睡前半小时到一小时之间
患者
所以没有带药怀孕这种说法
患者
就算会影响也不能天天吧
患者
我以前的睡眠都很正常，躺下就能睡着
何忠明医生主任医师
长期服用药物肯定有影响，偶尔服用影响不大，具体要看一下药物的说明书
何忠明医生主任医师
失眠者或多或少都有一些心理因素和性格、遗传等因素
患者
我看了有一个星状神经治疗，对于我这个失眠可以吗？
何忠明医生主任医师
建立良好的生活作息时间，适当节食，加强运动有利于睡眠质量的提高
何忠明医生主任医师
不建议
何忠明医生主任医师
除非有神经系统的相关疾病
患者
有没有可能我是植物神经紊乱？
患者
唉，那还看不好，没有希望了
何忠明医生主任医师
植物神经功能紊乱不会引起严重的失眠的，就是对睡眠质量有一定的影响
患者
那不困是由什么引起的呢？
患者
需不需要做脑ct
何忠明医生主任医师
可以做个头颅CT或核磁共振
何忠明医生主任医师
不困的原因主要是脑电波活跃，兴奋，脑电活动处于兴奋状态
何忠明医生主任医师
做做放松的运动和听听舒缓的音*，可以试试静坐或瑜伽，努力使自己静下来。
何忠明医生主任医师
避免使用咖啡和口服辛辣食物，清淡饮食，6-7成饱即可，可以口服一些酸枣仁，有安神作用。
何忠明医生的问诊记录
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何忠明
主任医师
已认证
克拉玛依市中心医院 呼吸内科