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患者患有耳部腺样囊性癌，已侵犯中耳和小脑等部位，面临放疗方案选择问题。患者女性64岁
医生建议
建议：对于耳部腺样囊性癌的放疗方案选择，应根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。大剂量方案可能更快完成治疗，但需注意副作用和神经受损风险。总剂量过高可能增加不良反应，需密切监控疗效和反应。复查时机可根据治疗进展和医生建议确定。继续服用口服药物时，需关注疗效并调整治疗方案。最大可用剂量需根据具体情况和医生建议谨慎评估。需注意：放疗的副作用累加可能造成严重不良反应，需密切关注并遵循医生建议。
程鹏医生和患者的交流
患者
我耳部腺样囊性癌，已侵犯中耳和小脑等部位，明天开始放疗，不知选择哪种方案好？
程鹏医生副主任医师
大剂量和小剂量方案疗效差别不大，但大剂量完成时间更快。考虑到您的情况，推荐使用大剂量方案，但需注意副作用和神经受损风险。
患者
如果大剂量方案总剂量过高是否有副作用？是否有补救措施？
程鹏医生副主任医师
总剂量过高确实可能增加副作用，需密切监控。如疗效不理想，后期可适量增加剂量。但放疗的副作用累加可能造成严重不良反应。
患者
我之前做过离子植入效果可以，这次放疗过程中可以复查吗？
程鹏医生副主任医师
可以在完成约三分之二的剂量时复查。如果中途停止放疗过久可能会影响疗效。
患者
听说有些人治疗结束后肿瘤会继续缩小，这是真的吗？
程鹏医生副主任医师
是的，每个人反应不同，有些人治疗结束后肿瘤会继续缩小。但也要注意不良反应的累积。
患者
我现在口服替吉奥和安罗替尼，可以继续服用吗？
程鹏医生副主任医师
可以继续服用，但疗效还需观察。如有需要，可调整药物或更改治疗方案。
患者
放疗的最大剂量和常用剂量是多少？我这种情况最大可用多少剂量？
程鹏医生副主任医师
我们常用的放疗剂量一般是2戈瑞或2.5戈瑞左右。您的这种情况最大可用剂量需根据具体情况和医生建议确定。一般来说，最大剂量的使用需要谨慎评估患者的具体情况和耐受能力。
程鹏医生的问诊记录
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程鹏
副主任医师
已认证
黄山市人民医院 肿瘤科