疾病详情
我有癫痫病史12年，去年得了癫痫性精神障碍，吃了精神方面的药物后体重增加了23斤，想瘦回原来的体重。患者女性25岁
医生建议
对于癫痫性精神障碍患者，首先需要判断是否需要减肥。若需要，可以通过控制饮食和运动来减肥。若控制饮食困难，可以考虑使用奥利司他胶囊。在使用药物时，需要注意可能的副作用。同时，建议使用司美格鲁肽注射用药，每周打一次，副作用包括胃肠道反应、恶心呕吐、头晕等。一般可以用2-3个月。生活中，需要保持健康的饮食和运动习惯，避免过度依赖药物。
李征医生和患者的交流
患者
有癫痫，在吃左乙拉西坦，和启维
李征医生副主任医师
您好，我是主任的助理张晓医生，请就您的病情情况，发病/损伤*因，症状持续时间，是否检查以及检查结果（请拍照上传），前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物？使用了多久？目前效果如何？以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么？做个汇总，主任会在24小时内给您答复。接诊医生**立三甲医院在职医生，承担临床工作，我会协助收集您的病史，接诊医生忙完会尽快给您回复，请耐心等候，不要催促。如是急诊，请直接去线下医院。
患者
有癫痫病史12年，在吃左乙拉西坦早晚0.25*。去年6月得了癫痫性精神障碍，吃阿立派挫，后改为启维都是每天晚上一个，今年6月精神科医生喊停药了。去年体重92斤，吃了精神方面的药物体重变成了115斤，想要把体重控制下去
患者
现在在吃*药调理，但是效果不明显
患者
体重依然没有变化
患者
想瘦回原来的体重
李征医生副主任医师
您的资料我们已经收集，主任现在正在忙，我已把您的信息发给他，等他上线了立马给您回复，希望你能够耐心等待，您把您的病情可以按上面的提问再详细一点诉说留言在这里，这样主任上线就可以直接给您做出处理，不浪费您的宝*时间@**
患者
有癫痫病史12年，在吃左乙拉西坦早晚0.25*。去年6月得了癫痫性精神障碍，吃阿立派挫，后改为启维都是每天晚上一个，今年6月精神科医生喊停药了。去年体重92斤，吃了精神方面的药物体重变成了115斤，想要把体重控制下去
患者
现在在吃*药调理，但是效果不明显 体重依然没有变化 想瘦回原来的体重
李征医生副主任医师
您现在的身高是多少？
患者
155
患者
体重115
患者
吃阿立派挫之前92斤
李征医生副主任医师
可以控制饮食+运动
李征医生副主任医师
你不算胖
李征医生副主任医师
刚刚算超重
李征医生副主任医师
减肥可以吃的食物有，脱脂牛奶，煮鸡蛋，粗粮，叶菜，低糖水果，去皮鸡肉，**，清蒸*等
李征医生副主任医师
不能吃甜的油的辣的，垃圾食品，麻辣烫，烧烤火锅等，每餐6-7成饱，早餐早吃，晚餐也早吃，吃完了刷牙，不要再进食！细嚼慢咽，饮食规律！
李征医生副主任医师
有氧运动一小时每天，抗阻运动20-30分钟每天
李征医生副主任医师
可以辅助用一些****，益生菌
李征医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
控制饮食对我有点困难
患者
每天只要空了下来就想吃东西
患者
可以通过药物控制吗老师
李征医生副主任医师
那你的体重真的不用药物治疗
李征医生副主任医师
你的身高体重指数是24.1
李征医生副主任医师
超过23.9属于超重
李征医生副主任医师
所以你就刚刚到超重
李征医生副主任医师
大于28才是肥胖
李征医生副主任医师
所以不用用药
李征医生副主任医师
饮食控制和运动就可以
李征医生副主任医师
最科学最安全
患者
因为现在工作是做销售的。每天都在外面跑，控制饮食调整饮食结构对我真的很困难
李征医生副主任医师
看看我发的，有选择性的吃
李征医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
患者
可以通过药物控制吗老师
李征医生副主任医师
你的身高体重一般不会有人给开药的
李征医生副主任医师
没有用药指征
患者
可是我真的没办法控制饮食，也控制不住饮食老师，
李征医生副主任医师
那就可以用奥利司他胶囊试试
李征医生副主任医师
它是脂肪酶抑制剂，可以抑制脂肪吸收
李征医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前吃过一个月但是没效果
李征医生副主任医师
这个药起效比较慢，有的3-4个星期才有效果
李征医生副主任医师
可以适当多吃一段时间
患者
这种依赖吗老师，会不会反弹呢
李征医生副主任医师
没有依赖
李征医生副主任医师
一般反弹还可以
李征医生副主任医师
需要配合运动
患者
吃那个牌子的好些呢老师
患者
需要吃好久呢
李征医生副主任医师
可以吃2-3个月再观察观察
患者
吃这个的时候还需要喝*药调理吗
李征医生副主任医师
不需要，*药效果一般
李征医生副主任医师
没有效果特别好的
患者
吃那个牌子的奥利司他呢老师
李征医生副主任医师
我发的那款还可以
患者
对我的癫痫有影响吗老师
患者
会影响左乙拉西坦的吸收吗
李征医生副主任医师
应该不会
患者
一天吃几次呢，怎么吃呢？
李征医生副主任医师
饭前吃
李征医生副主任医师
1-3次
李征医生副主任医师
从每天一次开始试吃
李征医生副主任医师
适应了可以加到2次
患者
会不会拉肚子厉害，一不小心就漏油呢
李征医生副主任医师
有可能
患者
那样好尴尬😳
李征医生副主任医师
少吃一点
李征医生副主任医师
从每天一次开始
李征医生副主任医师
观察观察
患者
早上吃还是晚上吃呢
李征医生副主任医师
中午或晚上
患者
会影响经期吗老师
患者
我先买半个疗程的还是先买48个呢
李征医生副主任医师
还真有一个跟我咨询经期紊乱的
李征医生副主任医师
吃了3个多月
李征医生副主任医师
所以先吃2个月看看
患者
好的
李征医生副主任医师
嗯嗯
患者
有没有不影响月经的呢老师
李征医生副主任医师
所有的药物全都有副作用
李征医生副主任医师
所以能不用就不用
患者
老师有没有不影响月经的呢
李征医生副主任医师
司美格鲁肽注射用药
李征医生副主任医师
每周打一次
患者
在哪里打呢
李征医生副主任医师
去医院内分泌科开药
患者
老师我们这边没有内分泌这个科室😂
李征医生副主任医师
那就去普通内科
患者
老师这种是没有副作用的吗
患者
需要打好久针呢
李征医生副主任医师
也有副作用
李征医生副主任医师
胃肠道反应，恶心呕吐，头晕等
李征医生副主任医师
一般可以用2-3个月
患者
好的谢谢老师
李征医生副主任医师
不客气啦！希望以上建议能够帮助到您，也非常感谢您的信任，祝您生活愉快！
患者
老师有没有，没有副作用的呢
李征医生副主任医师
所有药物都有副作用
患者
利拉鲁肽
患者
这两种药有什么区别吗老师
李征医生副主任医师
利拉鲁肽要天天打
李征医生副主任医师
副作用更大
患者
好的
患者
可以去药店买药吗老师
李征医生副主任医师
😂
李征医生副主任医师
慎重一点
患者
好的
李征医生副主任医师
嗯嗯
李征医生的问诊记录
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总交流次数
73
医生回复次数
42
患者：男 27岁
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总交流次数
49
医生回复次数
32
患者：男 27岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
21
患者：男 35岁
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李征
副主任医师
已认证
天津市第一中心医院 营养科