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肌酐高，尿素氮高

疾病详情

我妈妈最近出现厌世和无力症状，血检显示肌酐1200，是否需要透析？患者女性57岁

医生建议

考虑可能是急性肾功能衰竭，需要进一步检查确认。如果血肌酐和尿素氮持续高，可能需要短期透析治疗。透析可以帮助清除体内代谢废物。继续密切监测肾功能指标，遵循主治医师的治疗建议。长期透析是可行的，许多患者透析十几年、几十年也都好好的。

雷星星医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
肌酐高，尿素氮高
雷星星雷星星医生主治医师
您好，我是内科主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好
雷星星雷星星医生主治医师
有肾功能的报告单没有呢
患者
没有报告单。目前我妈正在住院
雷星星雷星星医生主治医师
目前主要想了解什么内容呢
患者
就是刚开始出现厌世，无力情况
患者
后来医院血检，肌酐1200
雷星星雷星星医生主治医师
这么高，考虑是尿毒症了
雷星星雷星星医生主治医师
是需要考虑透析治疗了
患者
目前住院4天，没有透析，肌酐800
患者
*****
雷星星雷星星医生主治医师
这次发病前有无什么*因呢
雷星星雷星星医生主治医师
患者有无什么基础疾病、慢性病
患者
有高血压
雷星星雷星星医生主治医师
上一次检查肾功能是多久之前呢？当时有无异常
患者
上次检查距离现在6个月
患者
之前检查正常
患者
因为疫情在家感冒了
雷星星雷星星医生主治医师
这么短的时候就发展到尿毒症阶段了，需要好好查找一下原因
患者
曾经吃过较多的药
雷星星雷星星医生主治医师
如果是急性的肾功能衰竭，还有可能恢复的
雷星星雷星星医生主治医师
如果是慢性的肾功能衰竭，基本很难恢**常，只能长期透析治疗
患者
急性肾功能衰竭，需不需要透析
雷星星雷星星医生主治医师
如果血肌酐和尿素氮持续高，也是可以考虑短期透析的
雷星星雷星星医生主治医师
等后面恢复了，就不需要透析了
患者
就是先透析等肾脏部分恢复后就可以停止了
雷星星雷星星医生主治医师
是的
患者
按照她目前这个情况，尿毒症的这种可能性大不大。好不好判断。
患者
后期需要注意一些什么事情
雷星星雷星星医生主治医师
目前不好判断的
患者
嗯，不好判断。
雷星星雷星星医生主治医师
需要看医院治疗后的情况，如果能逐渐恢**常，就不是尿毒症，考虑是急性的肾功能衰竭
患者
那现在最好的治疗方式就是透析
雷星星雷星星医生主治医师
结合之前患者的肾功能都是正常的，有可能是急性的肾损伤引起的
雷星星雷星星医生主治医师
具体目前是否透析，还需要结合患者全身情况、尿液、血气分析等指标综合判断的
雷星星雷星星医生主治医师
目前建议积极配合线下主治医师的建议进行治疗，如果需要透析，主治医师会和您沟通的
患者
是否有其他的相对比较好的治疗方式。
雷星星雷星星医生主治医师
其他的方式疗效都不怎样好的
患者
是的，目前医生建议也是透析。
雷星星雷星星医生主治医师
目前血肌酐和尿素氮很高，提示体内有很多代谢废物排不出来，最好的方式就是透析治疗，等患者肾功能恢复后再考虑停透析
雷星星雷星星医生主治医师
如果一直都无法恢复过来，可能就需要长期透析了
雷星星雷星星医生主治医师
很多病人透析十几年、几十年也都好好的，所以没有必要*排斥透析治疗
患者
判定尿毒症除了肌酐和尿素氮外，还应该参考什么数值。
雷星星雷星星医生主治医师
尿毒症一般是不可逆的肾功能损伤，多见于各种慢性肾脏病的终末期阶段
雷星星雷星星医生主治医师
如果患肾功能能恢复过来，就不是尿毒症
雷星星雷星星医生主治医师
主要是通过血肌酐和肾小球滤过率来判断的
患者
好的。
雷星星雷星星医生主治医师
请问您还有其他医药问题需要咨询吗？
患者
好的，谢谢。没有了。
雷星星雷星星医生主治医师
不用谢，希望我的建议能帮到您，祝患者身**康、***复。
雷星星雷星星医生主治医师
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雷星星医生的问诊记录
接诊医生
雷星星
雷星星主治医师

成都中医药大学附属医院 中西医结合科

擅长: 擅长中西医结合治疗常见内科疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。

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