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舌苔扁平苔藓

疾病详情

我得了舌苔扁平苔藓两年，西安第四军医大学口腔医院诊断的，吃刺激性东西会疼，舌头麻木，已经做过活检不是癌变，想知道如何治疗？患者女性62岁

医生建议

根据病情分析，舌苔扁平苔藓与类风湿可能有一定关系。建议继续使用之前的药物，并在口腔黏膜科定期复查，必要时进行封闭治疗。同时，注意放松心情，保持清淡饮食。

靳大力医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
舌苔扁平苔藓
靳大力靳大力医生主治医师
你好
靳大力靳大力医生主治医师
请问有什么想咨询的
患者
你好医生。我得舌苔扁平苔藓这个病已经有两年了。是西安第四军医大学口腔医院诊断的。治疗有一段时间效果不不好。
靳大力靳大力医生主治医师
现在有什么不舒服的感觉呢
患者
所有刺激性东西都不能吃。
靳大力靳大力医生主治医师
方便拍个图片看一下吗？以便准确了解病情
患者
舌头会出现麻木。
靳大力靳大力医生主治医师
先拍个照片我看一下吧
患者
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患者
刚拍的。
患者
有半年时间没用药了。原因是用药效果不怎么明显。可以说基本上没有什么效果。
患者
我看你的诊断。我治疗还不错。就来问诊了
患者
诊断说是糜烂型。
靳大力靳大力医生主治医师
请问刚才发的病历是2年前的吗
患者
我在西**口腔医院也看过，诊断也是舌苔扁平苔藓。
患者
一年前的。
靳大力靳大力医生主治医师
其实如果让我开药的话也是开这些药
患者
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靳大力靳大力医生主治医师
现在看照片，应该还是有一些糜烂面的
患者
我当时做的病检。
患者
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患者
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患者
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靳大力靳大力医生主治医师
当时为什么没有做封闭治疗呢？如果糜烂面一直不好的话建议做一下封闭，促进糜烂愈合
患者
这些都是我陆续用药的情况，只是时间上可能不是前后挨着的。
靳大力靳大力医生主治医师
哦哦，看到有做过封闭了
患者
什么是封闭治疗？我记得好像当时医生好像跟我说过，我不*懂，好像也就没有做。
靳大力靳大力医生主治医师
就是打针。看病历是做过了的
靳大力靳大力医生主治医师
打过针以后也没有好转吗？
患者
是的，就是变化不大。
靳大力靳大力医生主治医师
曲安奈德口腔软膏这个药擦了以后也没有一点改善吗？
患者
中间也看过一个月中医也没有效果。所以现在我这半年就没有用药。
靳大力靳大力医生主治医师
平时身体怎么样？
患者
有类风湿有4年多时间吧。
患者
但不是特别严重。
靳大力靳大力医生主治医师
除了有没有吃类风湿的药物？
患者
这两年类风湿的药一直在用。
靳大力靳大力医生主治医师
具体吃的是什么药？
患者
来氟米特。每天两片。原来还有***后改为。白芍
患者
白芍什么我忘了。
患者
都是免疫系统调节的。
靳大力靳大力医生主治医师
白芍总苷
患者
对白芍总苷。
靳大力靳大力医生主治医师
其实你吃的雷公藤、白芍对口腔扁平苔藓都是有帮助的
患者
现在吃的就是白芍总苷和来氟米特。
患者
我也查了，但为什么在我身上效果就不明显呢？
靳大力靳大力医生主治医师
口腔扁平苔藓是个多因素的疾病，跟你的类风湿应该也有一定关系
患者
那我现在需要怎么治疗呢？
靳大力靳大力医生主治医师
现在的主要问题是先把糜烂控制住，减少疼痛
患者
你看起来虽然很年轻，但好像是经验还蛮丰富的。
靳大力靳大力医生主治医师
你还记得当时打针打了几次吗？
患者
现在会不会出现癌变呢？
患者
就打过一次。
靳大力靳大力医生主治医师
嗯，癌变几率不是特别大，但是想确定是否癌变还是得活检
患者
我做过活检呢。他说不是癌变
靳大力靳大力医生主治医师
如果这样的话我建议你到口腔黏膜科打几次封闭看看，以前开的这些药物继续用。有时候一次不一定有效果
患者
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患者
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患者
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患者
这是第1次去看做活检和化验的单子
靳大力靳大力医生主治医师
嗯，如果检查怀疑有问题的时候医生会建议再次活检的
靳大力靳大力医生主治医师
睡眠、消化好不好？
患者
只是我自己在怀疑。
靳大力靳大力医生主治医师
不要*紧张，不利于恢复
患者
因为老也不好，不知道什么原因。
靳大力靳大力医生主治医师
越急越难过的
靳大力靳大力医生主治医师
越急越难好的
患者
睡眠还可以，吃饭也可以，只是到饭前胃就会饱胀，不舒服。
患者
我心态还可以，现在我应该用什么办法治疗？
患者
看我的舌苔面现在严重不严重？
靳大力靳大力医生主治医师
看照片是有点糜烂的
患者
不吃饭不疼，吃饭的时候硬了就疼，软的还行。
患者
你接触的病人多，像我这种情况是不是属于特别严重的？
靳大力靳大力医生主治医师
目前的话四军大开的**是对症的，而且也是我们经常用的药，没有问题。目前建议到口腔科定期洗洗牙，检查去除口腔局部的刺激。口服药物建议再吃一点谷维素。用一段时间药膏、***。如果效果不好建议封闭治疗
患者
已经半年没有用药了，现在也不在**。你的经验结合我的情况，你给我开点药吧！
患者
我现在适合用什么药
患者
忙吗？怎么没回复？
靳大力靳大力医生主治医师
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靳大力靳大力医生主治医师
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靳大力靳大力医生主治医师
暂时用一下这几个吧
靳大力靳大力医生主治医师
但是口腔扁平苔藓必须定期去口腔科复查的
患者
谢谢
靳大力靳大力医生主治医师
不客气，定期口腔黏膜科复查随访
患者
****是干啥的？
靳大力靳大力医生主治医师
含片，改善口腔环境的
患者
你开的这个药能用多长时间？
靳大力靳大力医生主治医师
先用1-2周看看效果，如果不行就及时面诊
患者
还有什么要注意的吗？
靳大力靳大力医生主治医师
注意放松心情，清淡饮食
患者
曲安奈德涂抹的时候特别不好涂抹，什么办**涂抹均匀
靳大力靳大力医生主治医师
只能用棉签**涂
靳大力医生的问诊记录
接诊医生
靳大力
靳大力主治医师

贵州医科大学附属口腔医院 口腔黏膜科

擅长: 1.各类口腔黏膜疾病的诊断及治疗，包括复发性口腔溃疡，扁平苔藓，口腔感染性疾病，口腔黏膜下纤维化，灼口综合征，天疱疮，唇舌疾病等口腔黏膜疾病具有丰富临床经验及处理疑难病症的能力。 2.口腔黏膜癌前病变的早期筛查，监测。系统性疾病口腔表征以及疑难口腔黏膜疾病的多学科联合诊疗。 3.各型牙龈病及牙周病的诊断及治疗，包括规范化牙周系统治疗、松牙固定及牙周手术，牙髓牙周联合治疗，牙周病的修复和正畸联合治疗。 4.龋病，牙体缺损，牙髓病及根尖周病的诊断与治疗。

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贵州医科大学附属口腔医院 口腔黏膜科