我9月30日拔河后头晕心脏不舒服、无力就医，当天化验肌酸激酶不高，只是白细胞有点高，有点贫血，第三天早上抽血后又一阵心慌无力下午结果肌酸激酶5800，又隔了一天肌酸激酶*****，这个是心脏问题还是横纹肌溶解症
疾病详情
我在拔河后出现头晕、心脏不适和无力，化验结果显示肌酸激酶升高，可能是心脏问题还是横纹肌溶解症？患者女性39岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，可能存在心肌损伤的风险，建议你继续服用对症营养心肌的药物，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯和心情。如有需要，可以进一步完善抽血等指标检查，以确定是否为心肌炎导致的异常。
尹新禄医生和患者的交流
患者
我9月30日拔河后头晕心脏不舒服、无力就医，当天化验肌酸激酶不高，只是白细胞有点高，有点贫血，第三天早上抽血后又一阵心慌无力下午结果肌酸激酶5800，又隔了一天肌酸激酶*****，这个是心脏问题还是横纹肌溶解症
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科医生尹新禄，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生主治医师
您好
患者
你好
患者
我9月30日拔河后头晕心脏不舒服、无力就医，当天化验肌酸激酶不高，只是白细胞有点高，有点贫血，第三天早上抽血后又一阵心慌无力下午结果肌酸激酶5800，又隔了一天肌酸激酶*****，这个是心脏问题还是横纹肌溶解症
尹新禄医生主治医师
小便有无异常？
患者
主要就是心脏感觉不舒服，还有浑身无力
患者
没有，拔河前喝了一大杯茶叶水，拔河后也喝了水
尹新禄医生主治医师
横纹肌溶解症除了上述的表现外，会出现尿色变深，如茶色尿等
患者
然后二十分钟后开始心慌乏力，心跳120多
患者
我没有，但是尿液蛋白弱阳
患者
那你说是心脏的问题吗
尹新禄医生主治医师
是有可能的，如果您经常出现这样的不适不缓解，建议您及时就诊医院的心内科检查一下心电图或24小时动态心电图、心脏超声等
尹新禄医生主治医师
要排除心脏的问题
患者
心电图做了，显示没有问题，就是心率快
患者
24小时心电图也做了，除了有俩小时心率120以上，其他正常
尹新禄医生主治医师
因为是9月30号后出现的上述症状，目前如持续不缓解的话
尹新禄医生主治医师
需要您进一步在检查一下
尹新禄医生主治医师
需要包括抽血的心肌酶、肌钙蛋白、肌红蛋白、BNP等检查，能看出心脏的心肌是否有损伤的情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
缓解了，但是不敢劳累，心脏衰竭指标400
尹新禄医生主治医师
您上述的心脏彩超是2021年底的检查
患者
是滴，你说应该选择再做一个
尹新禄医生主治医师
目前的话，首先是需要复查心电图，看看有无供血不足的情况
尹新禄医生主治医师
另外需要给予上述的抽血的检查
患者
现在肌酸激酶都正常了，但是就是感觉没劲，有时候还会心慌
尹新禄医生主治医师
有的会出现心肌损伤，会有上述心悸等不适
尹新禄医生主治医师
若目前检查心肌酶等有异常，可先给予对症营养心肌的药物对症治疗
患者
吃的辅酶q10，******
患者
祝愿治疗了，出院了值都正常，就是出院后一紧张或者急的时候就会心慌、出冷汗
尹新禄医生主治医师
您自己数过脉搏没有，就是一分钟心率大概是多少次？看看有无脉搏不齐的情况？
患者
好的，那我数一下，还需要注意什么，
患者
还有我吃的药对不对，因为我们这医院不能做肌电图和肌肉分析
尹新禄医生主治医师
其他方面建议您这段时间要：1、注意低盐低脂饮食，避免辛辣刺激性饮食，忌烟酒；2、避免着凉劳累，避免剧烈运动；3、保持心情**，保持生活规律，按时作息，保证良好睡眠；4、积极控制血压、血脂等危险因素
患者
所以最后都不知道到底是心肌炎还是肌肉溶解症，因为之前我得过心肌炎，是急性的，吃了药好了，七八年没有事
尹新禄医生主治医师
**面是给予对症营养心肌等药物治疗看看效果
尹新禄医生主治医师
若效果不佳的话，需要进一步完善抽血等指标检查，看看是否还是心肌炎导致的目前异常
尹新禄医生主治医师
同时可给予其他缓解心慌等药物治疗
患者
有什么药物，我现在吃的这个药对不对
尹新禄医生主治医师
您目前的药物是可以的
尹新禄医生主治医师
有您目前是否处于备孕、怀孕或哺乳期，有无********功能异常？
尹新禄医生主治医师
您目前是否处于备孕、怀孕或哺乳期，有无********功能异常？
尹新禄医生主治医师
您好
患者
没有备孕
患者
对咳特灵过敏
患者
**功正常
尹新禄医生主治医师
除了上述的压我外，可以服用稳心颗粒，开水冲服，每次2袋，每天2次
尹新禄医生主治医师
上述的药物您先服用3-5天左右看看效果
患者
已经吃了一个礼拜了
尹新禄医生主治医师
效果怎么样？
患者
感觉就是急的时候还是会心慌，乏力
患者
中医说我心脾两虚
尹新禄医生主治医师
嗯嗯，**面需要继续按时服用药物，另外需要您这段时间一定要在生活上多注意
患者
好的，就是不劳累是吧
尹新禄医生主治医师
不能过度劳累的
患者
好的，谢谢
尹新禄医生主治医师
要劳逸结合，避免劳累，避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡
尹新禄医生主治医师
不客气，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
患者
好的，十点以前休息，谢谢
尹新禄医生主治医师
不客气，祝您生活愉快，**健康。
患者
谢谢，也祝你身**康，阖家欢*
尹新禄医生主治医师
也谢谢您的支持与鼓励
尹新禄医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索“京东医生尹新禄 ”或者点击上述的“用药随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
尹新禄医生主治医师
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