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肾结核的诊断与治疗

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父亲有右肾积水和右侧输尿管扩张,肌酐略高,可能是肾结核复发,想了解如何处理。患者女性70岁

医生建议

根据目前的信息,肾结核的可能性较大。建议同时就诊于结核病门诊和泌尿外科门诊,排除其他可能的疾病。进行增强CT和尿液肿瘤标记物检测有助于诊断。对于肾脏问题,需要定期复查和听取肾内科的意见,保护肾功能。

郝一昌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲有右肾积水和右侧输尿管扩张的问题,肌酐略高,可能是肾结核复发。请问如何处理?
郝一昌郝一昌医生副主任医师
根据您提供的信息,建议同时就诊于结核病门诊和泌尿外科门诊,排除结石和肿瘤的可能性。增强CT和尿液肿瘤标记物检测有助于诊断。
患者
我们已经做了尿培养、结核菌涂片检查和结核分枝杆菌DNA检测,结果都是阴性。请问是否需要再次进行这些检查?
郝一昌郝一昌医生副主任医师
阴性结果不排除肾结核的可能性。建议进行出院小结和CT片的详细检查,并去浙大一院的泌尿外科就诊。
患者
CT片拍照时,片子拿反了,有些地方反光,看不清。请问如何处理?
郝一昌郝一昌医生副主任医师
需要重新拍摄清晰的CT片。从目前的信息看,肿瘤的可能性不大,但仍需小心。建议完善增强CT和尿液肿瘤标记物检测。
患者
请问肾脏问题有等级划分吗?什么等级以上需要切除?
郝一昌郝一昌医生副主任医师
单纯结核如果能控制住,就不需要切肾。需要排除其他可能的问题。
郝一昌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 泌尿系结石,前列腺增生,肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等疾病的微创治疗。

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郝一昌
郝一昌
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北京大学第三医院 泌尿外科