疾病详情
我有高血压，最近突然说话不清楚，检查结果显示急性脑梗和脑动脉硬化，之前也有过陈旧性梗塞。请问这情况严重吗？需要注意什么？患者男性54岁
医生建议
根据检查结果，患者目前患有急性脑梗塞和脑动脉硬化。需要住院治疗并进一步查找新鲜病灶的原因。治疗过程中，应控制血压，避免过低，同时对心脏和脑血管进行评估。生活方式的改变也很重要，包括低脂饮食、强化降脂治疗、终身服用抗血小板药物和稳定斑块的药物，以及改善侧枝循环。
黄嵘医生和患者的交流
患者
慢性脑梗死
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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黄嵘医生主任医师
你好，请问有什么问题
患者
麻烦帮我看下检查单子，严重吗
患者
突然说话不清楚了，去医院查了这些
黄嵘医生主任医师
目前有急性脑梗，脑动脉硬化，以前有陈旧性梗塞
患者
这个严重吗？
黄嵘医生主任医师
请问有没有高血压，糖尿病？或者心房纤颤？
患者
血压高的，110.160
黄嵘医生主任医师
需要住院治疗，症状不严重
黄嵘医生主任医师
双侧大脑半球都有新鲜病灶，需要查下原因
患者
住院了，县医院说需挂水半个月
患者
有什么需要注意的吗
黄嵘医生主任医师
需要做下脑血管的评估，急性期血压控制得不要*低，还需要做下心脏的评估
黄嵘医生主任医师
脑梗会再发，评估好，看以后如何治疗预防再发
患者
双侧大脑半球都有新鲜病灶要查什么可以确认原因
黄嵘医生主任医师
看是不是有心房纤颤，心脏是不是有拴子的原因掉入脑血管；另外，检查下头颅内的血管动脉硬化是不是比较重
患者
这个是要查心脏彩超吗
黄嵘医生主任医师
动态心电图，彩超已经做过了，没有明显的瓣膜病
患者
大脑的核磁共振已经做了，还要做什么检查
黄嵘医生主任医师
头颅核磁血管做过了，没有看到明显的血管狭窄
黄嵘医生主任医师
建议做下24小时动态心电图，抽血做下同性半胱氨酸，肿瘤全套和免疫的检查
患者
双侧大脑半球都有新鲜病灶要查什么可以确认原因
黄嵘医生主任医师
颈动脉彩超显示有不稳定斑块，需要低脂饮食，强化降脂治疗
黄嵘医生主任医师
排除易栓症的疾病，心脏房颤
黄嵘医生主任医师
还有肿瘤
患者
肿瘤是做肿瘤全套就可以了吧
黄嵘医生主任医师
可以
患者
还有什么需要注意的吗
黄嵘医生主任医师
其他脑梗的治疗就可以了，抗血小板，稳定斑块，改善侧枝循环，以后终身服药，预防再发就可以
患者
好的，谢谢医生
黄嵘医生主任医师
不谢
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黄嵘
主任医师
已认证
南京鼓楼医院 神经内科