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甲状腺功能tsh偏高
疾病详情
孩子母亲孕期有甲减，宝宝出生时足底血筛查正常，但42天和四个月零16天检查TSH值有所增高，其他甲状腺检查项正常，担心是否需要用药？患者男性4个月16天
医生建议
宝宝的TSH值虽然有所增高，但目前不需要用药，继续监测甲功和生长发育情况。如有明显增高，可能需要用药。维生素D应一直补充，2岁以后每天400单位。甲状腺功能减退的监测周期可以根据具体情况缩短，避免延误治疗。
张赛医生和患者的交流
患者
甲状腺功能tsh偏高
患者
大夫您好
患者
孩子母亲孕期有甲减
患者
宝宝出生时足底血筛查正常
患者
42天复查tsh 5.08，四个月零16天检查tsh6.16。
患者
甲状腺其他检查项正常，请问需要吃药吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
张赛医生主治医师
目前这个值不需要用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
哦哦，就是从42天到4个月这个过程有一个增高的趋势，有点担心
张赛医生主治医师
两个月后复查
张赛医生主治医师
这个值达不到用药的程度
患者
我们这边医院给的参考值是0.35-4.5
张赛医生主治医师
继续监测甲功就可以
张赛医生主治医师
一般8-10以上用药
患者
哦哦，那一般这项值多少是正常呢
患者
哦哦，那可能我们这个医院不是专业的儿童医院，所以4.5是成人的标准吗？
张赛医生主治医师
孩子目前的tsh就是高的
张赛医生主治医师
只是没有达到用药程度
患者
哦哦
患者
那就是宝宝会自动调整吗，有可能后期回归到正常值？
张赛医生主治医师
继续监测，随着发育可能就正常了
患者
哦哦好的，谢***
患者
内容因涉及隐私无法展示
张赛医生主治医师
如果逐渐增高明显需要用药
患者
好的
张赛医生主治医师
其他检查基本都正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有42天查佝偻病有异常，一直服用*****
张赛医生主治医师
碱性磷酸酶儿童因为生长发育都是高的
患者
现在复查已经正常了。维生素AD和***需要继续吃吗
张赛医生主治医师
D一直吃着不要停
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是最新的检查结果
张赛医生主治医师
正常也吃着
患者
好的
张赛医生主治医师
生长发育会一直需要一直在消耗
患者
那就是只吃***不用吃AD了嘛
患者
这个每天补充多少呢
张赛医生主治医师
吃一岁以下的***就可以了
张赛医生主治医师
2岁以后一天400单位的***可以了
患者
哦哦，***不是AD嘛
患者
意思是吃AD？
张赛医生主治医师
对，
张赛医生主治医师
2岁以后进食正常了均衡了就只吃D了
患者
哦哦好的，那就现在只吃***的ad嘛？
患者
之前是每天早上一粒*********
张赛医生主治医师
对，已经达到60以上了，就补充基础量就可以了
张赛医生主治医师
不用大量补了
患者
哦哦好的
患者
我看网上有些人建议******天交替吃，有必要那样嘛
张赛医生主治医师
不需要
张赛医生主治医师
A也不会过量的
患者
好的，谢***
患者
早点休息😁
张赛医生主治医师
不客气，感谢您的信任。
张赛医生主治医师
问诊结束后，请对我的解答做出评价，谢谢。
患者
好的
患者
对了，甲状腺一般就是两个月复查一次嘛
患者
需不需要缩短周期呢😂
张赛医生主治医师
现在有异常的建议2个月，可以缩短，不要拉*长时间
患者
哦哦，如果超过8的话，是吃优甲乐吗
张赛医生主治医师
对，
患者
好的，在确定一下，目前不吃药没问题吧？宝宝已经四个月多了
张赛医生主治医师
现在这个值不吃没问题，FT3
张赛医生主治医师
FT4都正常
患者
好的，谢***，没有问题了
张赛医生主治医师
您如果比较谨慎，就一个月查一次，同时监测孩子生长发育情况
张赛医生主治医师
不客气
患者
好的
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擅长: 中西结合诊治儿童内分泌、遗传代谢病(矮身材、性早熟、甲状腺疾病、肥胖、黑棘皮、性发育异常、糖尿病、肾上腺疾病等)。 儿童健康管理咨询（身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、长高、增高、身高、助长、矮小）
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张赛
主治医师
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天津中医药大学第二附属医院 小儿内分泌科