泌尿外科, 38岁肾移植术后14年糖尿病两年最近四个月两次检查查出微量白

病例信息

患者

男 38岁

症状

38岁肾移植术后14年糖尿病两年最近四个月两次检查查出微量白蛋白升高最近一次查为56mg/L请问大夫该如何处理

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陆瀚澜医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

2022/11/5

陆瀚澜副主任医师

现在是尿常规尿蛋白阴性，但24小时微量白蛋白升高吗？

陆瀚澜副主任医师

有24小时尿蛋白定量的化验报告吗？

患者

没有

患者

要做一个吗？

陆瀚澜副主任医师

尿微量白蛋白只是一个肾脏受损的早期指标，另外临时一次尿常规里的指标比较容易受到运动，饮食等等影响，而且只反映某一时刻的尿液指标，不是那么准。所以最好查一下24小时的尿白蛋白和微量白蛋白定量，以这个为准。

陆瀚澜副主任医师

比如你一个时间段内活动量大，那么可能短时间内有少量的蛋白从肾小球基底膜被动漏出，但并不能说明你移植肾就出问题了，还是以24小时为准。另外你的尿白蛋白也是阴性的，一般来说，问题不大的。

患者

好谢***

接诊医生

陆瀚澜副主任医师

擅长: 肾移植相关，包括肾移植术前咨询及检查、术后随访复查、术后感染诊治、免疫抑制剂调整、术后并发症处理等；

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陆瀚澜

副主任医师

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海军军医大学第一附属医院泌尿外科