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子宫内膜息肉，内膜厚宫腔镜治疗，术后一直阴道流血，口服炔诺酮片每日3次，每次8片，仍未止住血，术后21天复查，宫腔内积血，内膜3mm,是否考虑子宫穿孔
疾病详情
术后服用炔诺酮片3周，复查发现宫腔内积血，考虑子宫穿孔的可能性，出现腹痛和副作用，询问曼月乐环的使用和内膜恢复情况。患者女性45岁
医生建议
根据你的病情，子宫穿孔的可能性需要通过进一步检查来确定。建议放置曼月乐环来控制出血和预防恶变。同时，需要注意副作用的管理和内膜恢复情况的监测。生活中，保持良好的卫生习惯和均衡的饮食，避免过度劳累和情绪波动，促进身体的康复。
吴昱医生和患者的交流
患者
子宫内膜息肉，内膜厚宫腔镜治疗，术后一直阴道流血，口服炔诺酮片每日3次，每次8片，仍未止住血，术后21天复查，宫腔内积血，内膜3mm,是否考虑子宫穿孔
吴昱医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
术后炔诺酮片每日3次，每次8片，吃了3周，复查宫腔内积血，是否考虑子宫穿孔？
吴昱医生主任医师
报告单发来看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴昱医生主任医师
吃完***来月经了吗？
吴昱医生主任医师
宫腔镜报告发过来我看一下
患者
当时门诊清宫，***加大剂量仍未止住，打了亮丙瑞林 ，*****减量后，来了一次月经，腹痛的厉害
吴昱医生主任医师
你不是做的宫腔镜吗？
吴昱医生主任医师
病理是什么？
患者
单纯增生
患者
是做的宫腔镜，不知为啥***就是止不住血
吴昱医生主任医师
宫腔镜有图片的，你有吗
患者
没有
吴昱医生主任医师
不应该啊，宫腔镜是有彩色报告单的
吴昱医生主任医师
你那是什么医院？正规医院吗？
患者
三甲，市中心医院
吴昱医生主任医师
你啥时候做的手术？
吴昱医生主任医师
什么时候打的针？
吴昱医生主任医师
术后什么时候来的月经？
患者
打了亮丙瑞林第一针也没止住，打了亮丙瑞林一周，停了***，来了一次
吴昱医生主任医师
打完亮丙瑞林后会有反跳，出现阴道流血增多或腹痛加重，过一段时间就好了
患者
对，我从来没有来月经疼过，这次很疼，疼了2天
吴昱医生主任医师
正常现象
吴昱医生主任医师
让你打几针？
吴昱医生主任医师
你这种情况建议放置曼月乐环
吴昱医生主任医师
它可以转化子宫内膜，避免恶变，减少经量，**痛经
吴昱医生主任医师
你咨询一下当地医生吧
患者
来了5天多的，然后一直就有流血，白天一点血没有，到了晚上就有血，一晚上一片卫生巾全占满
吴昱医生主任医师
**就好了，过一周复查彩超看还有没有积血
患者
我就一直纳闷，这么个常规小手术，到底哪儿出了问题
吴昱医生主任医师
建议放置曼月乐环
吴昱医生主任医师
这个我不知道，你得问手术医生
患者
她肯定不说
吴昱医生主任医师
要求放置曼月乐环吧
患者
我不会去追究责任，只是纳闷
患者
大剂量炔诺酮片我吃了一个月，700片，超剂量了，会不会引起别的疾病
吴昱医生主任医师
没事儿，快把曼月乐**吧
吴昱医生主任医师
听我的吧
患者
我现在打了第二针亮丙瑞林过敏了
吴昱医生主任医师
没听说过过敏
患者
脖子上耳朵后小疙瘩，那种很小密集的疙瘩
吴昱医生主任医师
打两针也行，让子宫缩小一些，方便带曼月乐
患者
浑身刺痒
患者
嗯，听您的，我现在亮丙瑞林第17天，啥时候带曼月乐合适呢
吴昱医生主任医师
第二针打完17天吗
患者
对
吴昱医生主任医师
不流血了吧
患者
不流了
吴昱医生主任医师
2周后复查彩超，如果内膜不厚，直接放置曼月乐
患者
不用等内膜稳定么，前几天查的内膜5mm，回声不均匀
吴昱医生主任医师
不*厚就行
吴昱医生主任医师
2周后复查
吴昱医生主任医师
能放就快放
患者
我想看看内膜还能恢**常么，当时她说刮深了，我怕不长了
吴昱医生主任医师
我的意见给你了，你自己决定吧
患者
等来一次月经，内膜稳定了再放行么
吴昱医生主任医师
打针就已经闭经了，你等啥？
吴昱医生主任医师
你2周后不放，就继续打针
患者
不打了，副作用*大，浑身疼痒
吴昱医生主任医师
你还要等它再大出血，重新治疗一遍吗
患者
我因为流血时间长了，引起炎症了
吴昱医生主任医师
我不多说了，意见明确
患者
现在两边肚子疼
吴昱医生主任医师
其他腹痛的小问题，详细到当地医院就诊检查吧。
患者
嗯，好，我觉得主任您说的很诚恳，很有道理，不管咋样，当务之急带环
患者
做手术之前我输血了，
患者
确实我也是怕了
吴昱医生主任医师
抓紧时间带曼月乐环吧，10-14天以后都可以
患者
好
患者
我手术前输血，术后止不住血，炔诺酮片超剂量，然后又打了亮丙瑞林，现在浑身痒，小疙瘩，主任这些事情，都赶到一块了，不会引起我身体的病变吧
吴昱医生主任医师
不能
患者
谢谢您，我一直担心的睡不着觉，啥都赶上了，我真是怕的快受不了了
吴昱医生主任医师
不客气
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吴昱
主任医师
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