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章医生您好，我是一名女性斑秃患者，今年27岁。2020年8月出现第一块斑秃，期间开始西药治疗，*******月初全头的头发都脱落掉光了。期间我用过：复方甘草酸苷片，4mg甲泼尼龙片，5％米诺地尔，**导入曲安奈德注射液。在此期间做过几次ige检测，过敏值一*******
疾病详情
我最近头发掉得厉害，两周前检查过敏源，结果显示我对屋尘螨和粉尘螨都不过敏。请问这是否意味着我不需要脱敏治疗？患者女性27岁
医生建议
对于小面积的斑秃，可以尝试口服美能、粉乐片，外用卤米松软膏封包过夜、早上外用蔓迪。每周两次梅花针扣刺。这些方法都是非激素的治疗方式。同时，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力，合理饮食，适当运动，有助于改善症状。
章星琪医生和患者的交流
患者
章医生您好，我是一名女性斑秃患者，今年27岁。2020年8月出现第一块斑秃，期间开始西药治疗，2022年11月初全头的头发都脱落掉光了。期间我用过：复方甘草酸苷片，4mg甲泼尼龙片，5％米诺地尔，微针导入曲安奈德注射液。在此期间做过几次ige检测，过敏值一直在100以上，最高的数值达到210，最低的数值是120。2020年11月末开始重新长头发，最开始头发是白绒毛，一直到2022年4月全头的头发长全了，恢复黑色发丝。2022年10月中旬，再次复发了，后脑勺左下方发现一块硬币大小的斑秃，推测国庆期间过敏引起的复发脱发。备注：国庆期间过敏了一次，症状为胸部下方起红疹，红疹上有白头儿。目前是2022年11月初，头上已经出现了七八块斑秃，每天依旧在持续掉发，发量已经减少很多了。2022年十月期间用药:美能的复方甘草酸苷片，但是感觉效果不*好，还在持续脱发。 另外每次脱发之前那一块头发都会痒，痒过之后基本第二天就会脱落。
章星琪医生主任医师
您好
章星琪医生主任医师
需要检查是否尘螨过敏，请去查屋尘螨和粉尘螨，如果阳性需要脱敏治疗。
患者
大夫，我两周前检查过一次过敏源
患者
内容因涉及隐私无法展示
章星琪医生主任医师
好的。你现在斑秃情况不重，斑秃复发很常见，不要*焦虑。
患者
大夫，我的过敏源报告里显示我对这些都不过敏对不对？那是什么因素导致我脱发呢？ 我目前工作稳定，没什么烦心事，吃喝也正常，较少吃外卖，但是不爱运动，免疫力低。
患者
我以前用的**多数是***和***，我不*想再用***治疗了，感觉会对身体造成伤害。如果不用***，可以怎样治疗呢？
章星琪医生主任医师
斑秃病因不明，不能彻底根治
章星琪医生主任医师
小面积斑秃无需系统性激素治疗
患者
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患者
这是我目前的状态，仍然在脱发，我怕又像上回那样整头掉光
患者
我想知道目前能怎么治疗，让脱发进程停止？
章星琪医生主任医师
还是小面积的、无需惊慌。可以口服美能、***，外用卤米松软膏封包过夜、早上外用蔓迪。每周两次梅花针扣刺。
章星琪医生主任医师
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫，您看这几种药对不对？药厂**可以么？
患者
梅花针是直接刺，不需要配合药物么？
患者
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患者
大夫，我以前在家用2.0mm的滚针刺过头皮，这个可以替代梅花针吗？
患者
另外，梅花针刺需要刺到什么程度？发热即可，还是微微出血为止？
章星琪医生主任医师
外用**是对的。一定要梅花针，微微出血便可
患者
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患者
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患者
**和口服药也对吗？我怕我买错药了，都没问题的话今天我就去药店买药
患者
可以口服美能、***
患者
您说的口服美能和纷乐片，是一起吃，还是吃一种即可？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有纷乐片究竟是不是这个药？
患者
大夫，**概吃几天，涂抹几天？能长期吃吗？
患者
大夫，看到回一**息呗
章星琪医生主任医师
不好意思，一直在忙工作。
章星琪医生主任医师
***是这个
章星琪医生主任医师
起码3-6个月，需要看毛发生长情况而定。
章星琪医生主任医师
药膏也是对的
患者
好的，谢***，这样我就安心用药了
章星琪医生的问诊记录
-
总交流次数
33
医生回复次数
8
患者：女 30岁
接诊医生
擅长: 毛发疾病尤其是斑秃，男性激素源性脱发和各类瘢痕性脱发；风湿性疾病尤其是红斑狼疮；其他尚包括皮炎湿疹；真菌性皮肤病；大疱性皮肤病；以及精神因素和应激反应导致及加重的皮肤疾患等。
好评率
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章星琪
主任医师
已认证
中山大学附属第一医院 皮肤科