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疾病详情
肩部受伤，肩峰下滑囊积液，锁骨充血，担心手术。患者男性28岁
医生建议
肩袖损伤可能需要手术治疗，但也可尝试保守治疗。建议先进行保守治疗，如塞来昔布胶囊、舒筋活血胶囊和酮洛芬凝胶。生活上注意休息保养，避免过度劳累。若保守治疗无效，再考虑手术治疗。
医生和患者的交流
患者
医生您好，我肩部受伤了，肩峰下滑囊有积液，锁骨充血，请问这是怎么回事？
医生
您好，根据您的描述，可能是肩袖损**肩峰下滑囊积液，锁骨充血可能与此相关。您之前有肩部受伤史吗？
患者
有，工作中被机器拉拽了。
医生
了解了，您受伤有多长时间了？
患者
五六天了。
医生
线下医生有评估过肩关节功能吗？有提到手术处理的考虑吗？
患者
是的，有提到手术。
医生
如果您担心手术，我可以给您提供一些保守治疗的药物方案。
患者
好的，谢谢医生。我有没有肝肾功异常，药物过敏，用药禁忌以及其他疾病？
患者
没有，医生。
医生
好的，那您可以考虑口服塞来昔布胶囊和舒筋活血胶囊，外擦酮洛芬凝胶。
患者
请问这是处方吗？
医生
是的，处方已送达药师审核。
患者
好的，我会注意的。
医生
是的，西乐葆是塞来昔布胶囊的别称。后续建议您多和线下医生沟通，评估一下目前的损伤预后情况。
患者
好的，我会的。医生，目前限制肩关节活动，我需要注意什么？
医生
目前限制肩关节活动，注意休息保养，避免过度劳累。
患者
好的，谢谢医生。
医生的问诊记录
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