疾病详情
我被诊断出胸壁结核，正在进行四联抗痨治疗，想知道是否需要调整药物，是否需要服用利奈唑胺片，是否传染，多久复查，是否需要继续服用左氧氟沙星，是否可以减少护肾药物的用量。患者女性59岁
医生建议
对于胸壁结核，早期不需要调整四联抗痨治疗药物，继续服用。同时，需要注意肝肾保护，避免口服过多药物。单纯胸壁结核不传染，合并肺结核才会传染。建议每个月复查一次，根据复查情况酌情口服护肾药物。请继续服用左氧氟沙星。
童广清医生和患者的交流
患者
胸壁结核 手术
患者
你好 我妈妈患胸壁结核 已经手术一个月了
患者
现在看看药物需不需要调整
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不好意思 发多了
童广清医生主治医师
胸壁结核，现在是四联抗痨治疗，早期不需要调整治疗药物，继续服药，
童广清医生主治医师
调整治疗药物至少也得治疗半年以后了
患者
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患者
目前是吃这些药 除了***还有**和护肾的
患者
需要调整哪些吗
童广清医生主治医师
不需要
患者
*** 和天门冬氨酸 刚降到基本正常的水平
童广清医生主治医师
没有关系，正常服药治疗
患者
有人建议服用利奈唑胺片
童广清医生主治医师
护肝药怎么这么多呢？？？
患者
额外增加
童广清医生主治医师
一般一两种就行了，没必要吃这么多
患者
因为之前那两样指标高出正常范围四倍
童广清医生主治医师
你的肾也不好吗？？
童广清医生主治医师
哦，一般双环醇和还原性谷胱甘肽片就可以了！
患者
肾还行 不是***伤肾嘛 所以就服用保肾的
童广清医生主治医师
其他药**作用不大
童广清医生主治医师
不是一定伤肾，只是有这种可能性罢了，
患者
哦哦
患者
哦哦
患者
那利奈唑胺有必要加嘛
童广清医生主治医师
一般不建议口服*多药物，药吃的*多对肝脏和肾脏也有负担！
童广清医生主治医师
没必要
童广清医生主治医师
你不是耐药结核吧？
童广清医生主治医师
除非你是耐药结核
患者
耐药结核是啥呀
患者
胸壁结核
童广清医生主治医师
利奈唑胺是三线***，一般多用于复治耐药结核病！普通结核病不建议用！
童广清医生主治医师
就是你吃的这些一线***耐药，不起作用，会用二线及三线***治疗，
患者
那目前***够用嘛
患者
怎么能确认现在吃的有没有作用呢
童广清医生主治医师
够了
童广清医生主治医师
你有合并肺结核吗？
患者
没有 二十年前得过结核性胸膜炎
童广清医生主治医师
你做手术脓肿切除后大夫应该做了耐药结核相关化验！
患者
前阵子发现后背起个大包 结果是胸壁结核
患者
病理就是胸壁结核
童广清医生主治医师
哦，那就是是单纯胸壁结核，
患者
切掉了一块肋骨
童广清医生主治医师
这个你得问问你的大夫，有没有做结核耐药相关化验，
患者
好的
童广清医生主治医师
一般专科医院都会做的！
患者
如果不是耐药结核 是不是这些药就没问题
童广清医生主治医师
不耐药，这四联抗痨药物是够的！
患者
好的 药物得吃多久
童广清医生主治医师
一般一年以上
童广清医生主治医师
行为你是复发，
患者
那得怎么确认这个结核病菌已清除呢
童广清医生主治医师
因为是复发
童广清医生主治医师
这个得专***评估，
童广清医生主治医师
根据你的检查化验结果
患者
需要做什么化验呢
童广清医生主治医师
CT，抽血等等
童广清医生主治医师
还有治疗时间
患者
哦哦 抽血是化验什么呢
童广清医生主治医师
化验血沉
患者
血沉？
患者
血沉是什么呀
童广清医生主治医师
是这个抽血化验的项目，
童广清医生主治医师
是一个抽血化验的项目，
童广清医生主治医师
你到时候去医院复查，大夫会告诉你的，这些都是后话，现在主要的是安心服药，配合医生完成规定疗程
患者
哦 这个病传染吗
童广清医生主治医师
专业的事交给专业的人，你负责好好服药治疗就可以了！
童广清医生主治医师
单纯胸壁结核不传染，合并肺结核会传染
童广清医生主治医师
之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生童广清”找到我，享受优*、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢
患者
哦哦 没有肺结核
童广清医生主治医师
那就不传染
患者
多久化验一次呀
童广清医生主治医师
一般一个月复查
患者
左氧氟沙星用继续吃嘛
童广清医生主治医师
继续服药，这个也是治疗***物！
童广清医生主治医师
和其他***一样口服
患者
哦 那就是说照片的药 就留两样护肝药就可以了
患者
把护肾的再去掉呗
童广清医生主治医师
可以的
童广清医生主治医师
这个你自己决定，我只是给你建议，
童广清医生主治医师
根据你的复查情况可以酌情口服！
患者
好的
童广清医生主治医师
嗯
童广清医生主治医师
还有什么问题吗？没有其他的问题我就结束问诊了！祝***复！问诊结束后记得好评噢！谢谢！
童广清医生的问诊记录
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总交流次数
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患者：男 68岁
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童广清
主治医师
已认证
青海省第四人民医院 呼吸内科