疾病详情
我最近发生了髁间棘骨折，CT显示骨折线清晰，医生建议我固定6到8周。请问这种情况下，保守治疗和手术治疗哪个更好？患者女性32岁
医生建议
对于髁间棘骨折，治疗方式取决于是否合并有韧带损伤。保守治疗和手术治疗都有其优缺点，需要根据核磁共振结果来决定。手术治疗可以早期进行功能锻炼，可能会加快恢复进程。然而，具体的治疗方案需要根据核磁共振结果和医生的专业判断来确定。同时，保持卧床休息，避免过度活动，按摩脚丫子可以帮助血液循环，促进恢复。
余学文医生和患者的交流
患者
胫骨平台骨折
余学文医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
徐医生晚上好
患者
我发Ct给您看看
余学文医生副主任医师
您好，请问你有什么需要咨询的，出现这种问题多久了？
余学文医生副主任医师
片子照片发过来看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
余学文医生副主任医师
把全部的片子发过来看一下，这个看不到详细的情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
余学文医生副主任医师
髁间棘骨折？
患者
内容因涉及隐私无法展示
余学文医生副主任医师
骨折有多长时间了？
患者
内容因涉及隐私无法展示
余学文医生副主任医师
看到了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天第六天
余学文医生副主任医师
有没有检查磁共振的情况？这个需要排除韧带有无损伤？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
余学文医生副主任医师
磁共振检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
余学文医生副主任医师
从这个来看的话，可以采取保守治疗或者是手术治疗都可以
余学文医生副主任医师
是的，看到了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
核磁共振过两天做
余学文医生副主任医师
现在这个考虑做一下磁共振，看看韧带的情况
患者
我这几天打了**
余学文医生副主任医师
这个可以的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
保守治疗可以恢复**吗
余学文医生副主任医师
这个要看韧带损伤的情况
患者
韧带拉伤了会怎样？
余学文医生副主任医师
以后对关节活动有明显的影响
患者
如果韧带没拉伤，骨折恢复好就没对关节活动有影响，是吗
患者
目前我这个骨折手术优于保守治疗吗？
余学文医生副主任医师
保守治疗的话，后期功能恢复可能会偏慢一些
余学文医生副主任医师
手术治疗的话，可以早期的进行功能锻炼
患者
相对于哪个好些，长*看的话
余学文医生副主任医师
这个还是要结合韧带损伤的情况来看
患者
保守治疗时间预计多久呢
余学文医生副主任医师
一般正常情况下，需要固定6到8周左右
患者
那我拍了核磁共振找您请教
余学文医生副主任医师
可以的
患者
时间我都接受，只要恢复好
余学文医生副主任医师
固定时间*长，以后关节功能恢复会差
患者
那三甲医院和三级医院拍的核磁共振会有什么区别吗
余学文医生副主任医师
这个需要看磁共振的性能
患者
我那个医生说半个月拆**
患者
也不知道是不是我没听清
余学文医生副主任医师
此公证有1.5t，3.0t和4.0t
余学文医生副主任医师
一般不会这么早
患者
核磁共振按照一样的t做出来的结果一样吧？
患者
我平时需要注意什么吗？避免以后关节功能恢复差
余学文医生副主任医师
如果有手术条件的话，尽量选择手术
患者
我害怕手术，可以**吗？
余学文医生副主任医师
这个不需要**了
患者
我平时需要热敷腿吗？按**类的
余学文医生副主任医师
首先，如果保守治疗的话，一定要固定
患者
有个中医说以后长不高，他可以**
患者
拍了Ct就固定了
余学文医生副主任医师
不可能的哈
患者
那个人估计是庸医
余学文医生副主任医师
这个违背了科学规律
患者
我尽量卧床吧
患者
也是卧床大小便
余学文医生副主任医师
是的
患者
我没住院，是不是三甲医院还是要好点
患者
脚丫子需要做下按**类的吗？
余学文医生副主任医师
一般来说肯定是的
患者
三甲医院药可以好点吗
余学文医生副主任医师
是的
患者
恢复是不是也好点
余学文医生副主任医师
这个有更好的治疗方案
余学文医生副主任医师
治疗经验可能更丰富一些
患者
您说的治疗方案是药物或者不一样的手术方案吗？
余学文医生副主任医师
这个还需要具体的详细检查才能明确相关的治疗方案
余学文医生副主任医师
现在检查不彻底，不好具体的评估
患者
你说的是核磁共振吗
余学文医生副主任医师
是的
患者
最好的就是韧带不拉伤
患者
我可以恢复**吗？
患者
好担心
患者
我听说我这骨折位置有点特殊，也有很大可能伤残
患者
下次怎么找你呢
余学文医生副主任医师
这个部位是前交叉韧带附着点
余学文医生副主任医师
很有可能合并有韧带的损伤
余学文医生副主任医师
可以在APP里面搜索我的名字
余学文医生副主任医师
之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生余学文”找到我，享受优*、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢
患者
那我最迟什么时候手术呢
余学文医生副主任医师
这个如果骨折的话，一般最好在两周左右
患者
先保守治疗到什么时候呢？
余学文医生副主任医师
一般总站7到10天左右，会逐渐消退
患者
就是消退看情况不需要手术了吗？
余学文医生副主任医师
磁共振检查情况来评估
患者
我也怕耽误了时间
余学文医生副主任医师
是的
患者
我上周六晚上骨折，周末打的**，那我周六还是周末去核磁？
余学文医生副主任医师
这个当然是越早**
患者
第一我还是需要去住院吧
余学文医生副主任医师
最好的
患者
还是找那个先前给我看的医生？
患者
还是换个主任医师？
患者
我之前看的是副主任医师
余学文医生副主任医师
这个根据你自己的情况决定，你可以问问周边的医生
患者
如果疼痛明显**，是不是好征兆？
余学文医生副主任医师
这个只是一个过程，早期疼痛会明显一些
患者
我今天没前几天那么疼了
余学文医生副主任医师
还是肿胀逐渐消退
患者
有消退
患者
如果韧带没拉伤，还是可保守可手术
患者
如果韧带拉伤，还是考虑手术吗？
余学文医生副主任医师
要等结果出来再看看情况
患者
好的，谢谢，晚安了，*困了。早点休息
余学文医生副主任医师
您有任何问题随时可以找我的，我看到会****回复您的，麻烦您结束以后给予好评，赠人**，手留余香，谢谢你！
患者
好的
余学文医生副主任医师
👌
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余学文
副主任医师
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九江市中医医院 中医骨科