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男，64岁，血液透析病人，透析10年了，双下肢血管闭塞，做过球囊扩充术，现在左腿下肢，脚面长时间站立，走路出现浮肿现象，还有皮疹，大夫说是下肢静脉循环不好，让睡觉抬高脚，但是没有缓解，求帮忙

疾病详情

我腿肿得很明显，晚上睡觉时有胀的感觉，脚和小腿的温度也比平时低一些。请问这是什么原因？患者男性64岁

医生建议

根据你的症状和检查结果，可能是下肢血管狭窄引起的。建议你去医院做下肢超声检查，了解血管情况。同时，可以先吃迈之灵这个药来消肿，并复查下肢超声，看是否有新发的血栓。另外，需要注意休息，避免长时间站立或坐着。

杨耀国医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
男，64岁，血液透析病人，透析10年了，双下肢血管闭塞，做过球囊扩充术，现在左腿下肢，脚面长时间站立，走路出现浮肿现象，还有皮疹，大夫说是下肢静脉循环不好，让睡觉抬高脚，但是没有缓解，求帮忙
杨耀国杨耀国医生主任医师
看了腿肿的挺明显，晚上睡觉足部有疼痛吗，脚和小腿的温度怎么样，下肢的超声有没有做
患者
不疼，就是有胀的感觉，小腿温度低，有点凉
患者
下肢超声近期没做，每半年复查一次，做的增强CT，显示双下肢血管重度狭窄，血管硬化钙化严重，弥漫性的，
杨耀国杨耀国医生主任医师
吃饭好的话，没有胃病可以先把迈之灵这个药到医院去开
杨耀国杨耀国医生主任医师
这个是**的
杨耀国杨耀国医生主任医师
同时把超声复查一下，看和之前有没有变化，有没有新发的血栓
患者
饭后吃行吧！他有点慢性胃炎
杨耀国杨耀国医生主任医师
查**功，血常规，凝血功能的化验，看 D二聚体是否增高
杨耀国杨耀国医生主任医师
饭后可以吃
患者
做个下肢超声就行啊！不用做CT或核磁啥的
杨耀国杨耀国医生主任医师
每天两次，如果吃了胃不舒服，那就减一半，每天一次。
患者
那皮疹不用药自己能消退吗？
患者
另外听说穿弹力袜能预防下肢血栓和水肿，他能穿吗？
杨耀国杨耀国医生主任医师
皮疹看有什么东西过敏或者有什么其他问题
杨耀国杨耀国医生主任医师
现在暂时有皮疹，不*建议穿。
杨耀国杨耀国医生主任医师
下肢，腹部的血管要一起查
患者
腹部查哪些项呢？前不久他腹部各器官否做了检查 因为他不**因的吐，胃镜，肝胆脾胰都检查了 没啥大问题
杨耀国杨耀国医生主任医师
腹主动脉髂动脉，下腔静脉，髂静脉，腿部血管动静脉超声
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您受累看看这都是检查结果
患者
大夫，如果下肢有新的血栓，腿会有什么反应？这皮疹是血液不通畅渗出的出血点吗？
杨耀国杨耀国医生主任医师
有可能会是这种情况，需要查一下看看比原来有没有加重
杨耀国杨耀国医生主任医师
检查结果里没有血管的，是需要消化，普外科等医生看
患者
血管我没存，**，我我们先去做检查。可以先吃迈之灵吗？
患者
还有建议抹点多磺酸粘多糖乳膏可以去皮疹吗？
杨耀国杨耀国医生主任医师
这个是治静脉炎的，局部有红，痛等静脉炎症状可以用
杨耀国杨耀国医生主任医师
吃饭好的话，没有胃病可以先把迈之灵这个药到医院去开，每天两次，如果吃了胃不舒服，那就减一半，每天一次，如果还不行那就停了
患者
好的，多***了。请问像他这样的在日常生活中注意什么？
杨耀国杨耀国医生主任医师
腿别垂直放平或者抬高，等查完了看能有什么结果
患者
好的，多***
患者
不好意思，大夫，再多问一句，这病危险不？急诊能看不？因为走门诊预约检查出结果估计又得耽误时间
杨耀国杨耀国医生主任医师
估计急诊不给看，可以试试
患者
好的，多谢了！
杨耀国医生的问诊记录
接诊医生
杨耀国
杨耀国主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科

擅长: 手术和微创介入治疗各部位的动脉硬化闭塞症如：颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、髂动脉狭窄/闭塞、下肢缺血、肾动脉狭窄、腹主动脉瘤以及内脏动脉瘤、下肢静脉曲张

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杨耀国
杨耀国
主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科