疾病详情
我爷爷被诊断为肺癌中晚期，化疗后身体变得更虚弱了，想知道有没有其他的治疗方式？患者男性82岁
医生建议
对于肺癌晚期的患者，治疗需要个体化。根据基因检测结果，靶向治疗可能不太适合，建议考虑化疗联合免疫治疗或单药免疫治疗，例如帕伯丽珠单抗。局部治疗的意义不大，除非是为了缓解局部症状。全身治疗仍然是主要的治疗方式。同时，需要注意生活方式的调整，避免吸烟等不良习惯。如病人情况恶化，连基本生活都无法自理，预后将很差，建议转向对症支持治疗，尽量减少病人的痛苦。
王震医生和患者的交流
患者
肺部肿瘤中晚期，该如何治疗控制,肺部肿瘤中晚期，该如何治疗控制病情？()
王震医生主任医师
*笼统，肺癌中晚期是比较复杂的。请提供尽量详细的信息
患者
医生 我把我也爷爷最近所有的检查报告给您发一下 麻烦您看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生 我爷爷的情况比较严重 目前有什么办法控制他的病情吗 当地医院基因检测没突变 配不了靶向药
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
王震医生主任医师
基因检测结果发上来看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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王震医生主任医师
PD-L1有没有检测?病人有没有吸烟？
患者
医生PD-L1是什么检测 我爷爷吸烟至少应该有五十年 他退休前是村里教师 那时候条件差 感觉他肺一直不*好
患者
年头已经把烟戒了
王震医生主任医师
PD-L1是肺癌组织的一个指标。目前病人的一般情况如何，既往有没有什么疾病
王震医生主任医师
有没有合并其他疾病
患者
也没有什么大的疾病 年轻时胃痛厉害 但现在三十几年都没有痛了 还有就是窦性心率不齐 然后就是CT上显示的除了肿瘤之外的其他小毛病
患者
当地医生没有基因结果支持不给开药 但也没强烈禁止家属自购靶向药吃 我问当地医生过段时间再检测 他说再检测就还不如直接买药吃了 可能综合我爷爷的情况 他认为不能再活检了吧 这个医生是我爷爷以前的学生 所以有些话他说多了点 但人家也没明说没有突变基因而去吃靶向药
患者
医生 按您的个人想法 你说能不能吃下靶向药 我这么问不当是医疗建议 只当我家属们的参考 好有个底
王震医生主任医师
目前的结果提示就是晚期肺癌，靶向治疗效果不好，建议化疗联合免疫治疗
患者
我爷爷化疗好像有点难搞 上次介入治疗止血 顺便放了点化疗药物 好像是*国 现在我爷爷情况好像更不好 吃不下东西 身体更虚弱了
王震医生主任医师
那就单药免疫治疗
患者
医生 应该吃什么药
王震医生主任医师
目前证据明确的一线单药免疫治疗就是****单抗
王震医生主任医师
静脉注射，没三周一次
王震医生主任医师
具体用法要咨询医生
王震医生主任医师
每三周一次
患者
这个可以起到什么疗效 可以控制肿瘤增长**爷爷的痛苦吗
患者
我在网上有**的***医院给我爷爷推荐物理消瘤和什么M6射波刀治疗，但当地的医生又说意义不大，医生这些治疗技术适合我爷爷吗 哪怕能起到稳定病情，让他不那么痛苦，在我爷爷可以尝试情况下我们也想试试
王震医生主任医师
晚期病人局部治疗意义不大，除非是为了缓解局部症状。应该以全身治疗为主。如果病人明确情况不好，连基本生活都无法自理。那预后就很差了。建议不要全身抗肿瘤治疗。以对症支持治疗为主，尽量减少病人痛苦
王震医生主任医师
如果病人目前情况不好
患者
全身治疗就是指静脉注射********是吗
王震医生主任医师
是的
患者
医生 除了这些方法 还有什么好的方法吗？我爷爷现在估计也来不来**，现在只能咨询了
王震医生主任医师
基本就是这些了
患者
医生 可以结合中医来吃下吗
王震医生主任医师
可以
患者
吃什么*药效果比较好？或者您有什么好的中医推荐吗
王震医生主任医师
我是西医，对中医了解不多。要去着正规医院的中医
患者
好
患者
医生 我有不明白的晚点再咨询您 不耽误您吃午饭先
患者
医生 如果我们私自吃靶向药（如：***啊***）会有什么严重的副作用吗
患者
医生 在吗
患者
人参皂苷适合给我爷爷吃下吗
王震医生的问诊记录
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王震
主任医师
已认证
广东省人民医院 肿瘤内科