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胸膜下包裹性积液的可能原因和治疗方案

疾病详情
我发现胸部有一个包块,担心是不是癌症,CT报告显示可能是胸膜下的一片包裹性积液或感染灶。患者男性49岁
就诊科室: 胸外科
医生建议
根据CT报告,初步判断为胸膜下包裹性积液或感染灶,需要进行消炎治疗并观察包块的变化。若长期不变,可能需要外科处理。生活中应注意休息,避免过度劳累和接触有害物质。如情况未改善,可能需要进一步检查,例如增强CT或活检等。请放心,医生会根据你的具体情况制定最合适的治疗方案。
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患者
我最近发现胸部有一个包块,担心是不是癌症。
医生
首先我们需要看一下相关的检查报告,例如CT或MRI等。
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文章 自发性气胸的治疗

自发性气胸多表现为突发胸痛、胸部压榨感,可表现为单侧或双侧,严重者出现呼吸困难;听诊病侧呼吸音明显减弱甚至消失;拍胸片可见病侧肺明显“压缩”(类似气球漏气瘪掉)及“气胸线”,如图: 发病原因:多数病人为肺大泡破裂,肺大泡是一种肺部病变,肺表面形成类似“鱼泡”结构,在剧烈咳嗽或活动后,肺大泡破裂引起肺漏气,如图: 治疗原则:气胸<30%可予吸氧保守治疗;气胸>=30%需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流排气治疗;如图: 多数病人1周内可停止漏气;但合并明显肺大泡患者或者长时间漏气患者(72小时以上)建议手术切除肺大泡组织,因气胸复发概率较高(复发率:首次发作50-60,后续会越来越高); 目前手术多采取微创治疗,单孔胸腔镜下即可完成手术,一个1-2cm切口,如图: 自发性气胸手术指征如下:1.发生气胸,检查发现合并有明确的肺大庖。 2.首次发作即为张力性气胸(肺压缩明显,纵隔明显移位,有明显的生命征改变)。 3.双侧气胸的至少做一侧。 4.气胸经闭式引流3天以上仍漏气的。 5.自发性气胸合并胸腔出血。 6.特殊职业者:如军人,运动员,经常出差的,飞行员,潜水员等。 7.复发性的气胸(即同侧第二次发生)。 8.首次发作,但胸片显示胸顶有粘连带的。

陈庚

主治医师

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陈庚

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陈庚

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