疾病详情
77岁男性，右肾结石三次手术后输尿管粘连，排尿不畅，需每年打洞二、三次外挂尿带，右肾萎缩，糖尿病患者，如何治疗？患者男性77岁
医生建议
对于右肾结石并输尿管粘连的患者，首先需要评估肾脏功能状态。如果肾脏功能尚好，可以考虑进行输尿管手术来解决排尿问题。否则，可能需要切除肾脏。对于糖尿病患者，需要特别注意血糖控制。手术大约需要住院一个月，费用大概在5万左右。生活建议包括定期检查肾脏功能，遵循医嘱控制血糖，避免剧烈运动和重物提取。
撒应龙医生和患者的交流
患者
您好刚刚我已经发了一段文字给您,您好刚刚我已经发了一段文字给您了，请问您收到了吗？湖北患者余修程()
撒应龙医生主任医师
你好！
患者
您好
撒应龙医生主任医师
没能看到你的文字，能再发一下吗
患者
男，77岁，右肾结石在湖北襄阳医院做过三次大手术，输尿管粘连，排尿不畅，要摘肾病人不肯，现保守治疗，每年打洞二、三次外挂尿带，请问撒医生有没有办法了术
患者
医生说切掉粘连部分后，如果输尿管不够长
撒应龙医生主任医师
有没有造影片子
患者
就是要切除肾
撒应龙医生主任医师
输尿管不够长，可以用肠子来替代
患者
目前没有，还没有拿到手
撒应龙医生主任医师
那建议来门诊看一下
患者
请问您可以做吗？还是要开刀进行吗？
患者
外地去**，现在我们需要做些什么准备
患者
医生您还在吗
撒应龙医生主任医师
每周二上午门诊
撒应龙医生主任医师
是要开到的
患者
患者糖尿病
撒应龙医生主任医师
你们那里不是新冠疫情的地方可以来
撒应龙医生主任医师
血糖控制了吗
患者
有吃二甲双胍片在控制。请问一下大概需要住院多久
撒应龙医生主任医师
一个月左右
患者
费用大概是多少
撒应龙医生主任医师
5万左右
患者
外地医保卡可以吗
撒应龙医生主任医师
可以办理异地医保的
患者
过去就可以**吗？还是得先在当地办理申请手续？
撒应龙医生主任医师
先在当地申请的
患者
患者后背前前后后一共打了13个洞了，平均每二个月要打一次。几年前粘连部分已经大手术切掉了，但是术后一个月后拔管后仍然堵，仅有一点点口，手术失败了。
撒应龙医生主任医师
是很复杂的
患者
然后当地医生说，患者右肾在萎缩，无结石存在
撒应龙医生主任医师
最好提供具体病史。这样不好判断
患者
我刚电话问过，患者目前就是这个情况
患者
前后三次右肾手术，第一次大手术是取石但不尽，然后****数次。二次是微创手术取石，已尽。三次大手术是切除输尿管粘连
撒应龙医生主任医师
如果肾脏功能还有的话，就保肾。做输尿管手术。如果肾脏功能没有了，就切除肾脏。
患者
目前是外挂尿袋体外排尿一个月，再过一个月然后又打洞。目前是当地医生说，打洞*频繁了，后面不打洞了。然后又说右肾在萎缩，摘肾或开刀动大手术弊大于利。请问撒医生，这个洞不打了，右肾萎缩还是不是有排尿情况？那尿潴留在内发炎怎么办
患者
请问医生输尿管手术是从哪里开刀
撒应龙医生主任医师
从腰部开刀
撒应龙医生主任医师
你先告诉我一下，肾脏功能多少？
患者
这个患者没有说
患者
是用等级区分？
患者
还是百分比？
撒应龙医生主任医师
治疗方案要根据肾功能决定的。是肾小球滤过率
患者
好的。那我问一下再联系您哈。感谢您的专业回答及耐心
撒应龙医生的问诊记录
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撒应龙
主任医师
已认证
上海市第六人民医院 泌尿外科