疾病详情
我一个月前被诊断为乳腺炎，经过外敷药和消炎药治疗，症状有所改善，但每次换药时都会有脓水挤出来，担心最后还得动手术。患者女性32岁
医生建议
根据您的描述，乳腺炎的治疗效果还是不错的。建议您复查一下乳腺彩超，了解病变残腔大小。如果复查结果良好，可能不需要手术。保持引流通常畅，注意个人卫生是非常重要的。如有必要，可能需要进行组织活检病理。完全治愈的标志是脓腔闭合，引流孔愈合。
刘秀宝医生和患者的交流
患者
乳房脓肿，乳腺炎
刘秀宝医生副主任医师
您好，有什么可以帮到您？
患者
您好，我一个月之前去做了b超，说是乳腺炎
刘秀宝医生副主任医师
现在还有什么症状吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那会有硬块，大夫说让先吃消炎药，我找了一个大夫他给我外敷的药，鱼石脂软膏，还吃了消炎药
刘秀宝医生副主任医师
局部有无溃破流脓？
患者
现在是硬块基本上没有了，就一小块有点硬硬的，敷那个药10来天，里面的脓也流出来了，
患者
就一个小眼
患者
针眼大小的孔刚开始是粘稠的，后来是脓血，现在是那种有点泛黄的脓水，
刘秀宝医生副主任医师
如果方便的话，局部图片发一下。
患者
乳房也不怎么疼了，
患者
现在敷着药呢，隔一天换一次药
患者
那个大夫说基本没啥事，说我这是表面的，我就是想问问我是不是需要复查一下
刘秀宝医生副主任医师
根据您的描述，治疗效果还是不错的。
患者
她给我弄的一个来月了，比之前轻多了，就是感觉每次去换***会挤出来脓水
患者
感觉流不干净，
患者
现在是不疼了，也不肿了
刘秀宝医生副主任医师
大概有几毫升。
患者
他都是质量用棉球擦了
患者
现在没多少脓水
患者
我这个肿块也就花生豆那么大
患者
算很大吗？
刘秀宝医生副主任医师
保持引流通常畅
患者
之前本来左边乳房下面也红，她给我敷了药就不红了，恢复本来皮肤颜色，也不硬了，现在就是感觉乳头乳晕周围摸着跟意思不一样，稍微有点硬硬的，
刘秀宝医生副主任医师
如果复查的话复查一下乳腺彩超，了解病变残腔大小。
患者
您看我那个b超单子
患者
严重吗？
患者
这个大夫说是表皮的，里面没啥事
刘秀宝医生副主任医师
当时还是比较重的。
患者
之前13.25号发过两次烧，最近一直敷药，吃药，之前乳房刺疼，现在也不疼了。这是是不是短时候拍不干净
患者
我大概都快敷了一个月药了，隔一天换一次
刘秀宝医生副主任医师
您是现在是哺乳期还是非哺乳期？
患者
就怕最后还得动刀
患者
非哺乳
患者
像这种的敷药的，怎么才算彻底好了
患者
症状是比之前轻多了，也不红肿了，就是每次去换药，**少少都会有脓水挤出来
患者
我就怕排不干净
刘秀宝医生副主任医师
脓腔闭合，引流孔愈合。
患者
我那个小眼长住过
刘秀宝医生副主任医师
有没有做病理检查
患者
都是里面还有脓，不流出来能行吗
患者
没有做过
患者
我是在诊所看的，现在疫情哪里也去不了，这边的医院也不行
刘秀宝医生副主任医师
建议您复查一下乳腺彩超。
患者
看看彩超有啥变化对吗
患者
她还继续给我敷药，等不敷了我去复查一下
刘秀宝医生副主任医师
从西医角度非哺乳期乳腺炎，包括肉芽肿性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎，治疗方法不一样。
患者
现在疫情，本来想去别的大医院去看看，哪也去不了
患者
这两种症状有什么区别，
患者
我这个b超单子能看出来吗？还是必须取脓做病理
刘秀宝医生副主任医师
肉芽肿和浆细胞乳腺炎通常指的是肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎，两者在发病机制、发病年龄、发病部位、主要症状上都有一定的区别。但由于两者多表现为乳房肿块，且质地偏硬、活动欠佳，而B超检查结果也类似，所以临床也容易混淆。 1、发病机制：一般认为肉芽肿性乳腺炎属于自身免疫性疾病，与口服避孕药、体内激素失衡有关。而浆细胞性乳腺炎，是由于乳腺导管内长期积聚排泄不出去的分泌物，引起的病理生理变化； 2、发病年龄：肉芽肿性乳腺炎的发病年龄分布较集中，主要分布于20-29岁、30-39岁两个年龄段，多见于已婚经产妇，大部分有哺乳史。而浆细胞性乳腺炎发病年龄分布较分散，主要在20-29岁、40-49岁两个年龄段，更常见于绝经前后； 3、发病部位：肉芽肿性乳腺炎从周围向乳晕发展，且病变以乳腺小叶为中心，呈多灶分布。而浆细胞性乳腺炎从乳晕开始向周围发展； 4、主要症状：肉芽肿性乳腺炎以乳房肿块、伴或不伴疼痛为主要临床表现，后期易破溃而形成窦道。浆细胞性乳腺炎的临床症状，主要有乳房肿块、非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷等。
刘秀宝医生副主任医师
不是脓液病理，而是组织活检病理。
患者
我现在就是乳晕周围有点硬硬的，但是不疼，当时那脓肿就在乳晕左边一点点
患者
当时乳房下面也有点红，都是后来敷***就没事了
患者
组织活检是什么意思
刘秀宝医生副主任医师
在病变部位取一些组织。
刘秀宝医生副主任医师
做病理化验。
患者
嗯，还能先在这敷药吗
刘秀宝医生副主任医师
您的主诊医生什么建议。
患者
她就是这边的诊所医生，她说脓流出来就没事了，
刘秀宝医生副主任医师
不影响敷药。
患者
不是专门治这个病的科室
患者
嗯，好的，那我等过几天去复查b超先看看
患者
说是表皮的
刘秀宝医生副主任医师
建议您复查彩超评价一下治疗效果。
患者
好的，谢谢医生
刘秀宝医生副主任医师
不客气！之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生刘秀宝”找到我，享受优*、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢！ 祝您生活愉快，工作顺利！
刘秀宝医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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刘秀宝
副主任医师
已认证
鹤壁市人民医院 乳腺外科