疾病详情
怀孕19周2天，胎儿双侧脉络膜囊肿1.5cm*1.8cm，心脏有问题，18三体高风险，曾经吃了半个月的治疗幽门螺杆菌的药，担心对胎儿的影响，想知道如何处理？患者女性33岁
医生建议
根据检查结果，胎儿双侧脉络膜囊肿和18三体综合征的风险很高，建议做羊水穿刺以确诊。即使结果正常，宝宝可能仍然存在心脏问题和脉络膜囊肿，需要密切关注。同时，避免使用可能对胎儿有影响的药物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查。
戚廷廷医生和患者的交流
患者
胎儿双侧脉络膜囊肿1.5cm*1.8cm
戚廷廷医生主治医师
你好
患者
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患者
您好，我们这个问题严重吗
戚廷廷医生主治医师
您好，请稍等我正在详细阅读您的描述
戚廷廷医生主治医师
多少周了？
患者
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患者
19周2天
患者
宝宝有三个问题
戚廷廷医生主治医师
我看一下哈
患者
好的
戚廷廷医生主治医师
对，你这是好几种问题呢
患者
就是，我们这风险很大吗
戚廷廷医生主治医师
这种的一般都得做产前诊断
戚廷廷医生主治医师
直接做羊水穿刺吧
患者
做了无创，18体还是高风险，还有必要做穿刺吗
戚廷廷医生主治医师
无创是高风险的话，那就差不多是了
患者
这个脉络膜囊肿比较大，能自行吸收吗
戚廷廷医生主治医师
要说消失的话是等到28周左右，看看如果不消失是不正常的
戚廷廷医生主治医师
但是羊穿是确诊诊断
患者
关键心脏又有问题，如果到时还是有问题，对大人也不好啊
戚廷廷医生主治医师
有一丝希望做羊穿没有问题
戚廷廷医生主治医师
但是羊穿如果有问题是建议直接引产的
戚廷廷医生主治医师
就是您的几个问题，单说都不是大问题，但是一个胎儿同时存在这几项异常的话，有很大可能是胎儿染色体有问题的
患者
我们怀孕时因为前期不知道，吃了半个月的治疗幽门螺杆菌的药，后来又带小孩拍了一次片子，这么多不利因素，我怕结果不好
戚廷廷医生主治医师
总的治疗原则和建议就是我上面说的这些
戚廷廷医生主治医师
至于是不是进一步做羊穿还是直接引产，还需要您和家人商议
患者
这个药物影响大吗
患者
我问了医生朋友，她说风险很大，
戚廷廷医生主治医师
是的
患者
羊穿时间也长，我怕结果不好，到时流产身体伤害更大
戚廷廷医生主治医师
但是有的孕妇认为我要孩子不容易，不愿意放弃任何希望，会再做羊穿确诊
戚廷廷医生主治医师
还是得看您和您家人的意见
戚廷廷医生主治医师
无创准确率已经是95%了
患者
这种情况如果羊穿没问题，生下的宝宝会有啥问题吧
患者
哦，我们在县城看人家说是6.70%
患者
百分之七八十
戚廷廷医生主治医师
羊穿没问题她得室间隔缺损，还有那个单脐动脉，还有脉络膜囊肿也是存在的
患者
就是，这些并发症好处理吧
戚廷廷医生主治医师
唐筛准确率60-70%
患者
就是，这些并发症好处理吧
戚廷廷医生主治医师
室间隔缺损和脉络膜囊肿是需要复查的，看是不是缩小了
戚廷廷医生主治医师
室间隔缺损如果没有缩小，生出来也可以做手术
戚廷廷医生主治医师
但是脉络膜囊肿如果没变小，反而长大了，还是建议引产
患者
那脉络膜囊肿呢，这个比较大
患者
嗯
戚廷廷医生主治医师
现在主要的问题是18三体高风险
患者
这么大的囊肿通常能缩小吗
戚廷廷医生主治医师
如果确诊的话这个孩子不建议要
患者
我看人家说1厘米以下的应该可以
戚廷廷医生主治医师
那是临界值
戚廷廷医生主治医师
得看它以后得变化
患者
如果要就是现在查出来的这些问题也会是有很大的风险是吧
戚廷廷医生主治医师
嗯，现在这几个问题，风险也已经比较大了
患者
那您给个建议，我们要的意义大不大
戚廷廷医生主治医师
要的风险很大
患者
无创时风险值是23，高不高？
患者
我看正常值是—3到3
患者
18三体
戚廷廷医生主治医师
您发一下单子吧
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
戚廷廷医生主治医师
是的
戚廷廷医生主治医师
高风险
戚廷廷医生主治医师
您没有去遗传咨询门诊吗？
患者
这个风险很高吗
戚廷廷医生主治医师
是的
患者
问了医生的，都说风险很高，要做进一步检查
戚廷廷医生主治医师
实在不放心可以羊穿
戚廷廷医生主治医师
如果不做的话也不建议要
患者
但我问我医生朋友说现在有这么多问题，无创也做了，不管羊穿结果如何，这些问题风险也都很大，说脉络膜囊肿很难消退，心脏关键又是单脐，影响发育，
戚廷廷医生主治医师
这些问题咱上面也提到了
戚廷廷医生主治医师
即使羊穿没事，得复查看脉络膜囊肿变化
患者
这些问题万一出生后也存在，风险也很大，代价会怎样，有致死致残的风险吧，**方面代价大吧
戚廷廷医生主治医师
最主要问题18三体高风险这个就不建议要了
患者
造成这个高风险的原因是什么，如果在怀孕会出现问题吧
患者
我们吃的那个药影响很大还是？
戚廷廷医生主治医师
不一定，即使没有你说的用药问题，也有可能发生
戚廷廷医生主治医师
有可能父母双方染色体有问题，有可能是胚胎分裂过程中染色体发生了改变
患者
我们这是二胎，怀老大时啥检查都是一次过
戚廷廷医生主治医师
所以不一定是啥原因
患者
好的，谢谢啦
戚廷廷医生主治医师
不客气
戚廷廷医生的问诊记录
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总交流次数
35
医生回复次数
17
患者：女 22岁
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总交流次数
20
医生回复次数
12
患者：女 33岁
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戚廷廷
主治医师
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聊城市第二人民医院 产科