精神科在线问诊：恶劣心境患者用药咨询-京东健康

当前位置：

精神科在线问诊：恶劣心境患者用药咨询

疾病详情

患者因恶劣心境服用奥氮平，出现嗜睡等副作用，需咨询用药问题。患者男性30岁

就诊科室：中医内科

医生建议

患者被诊断为恶劣心境，建议继续服用奥氮平治疗，注意监测肝肾功能和心电图，如有不适及时就诊。生活上注意情绪管理，保持规律作息。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，医生，我在网上买药，但是没有处方，现在疫情出不去，想咨询一下奥氮平的用药问题。

医生

您好，我是精神科医生，请问您之前吃的奥氮平是哪个厂家的？

患者

之前吃的江苏豪森厂家的。

医生

好的，您现在每天吃多少奥氮平？

患者

每天吃10毫克。

医生

您服用奥氮平多久了？有没有出现明显的副作用？

患者

就一片，基本上是控制不住情绪的时候吃，嗜睡没有其他了。

医生

请您确认一下，您是否有药物食物过敏史、近期体检异常、青光眼、重症肌无力等疾病史？

患者

确认无以上情况。

医生

根据您的病情，我建议您可以继续服用奥氮平，但需要最多开4盒，您需要开几盒呢？

患者

我开两盒。

医生

好的，我会为您开具处方。用药期间如有不适，请及时线下就诊。

患者

好的，谢谢医生。

医生

不客气，请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

患者

没有了，谢谢医生。

医生

感谢您对“京东全职医生”的信任，祝您生活愉快，再会。

相关问诊

情绪低落，有自杀念头，疑似抑郁症。患者女性36岁

就诊科室：精神科

总交流次数：9

医生建议：抑郁症治疗需持续6-8周急性期和至少3个月的巩固期，需定期复诊，坚持规律服药。保持良好心态，注意生活作息，如有自杀倾向，请及时就医。

患者长期情绪低落、失眠早醒，影响工作与生活。咨询精神科医生关于病情及治疗方案。患者男性44岁

就诊科室：中医内科

总交流次数：35

医生建议：诊断：考虑恶劣心境。建议患者线下临床心理科面诊，综合评估进一步治疗。可服用抗抑郁药物，注意可能出现嗜睡等副作用。患者需注意休息，改善情绪，等症状缓解后再考虑工作与生活。

情绪低落，被诊断为恶劣心境，咨询用药情况。患者男性34岁

就诊科室：精神科

总交流次数：47

医生建议：恶劣心境患者需长期服用百适可，注意监测心电图、血常规、肝肾功能等，避免饮酒和驾驶。生活上保持规律作息，适当锻炼，保持良好心态。

相关文章

文章头晕、焦虑、睡眠障碍，抑郁症一年，新药断药了怎么办？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被风吹散了。可我却无法享受这美好的天气，因为我知道，我的世界再也不是那么简单了。一年前，我被诊断出患有持续性抑郁症，也被称为恶劣心境。从那时起，我的生活就像一场噩梦。每天早上醒来，我都感到头晕目眩，血冲的脑袋疼，仿佛随时都会晕倒。这种感觉让我无法集中精力工作，甚至连日常生活都变得困难重重。我开始服用舍曲林，希望它能帮助我摆脱这种痛苦。起初，效果还不错。我的焦虑情绪有所改善，睡眠质量也提高了。但是，随着时间的推移，药物的效果逐渐减弱。每当我遇到压力，焦虑和睡眠障碍就会卷土重来。最近，工作压力大增，我感到自己快要崩溃了。于是，我决定去看医生，寻求新的治疗方案。医生给我开了两种新药，并告诉我要定期复查。可我却没有遵守医嘱，两周后就没有去复查，还断了药。结果，我的症状又开始恶化了。头晕、焦虑、睡眠障碍，所有的痛苦都回来了。我甚至开始怀疑自己是否能再次走出这个黑暗的世界。在我最需要帮助的时候，京东互联网医院的彭医生出现了。他耐心地听我倾诉，了解我的病情，并给出了专业的建议。彭医生告诉我，思诺思是一种非常有效的药物，可以帮助我改善睡眠质量。他还建议我调整心态，积极面对生活的挑战。我深深感激彭医生的帮助。他的话语像一束光，照亮了我前进的道路。我决定重新开始，继续服用药物，并且积极寻求心理支持。我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔，重新找回生活的乐趣。如果你也在经历类似的困扰，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择。他们的医生都非常专业，能够给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康无小事，及时就医是非常重要的。

医学奇迹见证者

文章什么是持续性抑郁？

持续性抑郁是一种慢性、轻度抑郁障碍,其症状不足以达到抑郁症的严重程度,也因此未引起临床工作者的足够注意。主要代表类型是恶劣心境障碍（dysthymic disorder）。恶劣心境是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁,而从不出现躁狂。患者在大部分时间里感到心情郁闷、压抑、沮丧；兴趣下降、无热情；缺乏自信、对前途丧失信心,对未来悲观失望；常有精神不足、疲乏、效率降低等体验,严重时也会有轻生的念头；常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,工作、学习、生活等社会功能不受严重影响。患者常有自知力,知道心情不好,主动要求治疗。抑郁症状常持续 2 年以上,期间无长时间的完全缓解；如有缓解,往往时间较短,一般不超过 2 个月。此类抑郁发作常由不良社会心理应激因素诱发,并存在一定性格基础,如内向、多愁善感、承受能力较差等。家族遗传史常不明显,也有人称为“神经症性抑郁”。恶劣心境障碍患者兴趣并未完全丧失,原来很感兴趣的事仍可勉强去做,如歌迷仍会去听精彩的音乐会；对前途虽感到悲观,但经劝说鼓励会有好转,一般不会有绝望感；虽有乏力或精神不振,但不会出现严重的思维和行为抑制。躯体症状诉说也较常见。睡眠障碍以入睡困难、噩梦、睡眠较浅为特点。可有头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状,有自主神经功能失调症状,如胃部不适、腹泻或便秘等。但无明显早醒、昼夜节律改变、食欲性欲减退、体重减轻等生物学方面改变的症状，

吴华龙

主治医师

瓦房店第四医院有限公司

文章我最近总是感到很低落，自杀想法也出现了，需要去医院看吗？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我坐在床边，看着窗外的风景，心里却是一片阴霾。最近，我总是感到很低落，自杀的想法时不时地冒出来，让我感到无比的恐惧和绝望。我决定去医院看看，但心里又充满了犹豫。我拨通了京东互联网医院的电话，一个温柔的声音接通了：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我犹豫了一下，然后说：“我想咨询一下，我的问题是否属于需治疗型抑郁症。” 医生耐心地询问了我的情况，我如实相告。我告诉他，我在第一次测试中结果为双向情感障碍，但调整状态后测试为恶劣心境。我描述了我在部分时候无法专注理解外界信息，常伴有烦躁现象和自杀倾向。医生问我是否去医院看过，我摇了摇头，说之前觉得不太严重，所以没有线下咨询。医生又问我，有没有情绪低，什么也不感兴趣，每天觉得很累，觉得自己不如别人，生活没意思？我回答说，时常有。医生又问，遇到开心的事能开心么？我回答，基本能，但感受度不高，持续不了多久。我无法控制这种情绪，很长一段时间前并没有，但产生这种情绪以后无法自我调整，并且时而感觉大脑反应不过来，思维无法集中。医生告诉我，这是抑郁情绪。他又问我，吃饭睡觉怎么样？我回答说，食欲低，除早餐外经常吃很少，睡眠比之前困难些，很困很难受但是睡不着。我告诉医生，我很长一段时间无法分别这是压力下产生的消极情绪还是抑郁表现。医生说，达到抑郁症的程度了，建议我尽快线下医院就诊，口服药物治疗。我有些犹豫，因为我年龄不大，家人认为这是压力太大造成的情绪，不认为需要就诊。我无法确定如果我坚持就诊是否一定可以调整状态。医生却坚定地说：“一定可以的。”我问他，有没有自杀想法？我回答说，有过，但是觉得这样对不起父母并且没有正当理由实行，所以并没有实施。但是时常确有这样的想法。医生说：“身体发肤受之父母，不能随便放弃。”我告诉他，我无法感觉到活着很有意义，并且希望以某种方式结束生命。医生告诉我，目前存在严重的抑郁情绪，考虑是抑郁症，需要口服药物治疗了。我感到一丝希望，但也有一丝恐惧。我不知道药物治疗是否真的有效，也不知道我能否战胜这个病魔。我决定去医院看看，也许，那里能给我带来新的希望。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

健康解码专家

快速问医生

推荐医生

袁家鹏

副主任医师

临床心理科

宜昌市优抚医院

焦虑症(103例) 抑郁症(81例)

专业擅长：抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躯体化障碍、强迫症、恐怖症、厌食症、贪食症、精神分裂症、双相情感障碍、酒精依赖、儿童情绪障碍、多动症、抽动症、孤独症等精神心理科常见疾病的诊断与治疗。

好评率：99% 接诊量：21321

张玲

副主任医师

临床心理科

苏州市广济医院

抑郁症(1例) 情感障碍(1例)

专业擅长：擅长抑郁症，焦虑症，双相情感障碍，精神分裂症，睡眠障碍的诊疗。

好评率：97% 接诊量：370

袁晓平

主治医师

临床心理科

安徽医科大学附属巢湖医院

神经衰弱(1例) 睡眠障碍(1例)

专业擅长：焦虑症、抑郁症、失眠及相关问题的心理咨询诊治

好评率：100% 接诊量：586

健康小工具