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中医治疗头晕、疲劳、白发等症状的案例分析

疾病详情

我经常头晕、精神疲惫、白发增多,精液发黄,舌头中间有裂痕,想知道这是什么病?患者男性22岁

医生建议

根据症状和舌象,主要是肝郁脾虚引起的。精液发黄是因为湿浊下注郁久化热引起的。治疗上需要分步走,首先改善脾胃运化功能,然后配合调畅气机的药物。平时要注意饮食清淡,多吃健脾胃的食物,适量运动,保持心情愉悦。

柳润松医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我经常头晕,精神疲惫,白发增多,精液发黄,舌头中间有裂痕。请问这是什么病?
柳润松柳润松医生主治医师
根据你的描述,初步考虑是肝郁脾虚引起的。请问你有无药物过敏史、肝肾功能异常、基础病史或正在服用药物?
患者
没有药物过敏史,其他不清楚。
柳润松柳润松医生主治医师
你的睡眠、饮食和大小便情况如何?
患者
睡眠一直不太好,饮食和大小便算正常。
柳润松柳润松医生主治医师
能否拍一张你舌头的照片?
患者
好的。
柳润松柳润松医生主治医师
你的情绪和阴囊潮湿情况如何?
患者
阴囊潮湿怎么判断?
柳润松柳润松医生主治医师
就是大腿根部不干爽。
患者
我之前有湿疹,头晕也很常见,人一天都很疲惫。
柳润松柳润松医生主治医师
有没有腰膝酸困、头晕耳鸣、视物模糊、手足心热、盗汗等情况?
患者
有时候会有恶心的感觉,耳鸣好像没有,头痛也很常见。
柳润松柳润松医生主治医师
你的颈椎和小便情况如何?
患者
颈椎还好,小便正常。
柳润松柳润松医生主治医师
你平时有没有入睡困难或者多梦易醒的情况?
患者
入睡比较困难,多梦。
柳润松柳润松医生主治医师
你的情绪和压力情况如何?有没有口干口苦口臭?
患者
情绪还好,压力不大,口干经常会。
柳润松柳润松医生主治医师
根据你的症状和舌象,主要是肝郁脾虚引起的。精液发黄是因为湿浊下注郁久化热引起的。
患者
我有很多黄痰,鼻塞也很常见。
柳润松柳润松医生主治医师
你的痰多和鼻塞是因为脾虚导致水湿不化,影响肺气的宣发。
患者
我想请您开药调理。
柳润松柳润松医生主治医师
治疗上需要分步走,首先改善你的脾胃运化功能,然后配合调畅气机的药物。
患者
请问怎么分步法?
柳润松柳润松医生主治医师
我会给你选择适合的中成药,先用一周,根据你的反馈调整方案。
柳润松柳润松医生主治医师
平时饮食清淡点,多吃健脾胃的食物,适量运动,保持心情愉悦。遵医嘱服药,用药期间如有不适,请立即停药并前往线下医院就诊。
柳润松医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。

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