张主任您好，我老公因为情绪胃疼，吃过香砂平胃丸好转，目前舌苔后面厚腻有痰又吃了几天香砂平胃丸舌苔好转，有肠鸣声，有时候感觉有气订到喉咙痒，干咳。有时吐痰饮上返，吃过*****舌苔能好转。请问这两种药合适吗?怎么搭配?请您给出具体调理方案。谢谢！
疾病详情
我最近总是胃痛，情绪也很差，可能是肝气郁结引起的，之前吃过柴胡疏肝理气药和香砂平胃丸，感觉效果不错，但我有寒湿，吃过苓桂术甘汤有效果，想知道这两种成药能否一起吃？另外，我有肺结节，医生说是痰湿造成的，头发出油，是否是寒湿重的表现？患者男性71岁
医生建议
根据你的症状，可能是肝气郁结引起的胃痛，可以服用疏肝理气和胃的药物，如香砂平胃丸和苓桂术甘汤。同时，需要注意保持心情舒畅，避免生气和进食辛辣和刺激食品。对于肺结节，需要结合临床症状和其他相关检查进行综合分析，不能单纯依赖痰湿的中医理论。头发出油可能是皮脂腺分泌问题，需要进一步检查。
张月美医生和患者的交流
患者
张主任您好，我老公因为情绪胃疼，吃过香砂平胃丸好转，目前舌苔后面厚腻有痰又吃了几天香砂平胃丸舌苔好转，有肠鸣声，有时候感觉有气订到喉咙痒，干咳。有时吐痰饮上返，吃过*****舌苔能好转。请问这两种药合适吗?怎么搭配?请您给出具体调理方案。谢谢！
张月美医生主任医师
您好
张月美医生主任医师
您好！我是张月美医生，很高兴为您服务。
张月美医生主任医师
今天外出没有带这个**，回复晚了谢谢理解！
张月美医生主任医师
因情绪不好导致的胃痛，属于肝气郁结，肝气犯胃
张月美医生主任医师
服用疏肝理气**的药物比较好
张月美医生主任医师
服用*****，柴胡疏肝散比较好
张月美医生主任医师
结合健脾祛湿的*药。最好到医院中医科就诊，结合舌苔脉象辩证后，组方服用汤药或者****比较好。这样可以加减应用。
患者
吃过柴胡疏肝理气药无效，香砂平胃丸好转舌苔干净
患者
有寒湿
患者
中医医院去过多次，汤剂量*大，不对症。香砂平胃丸理气燥湿消食，目前吃一周厚腻苔下去了，胃里还有水饮，有时吐清涎，有肠鸣声，有时气上冲喉咙痒感觉,吃过*****有效果.
患者
这两种成药配合吃可以吗？
患者
胃里水饮
患者
大便基本正常
张月美医生主任医师
可以配合服用，最好间隔半小时后服用
张月美医生主任医师
服药期间，不要进食辛辣和刺激食品
张月美医生主任医师
保持心情**
患者
如果分两个阶段可以吗？
张月美医生主任医师
不用，可以在一天内岔开时间
患者
临床常用吗？
张月美医生主任医师
这是常用药物
患者
水饮内停也和气滞有关
张月美医生主任医师
这是中医的理论，以前有慢性胃病吗
患者
还有寒，手不溫
患者
有过
张月美医生主任医师
平时就有胃寒
张月美医生主任医师
也不能吃生冷寒凉食物
张月美医生主任医师
胃病三分治疗，七分养，尤其不能生气。
患者
是的，前天吃了理中丸目前吃不对症，大便不腹泻嗓子不舒服
张月美医生主任医师
理中丸属于热性的
患者
****没有***
张月美医生主任医师
有的人不适合吃热补药物
张月美医生主任医师
可以买****冲服
患者
医院大夫吗？开一个方?用量多少？
张月美医生主任医师
这个方子内的药物没有毒副作用，用一般量就可以
患者
临床用量是多少？比例
张月美医生主任医师
需要我给您开方吗？
患者
是的，
张月美医生主任医师
只要*****吗？
患者
嗯，家里有香砂六君子
患者
后期可以吃****和理中丸吗？
患者
是脾阳吗？
张月美医生主任医师
桂枝9*，白术12*，茯苓15*，炙甘草9*，木香6*，厚朴9*，陈皮12*，砂仁6*，香附9*，豆蔻9*，藿香9*苍术9*
张月美医生主任医师
给你组合的方子，可以买成**用开水冲服，每天一剂分两次服用。
张月美医生主任医师
理中丸吃了不舒服就不要吃了
张月美医生主任医师
给你的方子内药物比较温和
患者
开一个****，可以分开服用吗？
张月美医生主任医师
*****没有药丸吧
患者
没有，可以开冲剂
张月美医生主任医师
就是这四味药物
张月美医生主任医师
前面的四位
患者
如果没有厚腻苔就不用吃平胃丸了吗？
张月美医生主任医师
可以
患者
****和理中丸一起搭配可以吗？
张月美医生主任医师
比较热
张月美医生主任医师
附子，人参，干姜*热
患者
舌苔白，手不溫
患者
不要附子，只是理中丸
张月美医生主任医师
您不是吃过吗？不舒服？出现热像
张月美医生主任医师
干姜也热
患者
没有吃****，单纯吃理中丸
张月美医生主任医师
可以在*****内加点人参
患者
哦
张月美医生主任医师
两种药方内有重复的药物
患者
加多少？不一起吃
张月美医生主任医师
人参吗？
张月美医生主任医师
也可以加党参
张月美医生主任医师
先15*吧
患者
香砂平胃丸和****，****和理中丸，人参加多少
张月美医生主任医师
人参或者党参选一种
张月美医生主任医师
15*
患者
人参也**5？
张月美医生主任医师
理中丸内有党参
张月美医生主任医师
嗯嗯
患者
临床上这样配伍多么？
张月美医生主任医师
哪样配伍？
张月美医生主任医师
加减应用是中医特色
患者
香砂平胃丸和苓桂术甘和理中丸
患者
方子是脾阳虚吗？
张月美医生主任医师
根据症状应用，这三种药物，就是理中丸属于热性
张月美医生主任医师
可以调理脾阳虚，但是得辩证正确
患者
哦，前两个是啥方子
张月美医生主任医师
建议到医院中医科开药
患者
桂枝可以多一点吗？
张月美医生主任医师
*****温阳**健脾祛湿。
张月美医生主任医师
不建议大量应用
张月美医生主任医师
用*药**调理
患者
都是健脾祛湿的
张月美医生主任医师
对
患者
需要调理大约多少天
张月美医生主任医师
先服用一周看看，
张月美医生主任医师
根据症状再调节药物
患者
嗯
患者
先吃平胃丸和***甘加人参，饭前饭后吃，每天两次
张月美医生主任医师
饭后半小时服用
患者
肺里有结节，和痰湿有关吗？
张月美医生主任医师
没有关系，两个系统
患者
方子**湿吗？
张月美医生主任医师
可以
患者
桂枝啥作用？
张月美医生主任医师
陈皮，茯苓，苍术
患者
*****桂枝
张月美医生主任医师
助阳化气
张月美医生主任医师
桂枝好多方子都有
患者
痰饮上返
患者
肺里有结节，什么原因？
张月美医生主任医师
这个问题需要结合临床症状，动态观察。
患者
医生说是痰湿造成
张月美医生主任医师
医疗仪器的先进，***的片子很多。必须结合临床症状和其他相关检查
张月美医生主任医师
***是西医诊断，痰湿是中医理论。
张月美医生主任医师
得综合分析
张月美医生主任医师
谢谢理解！
患者
嗯，两种药哪个饭前服用好？
张月美医生主任医师
*****可以饭前服用
张月美医生主任医师
如果胃浅，都饭后服用
患者
健脾祛湿先吃
张月美医生主任医师
饭后吃
患者
饭前吃过没事
张月美医生主任医师
没事就可以饭前吃，吸收利用的好
患者
***甘饭前
张月美医生主任医师
可以
患者
好的，吃一周看看
张月美医生主任医师
好的！
患者
，下一次重新预约吗？
张月美医生主任医师
是的，建议当地中医院就诊更妥。
患者
好的
张月美医生主任医师
谢谢配合！
患者
谢谢
张月美医生主任医师
祝您***复！
患者
还能咨询其他问题吗？
张月美医生主任医师
什么问题？
患者
五苓散也是去寒湿吗？
张月美医生主任医师
是
患者
和****区别是啥?
张月美医生主任医师
这个问题不是几句话就可以说清楚的。不建议自己购买药物服用，避免不对症给机体带来不利。
患者
头发出油是寒湿重吗？
张月美医生主任医师
不一定，属于皮脂腺分泌问题
患者
哦
患者
好的，谢谢啦
张月美医生主任医师
不客气，晚安！
张月美医生的问诊记录
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张月美
主任医师
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济宁市中医院 中医呼吸科