疾病详情
头晕、眼震，走路不稳，疑似副肿瘤综合征，已进行多项检查。患者女性51岁
医生建议
副肿瘤综合征疑似，需进一步检查基因，可能需要激素治疗和丙球治疗，建议患者保持耐心，积极寻求治疗方案，关注身体状况，保持良好的生活习惯。
李航医生和患者的交流
患者
走路不稳,头昏沉,眼震
李航医生主治医师
多久了？
李航医生主治医师
眼震是自查的？
患者
12患者 女，51岁，行走不稳，头昏沉（偶发晕），眼皮不自主眨眼，有眼震现2022年1月开始出现头昏沉，后逐渐加重，5月份出现头晕沉（无天旋地转），7月出现走路不稳，9月就医没住院，因疫情致11月11
李航医生主治医师
是否伴有耳鸣、恶心呕吐、阵发性还是持续性
患者
日住院，检查脑部核磁加强版，肌电图加强版，腹部彩超，外送脑脊液检查，外送血液抗体检查，外送血液基因检查。经检查存在问题：1.抗Yo抗体阳性；2.左侧乳头下部有一处3类结节，3.肺部有一处结节，医生判断为良性。
患者
当前怀疑为副肿瘤综合症，但全身肿瘤检查******没有发现肿瘤。
李航医生主治医师
脑脊液有什么问题吗
患者
无耳鸣，呕吐有过三次，最近几天没有
患者
脑脊液未查出问题
李航医生主治医师
现在还是走路不稳
患者
是的，走路必须人扶，自己很害怕跌倒，无法自己站立
李航医生主治医师
脑电图查过吗。
李航医生主治医师
有没有智能减退
患者
暂时没有这个迹象
患者
脑电图现在正在做2-3小时的
患者
血液外送查出Yo抗体阳性
李航医生主治医师
看看脑电图有没有一些特殊异常波
李航医生主治医师
pet也查了
患者
现在肺部有一处结节，乳腺有一处结节，但专***都说是良性
患者
查了，就只有这两处结节
患者
行走不稳现在是缓慢逐步加重的状态
患者
眼皮不自主的眨眼
患者
眼睛有眼震
患者
肌电图检查右手左脚明显异常，没有右边好
李航医生主治医师
病情进展性加重，检查也很全了，待脑电检查结束，建议带上所有检查结果****这些医院看看，必要时行基因检测
患者
肌电图检查左手左脚明显异常没有右边好
患者
基因检测已经送出了，结果还没出来
患者
与宣武医院李海主任进行过远程会诊
患者
感觉没有什么好的建议和治疗方法
李航医生主治医师
嗯 先耐心等待一下目前检查结果
患者
现在无法确诊任何一个病症
患者
病情进行，没办法，害怕小脑会受到不可逆伤害，无法挽回
李航医生主治医师
是 病情复杂 看看基因检测有没有异常 尽可能查找原因吧
患者
副肿瘤综合征能否确认
李航医生主治医师
这个我觉得是有可能性
患者
Yo抗体指征的是妇科方面的肿瘤，如果对乳腺处结节进行切除，是否会有作用呢
患者
乳腺处结节3类
李航医生主治医师
如目前考虑都是良性，关系不一定很大，这个可以咨询一下乳腺外科医生和肿瘤科医生
患者
肿瘤科医生说关系不大，如果家属坚持做可以给做
患者
是否存在肿瘤未形成，但完成当前状态的免疫系统疾病
患者
造成
李航医生主治医师
这个还是建议您按肿瘤科医生给的意见，良性结节一般影响不大
患者
现在已经接受了激素治疗，但没有明显效果
患者
是否考虑再用**呢
李航医生主治医师
可以
患者
副作用方面呢
李航医生主治医师
建议您先不要*着急，等一等基因结果
李航医生主治医师
每个人体质不一样，对药物耐受也不一样
李航医生主治医师
严重的就是过敏反应这些
患者
**和**起作用会是什么状态呢
患者
好的方面
李航医生主治医师
病情好转
李航医生主治医师
不再进展
患者
需要长期服用药物吗
李航医生主治医师
丙球不用
李航医生主治医师
其他治疗药物 需要看目前到底是什么疾病造成
患者
谢谢您
李航医生主治医师
现在病因并不明确
李航医生主治医师
等这些结果都出来了 还是建议您国内大医院再看一看
患者
好的，再次谢谢
李航医生主治医师
不客气 望***复
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李航
主治医师
已认证
哈尔滨市第二医院 神经内科