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男性盆腔创伤及勃起功能障碍问诊记录

疾病详情
睾丸肿大,尿血,勃起功能障碍,肾挫伤,腰肌劳损,脾胃不和,失眠多梦,盗汗口干。患者男性29岁
就诊科室: 中医男科
医生建议
病情判断:患者可能患有盆腔创伤、勃起功能障碍、肾挫伤等疾病。用药建议:建议结合中西医治疗,可考虑中药颗粒或饮片治疗。生活建议:注意休息,调整饮食,保持良好的生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我之前有过一次外伤,下体一侧睾丸肿大,后来吃了消炎药就消肿了。现在想咨询一下这种情况需要注意什么?
医生
您好,根据您的描述,您可能遭受了盆腔部位的创伤,建议您提供当时的病历或者详细描述一下当时的情况。另外,我的一般在线时间是上午9到10点,下午3到4点,晚上8点半到10点,节假日不定时在线。
患者
当时没有做彩超,只是吃了消炎药和打了消炎针,后来消肿就没再管了。还有,当时还有尿血的情况,也是吃点药就好了。
医生
外伤?盆腔部位,是吗?当时是一侧睾丸肿大,对吗?目前这侧受伤的睾丸有没有萎缩?
患者
对,就只一侧肿大,摸着和另一侧大小基本相同,应该没有萎缩。局部皮肤感觉有没有异常?
医生
局部皮肤感觉有没有异常,比如瘙痒?
患者
瘙痒,特别是洗完澡之后,和晚上睡觉的时候。
医生
那您有没有什么其他的基础疾病,尤其是需要长时间用药来控制的疾病?一般来说勃起不好最常见的影响的疾病,就是我们通常所说的三高,高血压、高血糖、高血脂。
患者
这些都没有,也没有什么药物过敏史,只有个肾挫伤,腰肌劳损,脾胃不和,不过跟这个好像没啥关系,包皮的话也都正常,做过包皮手术。
医生
目前自慰勃起硬度正常吗?大约几分钟射精?有没有用过勃起这方面的正规治疗药物?比如他达拉非或西地那非?
患者
不正常,半软吧,不到一分钟,用过回春、三鞭还有仙灵牌胶囊吃过一个疗程,之前10年左右没有过晨勃现象,吃了一段时间能晨勃,断药之后一周就没有再次晨勃了。
医生
包皮龟头拍个照片我看看。
患者
光线太弱了。
医生
那你有没有什么其他的基础疾病,尤其是需要长时间用药来控制的疾病?一般来说勃起不好最常见的影响的疾病,就是我们通常所说的三高,高血压、高血糖、高血脂。
患者
这些都没有,也没有什么药物过敏史,只有个肾挫伤,腰肌劳损,脾胃不和,不过跟这个好像没啥关系,包皮的话也都正常,做过包皮手术。
医生
目前自慰勃起硬度正常吗?大约几分钟射精?有没有用过勃起这方面的正规治疗药物?比如他达拉非或西地那非?
患者
不正常,半软吧,不到一分钟,用过回春、三鞭还有仙灵牌胶囊吃过一个疗程,之前10年左右没有过晨勃现象,吃了一段时间能晨勃,断药之后一周就没有再次晨勃了。
医生
包皮龟头拍个照片我看看。
患者
这回呢?
医生
看起来红。你自己看着红吗?
患者
红啊,但不是那种很深的,还有些发紫。
医生
平时有无不适感?性生活时有无不适感?
患者
偶尔会感觉到高丸疼痛,性生活倒是没有不适感。
医生
目前胃口如何?大便正常吗?有没有失眠多梦,盗汗口干?目前有没有怕冷怕热,腰酸背痛乏力疲劳,急躁易怒,心烦,气短,容易感冒等症状?
患者
胃口很正常,大便干燥,经常便秘,失眠多梦没有,盗汗口干以及之后的事项都有。
医生
舌头拍个图片看下,方便判断中医证型,以准确调理身体。
患者
这个通常还是需要中西医结合处理。您看本次您是选择中药颗粒还是中药饮片(自煎或代煎)?药效一致。服用方法:颗粒剂开水冲服即可,早、晚饭后半小时各一次,每天两次,每次一包。中药饮片自煎或代煎,早晚饭后吃。
医生
其他还有需要补充的病情吗?没有的话,给您总结,制定治疗方案。
患者
没有了,您看有没有不吃药的,我只是想买点药材泡水喝。
医生
只想药物泡水?
患者
嗯,想买一些枸杞啊或者当归党参啥的,补肾的泡水喝。
医生
药的话,暂时不吃了,可以试试。
医生
用什么泡水比较好?
患者
黄芪、党参、麦冬、菊花。
医生
那如果去医院男科想系统检查一下的话,都该检查什么?
患者
好的谢谢。
医生
不客气。
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盆腔囊肿是妇科常见的一种疾病,主要指患者盆腔内出现的囊性肿块,这些肿块可能源于输卵管、卵巢或其他盆腔组织。盆腔囊肿的发病率较高,且多数为良性。当患者患有盆腔囊肿时,可能会出现腹痛、发热、痛经等不适症状,给患者带来较大的痛苦。 导致盆腔囊肿的原因主要有以下几点: 1. 妇科炎症 妇科炎症是导致盆腔囊肿的主要原因之一。当患者患有阴道炎、盆腔炎等妇科炎症时,炎症的渗出液增多,可能导致盆腔组织粘连,从而形成囊肿。此时,患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹坠感和疼痛等症状。建议患者及时就医,进行针对性治疗。 2. 盆腔损伤 盆腔损伤也可能导致盆腔囊肿。盆腔损伤包括外伤或盆腔术后损伤。当盆腔受到损害时,容易引起炎症感染,导致盆腔粘连、黏膜增厚,进而形成囊肿。对于盆腔损伤引起的囊肿,患者可以采取抗炎治疗的方法,促进盆腔损伤的恢复。 3. 肿瘤 肿瘤引起的盆腔囊肿属于较为严重的情况。如果患者检查结果显示为肿瘤引起的囊肿,应引起高度重视。建议患者根据医生指导,尽快选择合适的治疗方案,以缓解肿瘤,避免肿瘤恶变,危及生命。 对于盆腔囊肿的治疗,患者可以根据病情选择药物治疗、手术治疗或中医治疗等方法。药物治疗主要包括抗生素、消炎药等。手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或疑有恶变等情况。中医治疗则包括中药、针灸、热敷、艾灸等方法。 在日常生活中,患者应注重个人卫生,尤其是在经期或排卵期,保持身体清洁,避免细菌感染。此外,患者还应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,以促进盆腔囊肿的恢复。 当出现盆腔囊肿的症状时,患者应及时前往医院就诊,明确诊断,根据医生的建议进行治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,以期早日康复。

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