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一胎十个月，二胎怀孕12周，检查**覆盖宫颈口，之前有流产的意向，目前想咨询一下是否可以流产

疾病详情

剖宫产后短期内再次怀孕，胎盘下缘覆盖宫颈内口，流产风险高，是否应该选择流产手术？患者女性28岁

医生建议

对于剖宫产后短期内再次怀孕的患者，考虑到流产后大出血的风险和子宫破裂的风险，需要谨慎权衡。虽然流产手术的风险存在，但相比之下可能会小一些。建议在医生的指导下，选择合适的处理方式。手术后需要注意休息，避免剧烈活动，遵医嘱用药，预防感染。

贾新转医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
一胎十个月，二胎怀孕12周，检查胎盘覆盖宫颈口，之前有流产的意向，目前想咨询一下是否可以流产
贾新转贾新转医生副主任医师
您好，非常高兴为您提供医疗咨询服务。
贾新转贾新转医生副主任医师
稍等会，看一下B超。
贾新转贾新转医生副主任医师
目前已经12周**下缘覆盖宫颈内口这种情况，如果流产风险会比较高，有比较高的大出血的风险。 什么原因想要流掉呢？是因为**位置低的原因吗？
患者
原因：就是觉得距离一胎时间较短，一胎还是剖宫产
贾新转贾新转医生副主任医师
有多久时间呢？一胎是什么时候剖宫产的？
患者
正月十六
贾新转贾新转医生副主任医师
那时间确实是*短了，那安全起见是不建议保留。不足一年。
贾新转贾新转医生副主任医师
一般建议两年以上。
患者
可是目前流产又会有出血的风险
患者
就不知道该如何抉择
贾新转贾新转医生副主任医师
之前一直是准备留下来吗？所以之前一直没有考虑到去流产是吗。
患者
之前也是犹豫给耽误了
贾新转贾新转医生副主任医师
嗯，目前是十二月初九。已经怀孕三个月。目前才刚刚剖宫产，之后11个月。这样相当于是剖宫产之后8个月时就怀孕了。这样最大的风险就是可能会有子宫破裂的风险，但并不是说绝对的。目前确实面临着这两种选择，不要呢也会有大出血的风险，留下也有风险。 如果能够接受不要可以考虑住院去做手术。 做这个流产手术风险就是比较大。
贾新转贾新转医生副主任医师
但相比子宫破裂出血的风险，目前流产出血的风险一般是要小过子宫破裂的风险。
患者
这个流产后出血会有什么后果？一定会出血吗？
贾新转贾新转医生副主任医师
不是一定会大出血。出血肯定是会出流产，肯定是会出血。 但如果大出血，风险就比较大。最严重会危及生命。这个手术肯定是要住院做，再大手术室，肯定会提前准备好，必要时候输血。
贾新转贾新转医生副主任医师
出血可能带来贫血，身体虚弱感染的风险。*******时抗炎治疗。
患者
嗯嗯，就医疗技术来说，可以可以避免出血🩸？
贾新转贾新转医生副主任医师
不能说可以完全避免出血，只能说发生出血的时候尽力去治疗避免危险。
患者
嗯嗯
患者
有过这样的例子吗？
贾新转贾新转医生副主任医师
有的
患者
结果怎样？
贾新转贾新转医生副主任医师
这种例子还是有的，只是说这种情况比较危险。但不是说不能去做流产。
患者
嗯
贾新转贾新转医生副主任医师
大多是没有问题的。目前的医疗技术还是不断进步的。技术还是比较成熟。
患者
好的
贾新转贾新转医生副主任医师
嗯嗯
患者
这种情况大概需要住院几天？
贾新转贾新转医生副主任医师
一周左右的。
患者
好的
患者
那这个手术大概需要多长时间？
贾新转贾新转医生副主任医师
嗯嗯。一般住院是准备一些术前化验。这些化验大概两三天出结果，然后会安排手术，术后一般输液3-5天左右。
贾新转贾新转医生副主任医师
手术时间一般一个小时之内。
患者
嗯嗯，那手术台上的时间
患者
嗯嗯，好的
贾新转贾新转医生副主任医师
嗯，一般手术会在一个小时之内，大多半个小时之内可以结束的
患者
好的，感谢，那手术需要准备哪些物品？
患者
垫子什么的用吗
贾新转贾新转医生副主任医师
一次性看护垫，做手术的时候会用到，住院会提供。做完手术建议是考虑用纸尿裤。因为会有比较多的出血，相当于来一次月经，可能会多于月经量。
贾新转医生的问诊记录
接诊医生
贾新转
贾新转副主任医师

河北医科大学第四医院 生殖健康与不孕症科

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