疾病详情
女儿4岁半，学校体检发现疑似疝气，B超显示有囊肿，无疼痛症状，想了解是否需要手术。患者女性5岁
医生建议
NUCK囊肿需要治疗，建议尽早手术干预，如果选择观察，需注意观察孩子是否有异常症状，避免腹压增大。
李凯医生和患者的交流
患者
疝气是什么病
李凯医生主治医师
儿童疝气一般是先天性的
李凯医生主治医师
鞘状突没有闭合引起的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看下B超，这个是疝气吗
李凯医生主治医师
这个不是疝气，但是和疝气原理一样
患者
不是疝气那是什么呀？
患者
我们也不懂麻烦您多解释下
李凯医生主治医师
鞘状突未闭合，腹压增大，腹腔肠管从鞘状突突出叫疝气;如果腹腔内液体从鞘状突流出叫NUCK囊肿
患者
就是说如果有东西从没有闭合的地方出来叫疝气？
李凯医生主治医师
病因一样，先天发育鞘状突未闭合，突出的东西不一样，疾病也不同，但是治疗方法一样，5岁孩子需要手术干预
患者
我们4岁半
李凯医生主治医师
超过一岁，一般再自行愈合的几率很小了
患者
晚点手术行吗？
患者
孩子没有疼痛
李凯医生主治医师
孩子越大痛觉越敏感
患者
因为要全麻怕影响发育
李凯医生主治医师
全麻不会影响发育的
患者
腹腔内液体从鞘状突流出叫NUCK囊肿
患者
您说我女儿是属于这个病？
患者
但是治疗方法和疝气一样是吧
李凯医生主治医师
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您再结合这个病例看看
李凯医生主治医师
诊断很明确
患者
不是疝气是吧
李凯医生主治医师
目前不是
患者
那不是为什么一定要手术？
患者
不手术有什么影响
李凯医生主治医师
不是疝气就不需要手术了吗？
患者
我不知道不手术有什么影响？
李凯医生主治医师
**病因不解决，腹腔内肠管有可能会疝出来的
李凯医生主治医师
只是现在还没有
患者
就是不解决后期可以发展为疝气？
李凯医生主治医师
对，有可能
患者
是不是可以这样理解，我们目前的情况比疝气好一些，是疝气早起的症状
患者
早期
李凯医生主治医师
也可以这么理解
患者
我想等大一点手术您怎么建议？
患者
比如再等半年
李凯医生主治医师
目前不干预还有这个囊肿会变大
患者
这个囊肿指的是那个没有长合的口子吗？
李凯医生主治医师
可以等，但是要注意观察变化，如果突然鼓出很大一块儿，孩子哭闹，疼痛，就及时就医
患者
这个突然鼓出很大一块是指有肠道之类的出来了是吧
李凯医生主治医师
囊肿是有液体从鞘状突流出形成的
李凯医生主治医师
是的
患者
哦哦好的
患者
非常感谢您
患者
很专业
患者
解答很清晰
李凯医生主治医师
平时注意尽量别让孩子发脾气，大便不要费力
患者
比去我们这边医生讲的要清晰明确
李凯医生主治医师
避免腹压突然增大这种情况
患者
好的
患者
其实还是**手术**是吧
李凯医生主治医师
五岁孩子还是考虑手术
患者
嗯4岁半也差不多吧
李凯医生主治医师
对
患者
我们是学校体检发现的之前都不知道
患者
因为孩子没症状
患者
所以我在想是不是刚开始？是不是晚点手术？
李凯医生主治医师
囊肿一般不会有不舒服
患者
嗯嗯好的
患者
最后您给建议
患者
手术？是不是越早**？
李凯医生主治医师
目前还是考虑手术干预比较好
李凯医生主治医师
如果不想做手术，可以观察一段时间，几个月，半年均可，但是再长时间就不建议了
患者
好的好的
患者
听您的
患者
最后问下在哪可以给您打分
患者
我想留个好评
李凯医生主治医师
这个我真的不清楚
患者
哈哈哈好的好的，再次感谢您。
李凯医生主治医师
不客气
李凯医生的问诊记录
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总交流次数
20
医生回复次数
7
患者：女 4岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
9
患者：男 3岁
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李凯
主治医师
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天津市儿童医院 小儿外科