您好，请您得空时候帮忙看看我的脚，指甲增厚，指缝还会痒，脚踝靠上区间小腿有时候也会痒挠出血，脚掌那里有块软的茧似的，一直没用药；戒母乳有一个月了，您看看能不能开药膏或者药丸，有哪些注意事项？谢谢
疾病详情
我的脚趾甲变厚、变形，脚底板很痒，脚后跟也经常干燥脱皮，可能是甲真菌病和足癣吗？患者女性33岁
医生建议
根据症状和检查结果，初步判断为甲真菌病和足癣。建议口服特比萘芬并定期检查肝功能，外用药物如阿莫罗芬擦剂、派瑞松和联苯苄唑乳膏可以缓解症状。同时，注意个人卫生，穿透气性好的鞋袜，避免长时间将脚浸泡在水中，保持鞋袜清洁干燥。
欧运超医生和患者的交流
患者
您好，请您得空时候帮忙看看我的脚，指甲增厚，指缝还会痒，脚踝靠上区间小腿有时候也会痒挠出血，脚掌那里有块软的茧似的，一直没用药；戒母乳有一个月了，您看看能不能开药膏或者药丸，有哪些注意事项？谢谢
患者
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患者
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欧运超医生主治医师
请问您有哪些不适症状？
欧运超医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？
患者
目前没有服用任何药，没有过敏；哺乳期过了一个月了；
患者
脚后跟那里还容易干枯脱皮
欧运超医生主治医师
你好，问题一，趾甲问题，图片看有可能是甲真菌病。俗称灰指甲。 灰指甲一般是传染引起的，这个可以皮肤科门诊做一个真菌检查确诊一下。 治疗：你这个首选口服药，口服特比萘芬片，每天一次，每次口服0.25g，一般需要用6个月左右，因为口服的这个特比萘芬片极少数人可能会引起肝功能异常，所以需要用药后每个月做一个肝功能检测，就是在皮肤科门诊空腹抽血查一下肝功能，检查没问题就可以继续用药，我看你既往史里面肝功能正常，一般肝功能正常的就问题不大，可以用这个口服药。当然也可以外用药，外用阿莫罗芬擦剂，每周用两次，但是效果差一些，一般需要用9个月左右，外用药就不需要监测肝功能。 平时需要注意:①注意个人卫生：洗完脚后及时擦干特别是脚趾缝，避免长时间将脚浸泡在水中。②穿透气性好的鞋袜，勤换烫洗晾晒鞋袜，鞋子可以定期喷洒硝酸咪康唑散，保持鞋袜清洁干燥。③注意家庭环境卫生及浴池等场所公共卫生，不共用日常生活物品，如：拖鞋、毛巾、浴盆、指甲刀，不赤足行走等。 一般问题不大的，你这个可以治好。 问题二，脚底板，图片看考虑足癣的可能性大，俗称脚气。 这个一般是真菌感染引起的，比如被脚气或者灰指甲的人传染的。或者局部不透气出汗过多和抵抗力下降，环境中的真菌感染导致。 治疗:目前可以外用派瑞松止痒（根据情况用一周左右），早晚用，等不痒了，派瑞松可以停用，外用联苯苄唑乳膏，每天晚上一次（连续使用半个月左右）。
患者
您那**以开药邮寄嘛？
欧运超医生主治医师
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患者
那您得空时候帮忙开下涂抹的药膏可以吗？还有口服药也看看能不能也开一点啊
欧运超医生主治医师
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欧运超医生主治医师
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欧运超医生主治医师
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患者
好的，谢谢
欧运超医生主治医师
不谢
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欧运超
主治医师
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武汉市中心医院 皮肤科