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本人女,23岁,因为长期长痘,考虑肾上腺激素问题,检查后,醛固酮偏高

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我长期有痘痘,最近检查出醛固酮轻度升高,想知道这两者是否有关联?患者女性23岁

医生建议

根据检查结果,你的继发性醛固酮增高不需要特殊处理,但需要定期监测血压并限制盐的摄入。你的痘痘是由于体内雄激素水平增高和对雄激素敏感造成的,可以通过抗雄药物来治疗。同时,保持良好的生活习惯,避免过度焦虑和压力,对改善痘痘和整体健康都有帮助。

宋向欣医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
本人女,23岁,因为长期长痘,考虑肾上腺激素问题,检查后,醛固酮偏高
患者
您好
宋向欣宋向欣医生副主任医师
你的醛固酮增高是一个继发性醛固酮增高,还不属于那种原发性醛固酮增高。
患者
我还需要做什么检查吗?
宋向欣宋向欣医生副主任医师
而且***水平和你长的那个痘痘没有任何关系。
患者
请问,***和**比值是不是也有问题呢?
患者
我还有做过肾上腺彩超 没有问题
宋向欣宋向欣医生副主任医师
女性长的那个痘痘本质上是因为皮脂腺分泌过多形成的。 从内分泌的角度上讲,皮脂腺增多的一个原因是因为体内的雄激素水平过于旺盛造成的,或者是由于体内存在对雄激素比较敏感的受体。 所以接下来的化验就需要知道你体内的这个激素水平的高和低,这个雄激素的水平来源于两方面,一个是来源于这个卵巢,还有一个是来源于肾上腺。 一是要完善性激素全套的检查,最好能在月经的第2~4天去做这个检查,第2个是要完善这个肾上腺来源的雄激素水平的检查,包括雄烯二酮,**脱氢表雄酮。如果这家医院有条件的话,最好能把游离睾酮,还有性激素结合球蛋白也一块儿检测上。
宋向欣宋向欣医生副主任医师
***比值没有问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋向欣宋向欣医生副主任医师
没看到肾上腺彩超的结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋向欣宋向欣医生副主任医师
稍等,我取个东西回复你
患者
没问题,谢谢您
宋向欣宋向欣医生副主任医师
*******还有*****,这个结果有没有?
患者
没有做过
患者
之前没挂上过内分泌科 只在妇科和泌尿外科开了上述检查
宋向欣宋向欣医生副主任医师
出痘有几年了,月经平时正常吗?体毛重不重?乳房周围还有肚脐周围有没有那种黑色的,比较长的,那种毛?
宋向欣宋向欣医生副主任医师
唇上和下颌有没有黑色长毛
患者
出痘五六年了,月经正常,体毛不重,没有毛,唇上有
患者
内容因涉及隐私无法展示
宋向欣宋向欣医生副主任医师
唇上是那种淡色的绒毛,还是那种黑色的长毛?
患者
黑色短毛
患者
不会长得很长
宋向欣宋向欣医生副主任医师
平时需要通过刮去胡须进行处理吗?
患者
因为长了我就会刮一下
患者
会的
宋向欣宋向欣医生副主任医师
体型胖还是瘦?
患者
身高150 体重43kg
患者
中等偏瘦吧
宋向欣宋向欣医生副主任医师
当地医生给你处方的什么药物?
患者
皮肤科开了**和涂抹药膏,妇科开短效避孕药我没吃
宋向欣宋向欣医生副主任医师
平时月经来的利索吗?
患者
但上述检查前一个月都没服用任何药物
患者
周期正常 量适中
患者
不痛经
患者
血偏黑
宋向欣宋向欣医生副主任医师
皮肤科的药用了多久?疗效如何?
患者
皮肤科的药10月涂了三四天 效果一般 但不知道为什么突然痘比之前好了不少
患者
但是月经来前会长几颗红肿 有白头的痘
宋向欣宋向欣医生副主任医师
病因目前清楚的,确实是因为体内雄激素(****)水平增高,同时你本身机体对雄激素比较敏感造成的痘痘。
患者
痘因为这么多年了,没有很影响生活,主要考虑请您看看就现在的检查结果,醛固酮偏高需要加什么检查?或者需要注意什么?
宋向欣宋向欣医生副主任医师
***轻度升高,而且是继发性增高,可以除外醛固酮瘤。如果血压正常,对你没有任何意义,可以不用管它,瘦的人就容易出现继发性醛固酮增高,不需要做进一步检查。 ****一半来源卵巢,一半来源肾上腺。 来源于卵巢就只有抗雄一条路,药物包括短效避孕药,非那雄胺(一种治疗男性雄激素依赖的前列腺增生药物,女性高雄也可以用),螺内酯(一种有抗雄作用的利尿剂)。 来源于肾上腺,需要完善17羟**。治疗也是补充外源性激素。 如果这个痘痘对你不产生生活上的干扰和影响,那你可以这些药物都可以不用。
患者
明白了,您讲的很清楚,非常感谢
宋向欣宋向欣医生副主任医师
继发性醛固酮增高,有一部分人,不是所有人就是容易出现高血压,而且这种高血压那是一种钠盐依赖的高血压,也就是平时如果你吃盐吃得多就容易出现血压增高,所以这种人一般就要限制盐的摄入。
患者
因为我家里都有高血压
患者
外加我每次抽血 都有抽完很清爽的感觉
宋向欣宋向欣医生副主任医师
那你平时就注意监测血压。控制盐的摄入。
宋向欣宋向欣医生副主任医师
平时血压多少?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前体检是116 74
宋向欣宋向欣医生副主任医师
肝功,肾功,尿酸,血脂,血压都挺好。
患者
嗯嗯,所以应该没啥事 之前去看消化科,医生说我对自己身体关注过多了
宋向欣宋向欣医生副主任医师
血压超过130/80时注意一下改善生活方式就可以。
宋向欣宋向欣医生副主任医师
问题弄清楚就不用再纠结了。
患者
明白啦,谢谢您的解答
宋向欣宋向欣医生副主任医师
不客气
患者
嗯嗯,那我没有其他问题了,祝您一切顺利,身**康!
宋向欣宋向欣医生副主任医师
谢谢,同祝一切顺利安好!
接诊医生
擅长: 2004年在新疆自治区人民医院从事内分泌科工作,2013年北京协和内分泌科进修,对我的帮助很大。擅长糖尿病及其并发症,肥胖,高血压,电解质紊乱,甲状腺疾病,垂体疾病,肾上腺疾病,性腺疾病。

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宋向欣
宋向欣
副主任医师

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新疆维吾尔自治区人民医院 内分泌科