疾病详情
我发热，可能是新冠病毒感染，心率加快，需要医生的帮助。患者男性32岁
医生建议
新冠病毒感染可能会导致肾炎活动或加重，表现为血尿蛋白尿增加或血压肌酐增高。建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧止疼。一定要多喝水，多睡觉。心率加快可能是发烧导致的，等退热之后再看心率情况。建议一周左右来医院复诊，复查肾功能和尿蛋白的情况。
王松医生和患者的交流
患者
昨晚上失眠，早上起来后头胀痛，血压在125-80，心率105左右。 测体温38.6度，发烧了。我是一名慢性肾功能不全患者，该吃什么药呀
患者
王大夫您好，我是一直在您这里复查的慢性肾炎患者，昨天晚上失眠了，早上起来头胀痛的厉害，心率也特别快，一测体温达到了38.6度，这段时间一直没出过家门，每天坚持抗原，刚才测了下阴性。我想问一下这种情况我需要赶紧吃药吗？我担心这样会造成肾病进一步加重。
患者
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患者
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王松医生主任医师
你现在发热，很可能是感染了新冠病毒。急性感染有可能导致肾炎活动**重，表现是血尿蛋白尿增加，或者血压肌酐增高。你最近血压控制良***率有点快跟发烧有关。目前体温大于38度5，可以先吃一点对乙酰氨基酚（商品名叫泰诺林）或者布洛芬。体温降到38.5以下就不需要再吃。如果体温持续高于38.5，可以6~8个小时重复用药一次。这类药退烧止疼的作用非常明显，但有一定的肾毒性，所以不建议多吃。不建议服用连花清瘟，金华**等***，目前没有任何证据证明这些***可以预防或治疗新冠。而且因为近期民众的恐慌，许多人同时服用多种***，导致**毒性患者住进ICU。您降压的药物可以继续使用。一定要多喝水，多睡觉。
患者
嗯，我现在先用贴***物理降温，如果到傍晚还高再吃对乙酰氨基酚可以吗？ 另外就是家里目前没有泰诺林，是另一种这个药。您看行不行。
患者
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王松医生主任医师
退热贴物理降温是最安全有效的。也可以用毛巾蘸温水擦拭额头，颈部，腋窝进行物理降温。如果持续体温超过38.5度，可以使用这个对乙酰氨基酚。最大剂量不超过一天3~4片。
患者
好的，对了王大夫，我现在心率一直在一百多下，我之前在咱们医院住院的时候医生那边开了比索洛尔协助控制血压，后来因为对这个药*敏感，1/4仍然心动过缓，所以上次复查后就给停了。那现在需要恢复服用吗？
王松医生主任医师
你现在的心率快应该是发烧导致的。体温每增***，心率会增加大约15次左右。等退热之后，再看看心率是多少。如果退热之后心率依然快，可以考虑**/4片比索洛尔或倍他乐克
患者
好的，谢谢王大夫，我用这次退烧后去医院查一次肾功吗？
王松医生主任医师
建议一周左右，来医院复诊，复查一下肾功能和尿蛋白的情况。
患者
王大夫您好，昨天下午吃了一片对乙酰氨基酚片后，大概过了俩钟头吧，降到了37.5，然后这个温度一直持续到现在，那我就不用再吃药了，继续物理降温就行，等他再超过38.5的时候再吃一片是吗？
患者
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患者
心率也慢下来了
患者
另外早上起来大便是拉稀状，这个有影响吗？
王松医生的问诊记录
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总交流次数
28
医生回复次数
10
患者：男 68岁
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王松
主任医师
已认证
北京大学第三医院 肾病内科