您好，31岁，昨天起床后突然发现右边大拇指内侧皮肉没什么知觉了，像是肉死掉了一样，又像是压迫久了麻木的那种感觉，经过昨天一天有意识的揉搓和暖手，目前仍旧如此。大拇指活动目前是不受任何影响的。
疾病详情
哺乳期期间右手局部感觉异常，无红肿热痛，无外伤，无蚊虫叮咬，局部温度觉不明显，求诊断及用药建议。患者女性31岁
医生建议
局部感觉异常可能与局部皮下炎症有关，建议服用甲钴胺片营养周围神经。哺乳期可以服用甲钴胺，但需注意观察症状变化。保持局部清洁，避免接触热水等可能导致烫伤的物品。
赵燕医生和患者的交流
患者
您好，31岁，昨天起床后突然发现右边大拇指内侧皮肉没什么知觉了，像是肉死掉了一样，又像是压迫久了麻木的那种感觉，经过昨天一天有意识的揉搓和暖手，目前仍旧如此。大拇指活动目前是不受任何影响的。
赵燕医生主治医师
你好，感谢您的信任，很高兴为您提供医学咨询
患者
您好，上述病情描述能看到吗
赵燕医生主治医师
您这种情况，局部有没有红，肿，热，痛？
赵燕医生主治医师
能看到的
患者
都没有
赵燕医生主治医师
有没有外伤？比如碰触热的东西，
患者
皮肤外观没有任何异常
患者
没有碰过
赵燕医生主治医师
有没有被蚊虫叮咬
赵燕医生主治医师
局部有多大面积的没有知觉感？
赵燕医生主治医师
你试一下有没有疼痛感？
患者
也没有，就前天晚上右手拿**看**看着睡着了
患者
有一点疼痛感的
赵燕医生主治医师
接触一下热水杯，有没有温度觉？
患者
面积就是我图片中圈出来的面积
患者
温度感觉好像不明显
患者
刚又试了下，温度比较高的时候，能感觉到的
赵燕医生主治医师
好的，这个位置感觉缺失一般没有什么严重的疾病，可能与局部皮下炎症有关。您可以服用每天早晨30mg泼尼松片，甲钴胺片一天三次，一次一片，共一周
赵燕医生主治医师
再观察一下
患者
我现在哺乳期能吃这个药吗
患者
还有胃炎
赵燕医生主治医师
那就只吃甲钴胺吧
赵燕医生主治医师
这个是营养周围神经的
赵燕医生主治医师
你局部感觉神经受损，也不严重
赵燕医生主治医师
甲钴胺是维生素B12复合物，没有问题，对身体好
患者
好的，如果吃了一周后不好，后续需要复查吗
患者
还是说就这样了
患者
神经受损不可逆对吧
赵燕医生主治医师
如果感觉障碍加重，比如刚才的疼痛觉温度觉等浅感觉范围扩大，加重，建议进一步检查，比如肌电图，颈椎磁共振等
赵燕医生主治医师
你这个谈不上神经受损
患者
好的，谢谢
赵燕医生主治医师
只能说是局部浅感觉的异常
患者
好的，谢谢您。这个药是OTC吗
赵燕医生主治医师
皮肤浅表触觉
赵燕医生主治医师
可能不是，但是药店应该能买到
患者
好的，那我去药店买一下，谢谢啦
赵燕医生主治医师
不客气，我应该做的
患者
医生，您好，我昨天买了甲钴胺，上面说哺乳期用药安全尚不明确
患者
那还能吃吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵燕医生主治医师
可以吃的
赵燕医生主治医师
药品说明肯定全面保护自己
赵燕医生主治医师
一般没有说禁用慎用的，都可以吃
赵燕医生主治医师
最近怎么样？有没有什么不舒服？
赵燕医生的问诊记录
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赵燕
主治医师
已认证
南京鼓楼医院 神经内科